妇科心镜（上）\ 妇人伤寒候

古人治病，先论其所主，男子调其气，妇人调其血。血室不蓄，则二气谐和；血室凝结，则水火相刑。妇人左关浮紧不可下，当发其汗以救血室。荣卫得和，津液自通，浃然汗出而解。

仲景云∶妇人伤寒，经水适断，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状，此为热入血室。无犯胃气及上二焦。无犯胃气者，言不可下也，小柴胡汤主之。若行汤迟则热入胃，今津燥中焦，上焦不荣，成血结胸状，须当刺期门也。

世有《妇人伤寒》书，称仲景所撰，与男子治法不同，此大谬也。予尝改之。不过云男子先调其气，妇人先调其血，此大略之异耳。要知脉紧无汗名伤寒，脉缓有汗为伤风。热病脉洪大，中暑沉细，其证一也。假如中 用白虎汤，胃实用承气汤，岂必调血而后行汤耶？仲景《伤寒论》所以不分妇人者，良亦无以甚异也。

若妊妇伤寒，药性须凉，慎不可行桂枝、半夏、桃仁等药。小柴胡去半夏名黄龙汤，特为妊妇而去也。大抵产前先安胎，产后先补益，次服伤寒药。若病稍退即止药，不可尽剂，此为大法。故黄帝问∶妇人重身，毒之奈何？岐伯曰∶有故无陨，亦无殒也。大积大聚，其可犯者，衰其大半而已。

桂枝红花汤 治妇人伤寒，发热恶寒，四肢拘急，口干舌燥，经肺凝滞，不得往来，宜服。

桂枝 芍药 甘草（各一钱） 红花（八分）

上咀，水盏半，姜二片、枣二枚，煎七分，温服。良久，汗出解。

黄芩芍药汤 治妇人伤寒，口燥咽干，腹满不思饮食。

黄芩 白芍药 白术 生干地黄（各一钱）

上咀，水盏半，煎七分，温服。寒加生姜。

尝归汤 治妇人伤寒，喘急烦躁，或战而作寒，阴阳俱虚，不可下，宜服此药。

柴胡 白术（各一钱） 人参 甘草 赤芍药 当归（各七分） 五味子 木通（各半分）

上咀，水盏半，姜三片、枣二枚，煎八分，稍热服。

干地黄汤 治妇人伤寒疾后犹有余气不去，谓之遗热。

干地黄（一钱） 大黄 黄连 黄芩 柴胡 白芍药 甘草（各七分）

上咀，水一盏，煎七分。温服，取溏利，汗出解。

烧 散男子病新瘥，妇人与之交合得病名曰阳易。其证里急，腰胯及腹内痛，身重，宜服此。

男子 裆（烧灰为末，以水调方寸匕，服之即愈。）

青竹茹汤 治妇人病未平复，因有所动，致热气上冲胸膈，手足拘急搐搦如中风状。

栝蒌根（二两） 淡竹茹叶（半斤）

上水二升半，煮一半作三服。