颈项强痛（与伤寒项强条参治）

病机经曰∶诸痉项强，皆属于湿。

项强有痰热客经

丹溪曰∶男子项强，不能回顾，动则微痛，诊其脉，强而数实，右手为甚。予作痰热客太阳之经，以二陈汤加酒炒黄芩、羌活、红花，服二剂而愈。

药方

（《本事》）木瓜煎 治筋项强不得转移。

宣州木瓜（二个，取盖去穣） 没药（一两） 乳香（一分）

上二味纳木瓜中，用盖子合了，竹签钉之，饭上蒸三四次，烂，研成膏子，每服三五钱，地黄酒化下生地黄汁半盏，无灰酒和之，八分一盏，烧暖化膏。有人患此病，日午后发，黄昏时定。予曰∶此病必先从足起，经言足十二经络，惟足太阳之筋从足至项。

椒附散 治肾气上攻，项背不能转移。

大附子（一枚六钱以上者，炮，去皮脐，为末用）

上每服二钱，好川椒廿五粒，用白面填满，水盏半，姜七片，煎七分，去椒入盐通口服。

一人筋痛连及背胛不可转，服诸药不效，予忆《千金方》有肾气攻背强一病，用前方顿瘥。盖肾气上攻不得通，用椒下达以归经，自能安矣。

养神汤 治精神短少不得卧，项筋肿急腹难伸。

黄 （一钱） 人参（三分） 甘草（七分） 白术（三钱） 柴胡 升麻（各四钱） 当归（五分）苍术（五分） 川芎（三分） 半夏（七分） 大麦面（五分） 木香（一分） 黄芩（酒炒，二钱）陈皮（一分） 黄连（五分） 黄柏（三钱）

上咀，每服五钱，水二盏，姜三片，煎八分，不拘时稍热服。

针灸法

取手足太阳之经。

经云∶足太阳之脉，是动则病项似拔，视虚盛陷下取之。又云∶项痛不可俯仰，刺足太阳。

不可以顾，刺手太阳。又云∶风颈项痛，刺风府。又云∶邪客手足太阳之络，令人头项肩痛，刺足小指爪甲上与肉交者二 立已。