妇科心镜（下）\ 妇人瘕候

妇人 瘕之病，多由七情不节，所伤饮食，寒温不调，气血劳伤，脏腑虚弱，凝滞不通而成瘕。 者，征也，脏气结聚，推之不移，病形可验，故曰 。瘕者，假也，结聚浮假而痛，推迁乃动，故曰瘕。其发动腹痛，气壅结滞于胞铬，则月经不行，久则成 瘕之疾也。

干漆散 治妇人经脉不通，久则成瘕，两胁烦闷，心腹疼痛，黄瘦。

干漆 木香 芫花（醋炒） 赤芍药 桂心 当归 川芎 琥珀（各半两） 大黄 牛膝（三钱）桃仁（一两） 麝香（一分）

上为细末，每服一钱，无时温酒调下。

巴豆丸 治妇人血气疼痛，一切 瘕。

巴豆仁（去心，醋煮一分） 大黄（炒，一两） 五灵脂 桃仁（各三钱） 木香（半两）

为末，炼蜜丸，绿豆大，空心，淡醋汤或酒下五丸。

（《良方》）黑神丸 治前证。

神曲 茴香（各四两） 木香 花椒（炒，去汗） 丁香（各半两） 槟榔（四枚）干漆（六两，半生半用重汤煮半日，炒令香）

上除椒、漆，余五味皆半生半炒为细末，用煎生熟漆和丸如弹子大，别用茴香末十二两，铺阴地荫干。候外干，并茴香末收器中，待极干去茴香，大治肾气、小肠疝气、膀胱 癖、五膈、血崩、产后诸血漏下，并以一丸分四服。死胎用绵灰酒调一丸；难产用炒葵子四十九粒，打碎，煎酒下一丸。诸疾不过三服， 气十服，膈气 瘕五服，血瘕三服瘥。

大硝石丸 治妇人七 八瘕，结聚痞块，及妇人带下绝产，腹中有 瘕者，当先以此药下之。此药虽下，但去 瘕，不令人困。

硝石（三两） 大黄（四两） 人参 甘草（各一两）

上为末，以三年苦酒三升，置铜石器中，先纳大黄，微火熬数沸，常搅不住，至七分。

内余药复熬成膏，至可丸即丸，如梧桐子大。每服三十丸，米饮下，三日用一服。妇人服此，或下鸡肝块，或下米泔、赤黑等物二、三升，病即愈。忌风冷、生物、房事。

（《本事》）桃仁煎 治妇人血瘕血积，经候不通。

桃仁 大黄（各一两） 虻虫（炒黑，半两。） 净朴硝（一两）

上四味为末，以醇醋二升半，银石器中慢火熬取一升五合，下大黄、虻虫、桃仁等，不住手搅，欲下手丸。下朴硝，更不住手搅，良久出之，丸如梧桐子大。前一日不用晚饭，五更初用温酒吞下五丸，日午取下如赤豆汁，或如鸡肝、虾蟆之状。未下再服，如鲜血来即止，续以调血气药补之。

蟠葱散 治妇人脾胃虚冷，气滞不行，攻刺心腹，痛连胸膈胁肋，膀胱、小肠疝气及血气瘕。（方见气门。）

穿山甲散 治妇人 瘕痞块，及恶血攻心，胁腹疼痛，面无颜色，四肢瘦弱。

穿山甲（灰炒燥） 鳖甲（醋炙） 赤芍药 大黄（炒） 干漆（炒令烟尽） 桂心（各一两）川芎 芫花（醋炒） 当归（各半两） 麝香（一分）

上为细末，入麝香停匀。每服一钱，热酒下，无时。

蓬莪术丸 治妇人 瘕痞块，腹胁妨疼，令人体瘦，不思饮食。

莪术（半两） 当归 桂心 赤芍药 槟榔 枳壳 木香 昆布 琥珀（各三钱） 桃仁 鳖甲 大黄（各一两）

上为末，炼蜜丸、梧桐子大，每服二十丸，食前米饮下。

（《选奇》）三棱煎 治妇人血 、血瘕、食积痰滞。

三棱 莪术（各二两） 青皮 半夏（制） 麦芽（炒。各一两）

上用好醋六升煮干，焙为末，醋糊丸，梧桐子大，每服三十丸，多至五十丸，淡醋汤下，痰积姜汤下。