身体痛

叙论

春甫云∶身体痛者，种种不同，风、寒、湿、痰者多。风寒痛，明知得于寒邪，而脉浮紧，湿痰留滞关节，一身尽痛。有风湿相搏，肢体重痛；有阴毒伤寒，身如被杖之痛者；有湿郁而周对作痛；有伤食滞而身作痛；痰滞经络而作块痛；致于骨节酸疼，或寒或热，皆宜随证审其病机，素昔所感寒热虚实而施治之，无不中也。

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凡饮酒之人时作身痛，皆湿郁，或为项肿臂痛，或发热而呕吐痰涎，盖热在上焦，不能清利，日久酝酿生痰，留饮湿邪，郁于项臂之间，不肿则痛，其为痰为饮为涎，三者亦各有别，治有所不同也。湿邪随气上浮于肺，壅嗽发动，痰也；聚于脾经，随气溢口角，流出不禁者，涎也；惟饮生于胃腑，为呕为吐，胃家之病，饮之证也。

六脉俱紧，为伤寒太阳经表证。脉沉而紧，身痛，为阴毒伤寒。伤寒汗后身痛，脉弦而迟。

脉缓者，乃湿流关节。

周身骨节疼痛，多作湿治。苦是头疼发热而身亦痛，此为伤寒，苦非盛寒时必是伤风证，如此只须发散而身痛自愈。明知饱食或着冷着气，发热身痛者，宜消导之。病后及汗下后而身痛者，此为气血不足也，宜六君子汤加当归、川芎之类，其痛自除。

（丹溪）威灵仙丸 治湿痰风痛，周身不已。

威灵仙（酒炒）桂枝羌活（各三钱，以其走骨节）南星（制）苍术（泔浸）黄柏（酒炒各二两）神曲（炒）川芎（各一两）防已（下行）白芷桃仁（各半两）红花（钱）草龙胆（五分，下行去湿）

为末，神曲糊丸，梧桐子大，空心白汤下一百丸。

（仲景）麻黄汤 治伤寒无汗身痛。

桂枝麻黄各半汤 治太阳脉浮缓，如疟，身痛无汗。

麻黄杏仁薏苡甘草汤 治风湿相搏，一身尽痛。（方并见伤寒门。）

（《直指》）舒筋散 治风淫血刺，身体疼痛，四肢拘挛。

延胡索（炒）当归辣桂（去粗皮。各等分）

上为细末，每服二钱，酒调下。延胡索能活血理气除风湿。

沉香鳖甲散 治劳倦身痛。

人参黄秦艽熟附子沉香木香柴胡牛膝当归（各半两）桂（一钱）鳖甲（酒炙去弦，五钱）全蝎羌活半夏（制，三钱）

为末，葱姜枣煎汤，下二钱，调服。

（东坡）圣散子 治风寒湿气，遍身疼痛。（见瘴气门）

（《拔萃》）当归拈痛汤 治湿热病，肢节烦疼，肩背沉重，胸膈不利，下疰足胫肿痛。（方见香港脚门）

（《直指》）麒麟竭散 治寒湿搏于经络，以致气血凝位，遍身疼痛。

血竭沉香没药白芍药当归（各半两）虎胫骨（酥炙，一两）麝香（二分）

上为末，每服三钱，食前温酒调下。

诸风应效酒方 治一切风寒湿痹，通身疼痛。

人参顺气散 加川芎治身疼通用。

加味五痹汤 治风淫身痛。

左经丸

麝香丸（并见风门。）

黄建中汤 加川芎、当归治血刺身疼。（方见湿门。）

大半夏汤加陈皮、肉桂 治痰滞身疼。（方见痰饮门。）

十全大补汤加陈皮、半夏 治劳倦身痛。（方见虚损门。）