九、五方病治不同

[i]（素问异法方宜论 全）[/i]

黄帝问曰∶医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？[i]（治各不同，如下文砭石、毒药、灸KT 、九针、导引按跷之类。）[/i]岐伯对曰∶地势使然也。[i]（地势不同，则气习有异，故治法亦随而不一也。）[/i]

故东方之域，天地之所始生也，[i]（天地之气，自东而升，为阳生之始，故发生之气始于东方，而在时则为春。）[/i]鱼盐之地，海滨傍水。[i]（地不满东南，故东南低下而多水。鱼盐海滨，皆傍水之地利也。）[/i]其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，得鱼盐之利，故居安食美。）[/i]鱼者使人热中，[i]（鱼，麟虫也。鱼生水中，水体外阴而内阳，故能热中。然水从寒化，亦脾寒者所忌。）[/i]盐者胜血，[i]（食咸者渴，胜血之征也。义详气味类三及疾病类二十五。）[/i]故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡。[i]（血弱故黑色疏理。热多故为痈疡。）[/i]其治宜砭石，故砭石者亦从东方来。[i]（砭石，石针也，即磁锋之属。山海经曰∶高氏之山，有石如玉，可以为针。亦此类也。东方之民疏理而痈疡，其病在肌表，故用砭石，砭石者其治在浅。凡后世所用砭石之法，亦自东方来也。砭音边。）[/i]

西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。[i]（地之刚在西方，故多金玉砂石。然天地之气，自西而降，故为天地之收引，而在时则应秋。）[/i]其民陵居而多风，水土刚强，[i]（陵居，高处也，故多风。金气肃杀，故水土刚强。）[/i]其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，[i]（不衣，不事服饰也。褐，毛布也。荐，草茵也。华，浓浓也，谓酥酪膏肉之类。饮食华浓，故人多脂肥。）[/i]故邪不能伤其形体，其病生于内。[i]（水土刚强，饮食肥浓，肌肉充实，肤腠闭密，故邪不能伤其外，而惟饮食男女七情，病多生于内也。）[/i]其治宜毒药，故毒药者亦从西方来。[i]（病生于内，故非针灸按导所能治，而宜用毒药也。毒药者，总括药饵而言，凡能除病者，皆可称为毒药。如五常政大论曰，大毒治病十去其六，常毒治病十去其七，小毒治病十去其九之类是也。凡后世所用毒药之法，亦自西方来也。）[/i]

北方者，天地所闭藏之域也，[i]（天之阴在北，故其气闭藏，而在时则应冬。）[/i]其地高陵居，风寒冰冽。[i]（地高陵居，西北之势也。风寒冰冽，阴气胜也。）[/i]其民乐野处而乳食，脏寒生满病。[i]（野处乳食，北人之性，胡地至今犹然。地气寒，乳性亦寒，故令人脏寒。脏寒多滞，故生胀满等病。）[/i]其治宜灸KT ，故灸KT 者亦从北方来。[i]（灸KT ，艾灸火灼也，亦火针之属，今北人多用之。故后世所用灸KT 之法，亦自北方来也。KT ，如瑞切。）[/i]

南方者，天地所长养，阳之所盛处也，[i]（天之阳在南，故万物长养，而在时则应夏。）[/i]其地下，水土弱，雾露之所聚也。[i]（南方低下而湿，故水土弱而多雾露。）[/i]其民嗜酸而食 ，[i]（ ，腐也。物之腐者，如豉 曲酱之属是也。嗜音示。音父。）[/i]故其民皆致理而赤色，其病挛痹。[i]（嗜酸者收，食 者湿，故其民致理而挛痹。挛痹者，湿热盛而病在筋骨也。南方属火，故其色赤致密也。挛，闾员切，又去声。痹音秘。）[/i]其治宜微针，故九针者亦从南方来。[i]（病在经络，故宜用九针。凡后世所用针法，亦自南方来也。）[/i]

中央者其地平以湿，天地所以生万物也众。[i]（土体平，土性湿。土王于四方之中，而为万物之母，故其生物也众。）[/i]

其民食杂而不劳，[i]（四方辐辏，万物所归，故民食杂。土性和缓，故不勤劳也。）[/i]故其病多痿厥寒热。[i]（土气通脾而主四肢，故湿滞则为痿，寒热则为厥。中央者，四方之气交相集，故或寒或热也。）[/i]其治宜导引按跷，故导引按跷者亦从中央出也。[i]（导引，谓摇筋骨，动肢节，以行气血也。按，捏按也。跷，即阳跷阴跷之义。盖谓推拿溪谷跷穴以除疾病也。病在肢节，故用此法。凡后世所用导引按摩之法，亦自中州出也。跷音乔，又极虐切。）[/i]

故圣人杂合以治，冬得其所宜。故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。[i]（杂合五方之治而随机应变，则各得其宜矣。故治法虽异，而病无不愈，知通变之道者，即圣人之能事也。）[/i]