任脉

平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十第六十五《五音五味篇》。自“冲脉任脉”至“故须不生”，见《甲乙经》卷二第二，惟编次前后稍异。自“黄赤者”至末，见《甲乙经》卷一第十六。

黄帝曰：妇人之毋须者，毋血气乎？

欲明任脉、冲脉之故，因问以起。

岐伯曰：任脉、冲脉，皆起于胞中，上循脊里，为经络海。

此经任脉起于胞中，纪络于唇口。皇甫谧《素问经》“任脉起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉。”吕广所注《八十一难》本，言任脉与皇甫谧所录文同。检《素问》无此文①，唯《八十一难》有前所说。又吕广所注《八十一难》本云：“任脉起于胞门子户，侠脐上行至胸中。”《九卷》又云：“会厌之脉，上经任脉。”但中极之下，即是胞中，亦是胞门子户，是则任脉起处同也。《八十一难》一至胸中，一至咽喉。此经所言，别络唇口。又云：“会厌之脉，上经任脉。”是循胸至咽，言其行处，未为终处，至脉络唇口，满四尺五寸，方为极也。又《八十一难》任脉亦□□②。又《明堂》言：“目下巨窌、承泣左右四穴，有阳乔脉、任脉之会。”则知任脉亦有分岐上行者也。又任、冲二脉上行虽别，行处终始其经是同也。旧来为图，任脉唯为一道，冲脉分脉两箱，此亦不可依也。此脉上行，为经络海，任维诸脉，故曰任脉。胞下为膀胱，膀胱包尿，是以称胞，即尿脬也。胞门与子户相近，任、冲二脉起于中也。脊里，谓不行皮肉中也。十二经脉、奇经八脉、十五络脉、皮部诸络，皆以任、冲二脉血气为大，故为海。

平按：“任脉冲脉”《灵枢》、《甲乙经》作“冲脉任脉者”。“循脊”《灵枢》作“循背”。“海”上，《灵枢》、《甲乙经》均有“之”字。又注“任脉亦”下所缺二字，据《难经》“任脉起中极之下，上毛际，循腹里，上关元，至咽喉”，拟作“上行”二字。又“上经任脉”，两“经”字袁刻均作“于”；“分脉两箱”，“脉”字作“腋”；“不行皮肉中”，“行”字作“下”；“皮部诸络”，“络”字作“脉”。

①人卫本注曰：今通行本《素问·骨空论》有此文。

②“任脉亦□□”，查仁和寺本，应为“□□□行”四字，其前三字虫蚀不清，细玩其残形，又与今本《难经·二十八难》对勘，似当作“侠脐上行”四字。

其浮而外者，循腹上行，会于咽喉，别而络唇口。

任冲二脉，从胞中起，分为二道：一道后行，内著脊里而上；一道前行，浮外循腹上络唇口也。

平按：《灵枢》“腹”下有“右”字。

血气盛，则充肤热肉；血独盛，则澹渗皮肤，生豪毛。

任冲之血独盛，则澹聚渗入皮肤，生豪及毛。毛，即须发及身毛也。

平按：“澹渗”《甲乙经》作“渗灌”。

今妇人生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。任冲之脉，不营其口唇，故须不生焉。

妇人气多血少，任冲少血，故不得营口以生豪毛也。

平按：“今妇人生”，《灵枢》“生”上有“之”字，《甲乙经》无“今”、“生”二字。“数脱”上，《甲乙经》有“月水下”三字；“脱血”下有“任冲并伤”四字；“须”上有“髭”字。

黄帝曰：士人有其伤于阴，阴气绝而不起，阴不用，然其须不去，其故何也？宫者之所独去，何也？愿闻其故也。

士人或有自伤其阴，不能复起，然髭须不落。宫刑之法伤者，阴亦不起，何因髭独去之也。

平按：“阴不用”《甲乙经》作“阴不为用”。“宫”《灵枢》、《甲乙经》均作“宦”，下同。按注：“宫刑之法”，《尚书·吕刑》五刑中有宫刑，即腐刑。“宦”，《说文》训“仕”。《左传》“宦三年矣”，训“学”。虽后世有宦官，惟闻有自宫而为宦者，未尝设有宦刑。“宫刑”二字连称，应以“宫”字为允。

岐伯曰：宦者去其宗筋，伤其冲脉，血写不复，肉肤内结，口唇不营，故须不生。

人有去其阴茎，仍有髭须，去其阴核，须必去者，则知阴核并茎为宗筋也。去其宗筋，泻血过多，肤肉结涩，内不营其口，以无其血，故须不生也。

平按：“写”《甲乙经》作“泻”。“肉肤”《灵枢》、《甲乙经》作“皮肤”；“口唇”均作“唇口”。“须”上，《甲乙经》有“髭”字。

黄帝曰：其病天宫者，未尝被伤，不脱于血，然其须不生，其故何也？岐伯曰：此故天之所不足也，其任冲不盛，宗筋不成，有气无血，口唇不荣，故须不生。

人有天然形者，未尝被伤，其血不脱而须不生者，此以天然不足于血，宗筋不成，故须不生也。

平按：“其病”《灵枢》作“有病”。注“天然形”，袁刻“形作刑”。

黄帝曰：善哉乎！圣人之通万物也，若日月之光影，音声之鼓响，闻其音而知其形，其非夫子，孰能明万物之精？

见表而知里，睹微而识者，瞻日月而见光影，听音声而解鼓响，闻五声而通万形，察五色而辨血气者，非岐伯至圣，通万物之精，敦能若此也？

是故圣人视其真色，黄赤者多热气，青、白者少热气，黑色者多血少气。

表内不误，故曰真色。黄赤，太阳、阳明之色，故多热也。青、白，少阳、阳明之色，故少热也。黑为阴色，故多血少气也。

平按：“真色”《灵枢》作“颜色”。

美眉者太阳多血，通鬒极发者少阳多血，美须者阳明多血，此其时然也。

太阳之血营眉，故美眉之人，即知太阳多血。少阳之血营通鬒，故少阳行处通鬒多，则知少阳多血也。通鬒，颊上毛也。须美者则知阳明多血，须谓颐下毛也。乃是其见眉须，则知血气多少也。

平按：“通鬒极发”《灵枢》、《甲乙经》作“通髯极发”。注“乃是其见眉须”，袁刻脱“其须”二字。

夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多血气，厥阴常多气少血，少阴常多血少气，太阴常多血气，此天之常数也。

手足少阴、太阳多血少气，以阴多阳少也。手足厥阴、少阳多气少血，以阳多阴少也。手足太阴、阳明多血气，以阴阳俱多谷气故也。此又授人血气多少之常数也。

平按：“阳明常多血气”《灵枢》、《甲乙经》作“多血多气”，袁刻作“多血少气”。“太阴常多血气”《灵枢》作“常多血少气”。