（拼音X）第十二篇

小儿脓血痢

病证名。出《太平圣惠方》。利下脓血相杂，里急后重。因湿热毒气内侵，热迫血行，渗入肠道，与津液相搏所致。治宜清肠和血，用芍药汤或香连丸加水杨梅、海蚌含珠等。

小儿溺血

病证名。即小儿小便出血。症见尿中带血，顺利而下，无疼痛感觉。《幼科证治准绳》：“溺血者，盖心主血，血与小肠相合，血之流行，周遍经络，循环脏腑，若热聚膀胱，血渗入脬，故小便血出也。”又“热盛积于小肠，甚则尿血。”多由胎热结于下焦，损伤阴络，血热妄行，下渗膀胱所致。治宜凉血止血，用小蓟饮子，或四物汤加牛膝、白茅根。虚热，用六味地黄丸。

小儿脑髓风

病证名。见《普济方》。小儿囟门未合，为风邪所侵，袭于脑髓。症见囟颅开解，皮肉筋脉急胀，骨缝青筋起，面少血色，呕吐痰涎，久则成慢惊风。治宜疏风豁痰，方用涤痰汤加荆芥穗、僵蚕。

小儿囊肿

病证名。见《本草纲目》。即脱囊。详该条。

小儿目闭不开

证名。见《审视瑶函》。指初生儿双眼红肿，眵多稠粘，目闭不开的证候。详目闭不开条。

小儿面疮

病证名。指小儿面部生疮，有脓或黄水渗出者。《小儿卫生总微论方》：“小儿面上忽遇有经络虚隙，为风、湿、寒、热所乘，搏于气血则生其疮。或如火烧，或出脓，或出黄水，日久不能愈瘥。”类似浅脓疱病。治宜疏风化湿、清热解毒，内服五味消毒饮，外用三黄散加青黛，撒布局部。

小儿脉法

小儿切诊之一。小儿寸口脉位短，一般3岁以上多用“一指定三关法”切脉，3岁以下诊指纹。《脉经》：“小儿脉快疾，一息七八至曰平，不及曰损，太过曰至。”年龄越小，脉搏越快。三岁小儿，以医生呼吸定息，其脉来五六次为常脉，超过六次为数脉，不足五次为迟脉。小儿脉象分类：《内经》分大、小、缓、急；《小儿药证直诀》分浮、沉、缓、急、弦、细、促、乱；《幼幼集成》分浮、沉、迟、数四脉，且以有力无力定虚实。小儿主病脉象常用有浮、沉、迟、数、虚、实、弦、滑八种。

小儿麻痹后遗症

西医病名。属中医痿证、痿躄的范围。多由风湿热之邪内窜经络所致，不同于一般温邪袭肺或暑湿壅阻肠胃。临床表现早期类似感冒，如发热、呕吐、腹泻等。发生麻痹前期多有面赤，咽红，出汗，全身肌肉疼痛拘急，四肢颤震等。治宜通利湿热，祛风通络。若病毒深入，可见嗜睡，昏迷，抽搦，项强或喘促，吞咽困难等症。治宜熄风镇静，或定喘降逆。本病进入麻痹期，瘫痪可发于身体各部，常见于四肢，尤以下肢为多见。治宜疏风通络，调和气血，用独活寄生汤加减。如面部瘫痪，用牵正散加减或针刺颊车、地仓、合谷。若此期未能恢复，日久可致肌肉萎缩，关节变形等，即为小儿麻痹后遗症，治宜补益肝肾，温通络脉，用虎潜丸、活络丹或金刚丸等。并积极配合针灸、按摩治疗，上肢瘫痪取肩髃、肩髎、曲池、大椎；下肢瘫痪取足三里、解溪、环跳、风市、阳陵泉；腹肌瘫痪，取中脘、梁门、气海；颈肌瘫痪，取天柱、天鼎、天容。

小儿瘰疬

病证名。即淋巴结肿大。又名九漏。《诸病源候论》卷五十：“小儿身生热疮，必生瘰疬。其状如结核，在皮肉间三两个相连累也。是风热搏于气血，焮结所生也。”详见瘰疬条。

小儿聋哑

病证名。分先天性和后天性两类，其中多数是由于在婴幼儿期患病丧失听觉，无从学习语言而成聋哑。先天性者，幼小即两耳失聪，不能语言。《诸病源候论》卷二十九：“发惊痫后，六七岁不能语言。”《丹溪心法》：“耳聋皆属于热。”说明聋哑系由热病或发惊后，经络气机阻滞，致窍闭不通，不能闻声所致。经脉循行到耳部的主要有手太阳、手少阳和足少阳三经。《灵枢·经脉》：“手太阳小肠经……所生病者耳聋……，又，手少阳三焦经是动则病耳。”《素问·热论》：“少阳主胆，其脉循胁，络于耳，故胸胁痛而耳聋。”《素问·厥论》：“少阳之厥则暴聋。”治宜通经利气，以针灸治法为主。《灵枢·杂病》：“聋而不痛者，取足少阳；聋而痛者，取手阳明。”目前针治聋哑，一般取听会、听宫、耳门、翳风、瘈脉、百会、中渚。眩晕，配风池；语蹇，配哑门、廉泉；鼻塞，配迎香、合谷。一般尚有残余听觉者，治疗效果较佳。

小儿痢疾

病证名。多发于夏秋季，以腹痛、里急后重，排粘液或脓血便为主症的肠道传染病。多因外受湿热疫毒之气，内伤饮食生冷，积滞于肠中所致。证分虚实，辨分湿热孰重。实证，治用清热化湿、凉血解毒、消积导滞等法；虚证，用补中益气、收涩固脱等法。热重于湿，宜清肠解毒，用白头翁汤；湿重于热，宜清肠化湿，用芍药汤。若邪窜心肝，症见突然高热，昏迷，惊厥等，治宜配合清心镇静之剂，如神犀丹、紫雪丹。若久痢脾肾阳虚，治宜温补脾肾，用桂附理中汤加味。针刺可取上巨虚、天枢、足三里、内庭。参见热痢、疫痢条。

小儿里热

小儿诸热之一。指小儿由于多种非外感因素引起的发热，热自内生，病位在里。常见有两种：

①饮食不节，肠胃失调，伤食发热。症见颊赤口渴，手心、腹部热较明显，发热以午后夜间为甚，嗳气吐乳，大便酸臭，或腹痛多啼，或腹胀喘急，不思乳食，唾卧不安。治宜消食导滞，清热和胃，用保和丸加减。

②婴儿包裹过严，衣被过厚，居室过暖，以致寒温失度。症见身热，面赤，烦躁多啼，自汗作渴，大便青绿，小便短黄。治宜清解热邪，用导赤散加银花、菊花、连翘。并调节寒温，注意护理。

小儿羸瘦

病证名。小儿脾胃脆弱，易虚易实，如喂养不当，或患泻痢等症，损伤脾胃功能，使之食欲不佳，甚至不能饮食，影响气血生化，肌肤失于营养，则可渐至体羸而消瘦。临床有挟冷、挟热之分。《诸病源候论》：“挟热者，即温壮身热，肌肉微黄；其挟冷者，即时时下利，唇口青葩。”治宜补益脾胃。挟热用七味白术散，挟冷用益黄散。冷热已除，则用参苓白术散调养。

小儿客忤

病证名。《千金要方》名少小客忤，又称中客忤、中客、中人。由于小儿神气未定，如骤见生人、突闻异声、突见异物，而引起惊吓啼哭，甚或面色变异，兼之风痰相搏，影响脾胃，以致受纳运化失调，引起吐泻、腹痛，反侧瘈疭，状似惊痫。治宜安神定志，用《丹台玉案》安魂汤（炒枣仁、茯神、远志、当归、胆星、灯心）加减；痰热盛者，治法参用急惊风。

小儿咳嗽

病证名。小儿脏腑娇嫩，外感、内伤诸因均易伤肺而致咳嗽。外感寒、热、燥等表邪，侵入犯肺，肺气上逆；内有食滞，脾困生湿生痰，痰湿蕴积，肺气失宣；素体虚弱，久咳伤津，虚火上炎，更灼肺阴，肾不纳气而生。临床可分外感内伤两类。外感咳嗽：如寒咳、热咳、伤寒暴嗽、肺塞咳嗽、肺热咳嗽、痰热嗽、秋燥咳嗽；内伤咳嗽：如食积咳嗽、呷嗽、涎嗽、痰血嗽、肺燥久咳、脾虚久嗽、肾虚久嗽等。

小儿咳逆

病证名。指乳汁溢入小儿气管引起的呛咳。《圣济总录》：“小儿啼呼未定，因以饮乳，与气相并，停滞胸膈，引乳射肺，令咳而气逆，故谓之咳逆。”注意小儿尚未安定时，不要急于哺乳，即可避免。

小儿厥证

病证名。指小儿真元虚，手足厥冷的证候。常分寒厥、热厥。《杂病源流犀烛》卷九：“夫寒厥者，即阴厥，宜急补阳（如理中汤，或桂、附、干姜、吴萸等）；热厥者，即阳厥，宜急泄热（如芩、连、山栀、石膏、知母、童便，甚者可用硝、黄下之）。”详小儿寒厥、小儿热厥条。

小儿久痢羸瘦

病证名。小儿久痢不止而致身体羸瘦。《太平圣惠方》卷九十三：“夫小儿久痢羸瘦者，由因乳食不节，脏腑风挟疳气，肠胃冷热不调，变为下痢，经久不差，则脾胃虚弱，谷气减少，气血不荣，故肌体羸瘦也。”治宜益气健脾，用参苓白术散加减。

小儿痉病

病证名。指小儿四肢痉挛的病证。《温病条辨·解儿难》将痉病分为九种，即寒痉、风温痉、湿热痉、暑痉、湿痉、燥痉、内伤饮食痉、客忤痉、本脏自病痉。详见各条。

小儿惊吐

病证名。见《小儿卫生总微论方》。又名夹惊吐、惊膈吐。指小儿因受惊，引起肝胃不和而呕吐。吐出清水稀涎，面色发青，烦躁不安，发热不高，不思乳食等症，甚至可伴有手足轻微抽搐。治宜平肝和胃，用温胆汤加钩藤、葛根，煎汤少量频服。

小儿紧唇

病证名。出《本草纲目》。又名小儿唇紧、紧唇、紧唇疮、沈唇。症见口唇紧急，难于开合。由唇疮所致。《诸病源候论》卷三十：“脾胃有热，气发于唇，则唇生疮，而重被风邪，寒湿之气搏于疮，则微肿湿烂，或冷或热，乍瘥乍发，积月累年，谓之紧唇。”参见唇疮条。

小儿脚瘃（zhú逐）

病证名。瘃即冻疮。《太平圣惠方》卷九十一：“夫小儿脚瘃者，是小儿肉嫩，外风冷中于足掌中涌泉穴也。是儿脚上皮肉间，气血与风邪相感，使肉硬气血不通，阳气不达，致使然也。”

小儿脚拳

病证名。指小儿趾挛缩不能伸展。《太平圣惠方》卷八十九：“小儿脚拳，由在胎之时，其母脏腑内有冷积，为风邪所乘，儿生之后，肾气不足，气血不营，故令脚指拳缩不展。”治宜益肾和血，祛风舒筋，用当归散。

小儿睑中生赘

病证名。见《秘传眼科龙木论》。本病皆由“脾胃壅热上冲入眼睑眦之中，致令生肉，初时小如麻米，后三五年间长大，摩隐瞳人，赤涩泪出。切宜钩割散去瘀血，后乃熨烙。宜服搜胃散、补肝丸，点普青膏立效。”内治也可清泻脾胃积热，服清胃散加减。

小儿瘕

病证名。症见寒热如疟，胸膈郁闷，腹中积块，或聚或散，痛亦时上时下，能食而消瘦。由血瘀阻滞经络而成。治宜和血散结之剂。

小儿积证

病证名。又名伤积。《幼科金针》：“小儿积证，多因哺乳失调，过食生冷油腻硬物，脾土受伤，停于中脘，或为风寒所感，或夜卧失盖，以致积气停留，面黄腹胀，往来潮热，口渴神倦，多睡少食，肚热脚冷，大便酸臭，小便短涩者，伤积也。然有乳积、食积、气积、惊积，须分别之”参见积滞条。

小儿昏迷

病证名。指小儿突然或逐渐对周围环境意识完全消失，对外界的刺激不起反应的证候。由热或痰内闭所致，病变部位在心包。热闭，多由温热病邪内传心包，或因“暑气通于心”，暑邪内闭心窍。治宜清热开窍，用牛黄清心丸或安宫牛黄丸；烦躁明显者加服紫雪丹；针刺少商、中冲、间使、大椎。痰闭，由痰湿内闭或痰火熏蒸所致，治宜芳香开窍，用苏合香丸；高热加至宝丹；针刺合谷、内关、尺泽、丰隆。内闭外脱，应开闭固脱并施。开闭同痰闭治法，固脱用参附汤龙骨、牡蛎。若脱证已固，元气大虚，用可保立苏汤（方见久病发惊条）内服。

小儿哕

病证名。指小儿呃逆。《诸病源候论》卷二十一：“胃受邪气则呕，脾受邪气，脾胀气逆，遇冷折之，气不通则哕也。”多因食滞脾胃所致。治宜温中消导，用二陈汤加厚朴、山楂、砂仁、木香。

小儿吼病

病名。即小儿哮喘。详该条。

小儿齁喘

病证名。出《普济方》。症见小儿胸满气促，痰多食少。多因痰邪内伏，复感风寒之邪，壅滞于肺所致。无表寒者，宜豁痰降气，用枳实汤；兼表寒者，宜解表化饮，用小青龙汤。

小儿好睡

病证名。见《明医杂着》。小儿脾胃嫩弱，消化机能不强。喂养不当，易致消化失常，湿阻中焦，升降不利，或乳食停滞而成。治宜健脾化湿助运，用六君子汤加苍术、苡仁。若有乳食停滞，佐入山楂、神曲、麦芽之类，以消食导滞；若心脾气虚挟痰，佐以当归、白芍、枣仁，豁痰养心。

小儿寒吐

病证名。指小儿因脾胃虚寒而引起的呕吐。症见早食暮吐，或暮食早吐，吐出物多不消化，吐时少而出物多，无臭味。伴有腹隐痛，大便稀溏，或四肢厥冷等。治宜温中和胃。轻证用藿香正气散加减；寒甚用理中汤，四肢厥冷加附子。

小儿寒厥

病证名。又名小儿阴厥。因阳气衰于下，阴寒过盛而致阳虚，阴气凑之所致。《寿世保元》：“阴厥者，始得之，身冷脉沉，四肢厥逆，足蜷卧，唇口青，或自利不渴，小便色白，宜四逆理中汤之类。仍速灸关元百壮，鼻尖有汗为度。

小儿龟胸穴

经外穴名。《太平圣惠方》：“小儿龟胸……灸两乳前各一寸半上二行，三骨罅间六处，各三壮。”近代《腧穴学概论》列为经外穴，名小儿龟胸。在前胸第二、三、四肋间隙，距前正中线2.5寸处，两侧共6穴。主治小儿鸡胸。艾炷灸3壮。

小儿肛痒

病证名。指小儿肛门瘙痒，且以夜间为甚，并有啼哭不眠等。多因嗜食甘肥，大肠湿热积滞，日久生虫蚀于肛门所致。见于蛲虫病等。治宜清热燥湿，杀虫止痒。用四味肥儿丸加蚕砂、鹤虱、白藓皮之类。亦可用苦楝皮、使君子、生槟榔、百部煎汤外洗。

小儿感冒

病名。由外感时邪病毒所致。由于小儿冷暖不知调节，肌肤嫩弱，腠理疏薄，卫外机能未固，故易于罹患。受病以后，因脏腑嫩弱，故传变较速，且易兼夹痰壅、食滞、惊吓等因素而使证情复杂。证治仍分风寒、风热为主。参见感冒条。唯于小儿，辛温不宜过于湿热发散，辛凉亦不宜过多苦寒。若夹痰者，佐以宣肺化痰；夹食滞者，佐以消食导滞，夹惊吓者，则佐以安神镇惊或平肝熄风之品。

小儿疳眼外障

病名。出《秘传眼科龙木论》。即小儿疳眼。详该条。

小儿疳眼

病证名。见《秘传眼科龙木论》。又名疳眼、疳毒眼、疳疾上目。小儿疳眼外障、疳病攻眼症等继发于小儿疳积，多因脾胃亏损，精血不足，目失濡养，肝热上攻所致。症见眼部干涩羞明，黑睛生翳，溃穿可成蟹精、旋螺突起，甚至眼球枯萎失明。相当于角膜软化症。治宜结合全身情况，用健脾清热、杀虫消疳、养肝明目等法。选用《医宗金鉴》肥儿丸、《银海精微》猪肝散（真蛤粉、谷精草、夜明砂、猪肝）等方加减，并配合捏脊，针刺四缝，灸足三里、肝俞、肾俞等疗法。

小儿疳瘦穴

经外穴名。《太平圣惠方》：“黄帝疗小儿疳痢，脱肛体瘦，渴饮，形容瘦瘁，诸般医治不差者，灸尾翠骨上三寸骨陷间三壮，炷如小麦大。”近代《经穴治疗学》列作经外穴，名小儿疳瘦；《腧穴学概要》称小儿疳痢。在尾骨尖端直上3寸处。主治小儿疳积羸瘦，消化不良，腹痛下痢，脱肛等。沿皮刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壮；或艾条灸5-15分钟。

小儿疳伤眼目

病名。《银海精微》：“小儿疳伤眼目久痛，羞明不开，乌睛上青翳如黑昧子，或白膜遮睛”。即小儿疳眼。详该条。

小儿疳痢

经外穴别名。见《腧穴学概论》。即小儿疳瘦。见该条。

小儿腹胀

病证名。指小儿腹部胀满。《诸病源候论》卷四十七：“小儿脏腑嫩弱，有风冷邪气客之，搏于脏气，则令腹胀。若脾虚，冷移于胃，食则不消。”《幼幼近编》：“小儿腹胀，有虚有实。小便不利，闷乱喘急者，此邪气之实也……。小便自利，不喘，面目四肢浮肿者，此正气之虚也。”治法参见腹胀条。

小儿腹痛

病证名。出《小儿药证直诀》。凡婴儿出生后，无故啼哭不止，或夜间啼哭，多是腹痛。临床分寒实腹痛、积热腹痛、伤湿腹痛、积痛、虫痛、锁肚痛、盘肠钓痛、症瘕痛、虚寒腹痛等。参见腹痛条。

小儿浮肿

病证名。又名小儿肿病。指体内水液潴留，泛溢皮肤，而致头面目窠、四肢腹部以及全身浮肿。《儒门事亲》：“小儿通身浮肿，是水气肿也。”《小儿卫生总微论方》：“小儿肿病有二：一者气肿，因脾胃虚而气攻腹，腹胀，误行转药下之，致虚气上附于肺，行于四肢面目而作肿也。……二者水肿，因上焦烦渴，饮水无度，脾胃虚而不能约制其水，肾反乘脾，土随水行，上附于肺，肺主皮肤，脾主四肢，故水流走于四肢皮肤而作肿也。”因水气引起的浮肿，其标在肺，其本在肾，其制在脾。临床以小儿急慢性肾炎较为常见。针对不同情况，治疗用发汗法，如越婢加术汤、麻黄连翘赤小豆汤；利水法，如五苓散、五皮饮；益气补脾法，如参苓白术散；滋肾壮水法，如六味地黄汤、金匮肾气丸等。亦可分为心水、肝水、脾水、肺水、肾水、胆水、小肠水、大肠水、膀胱水，辨证施治。详见各条。

小儿风泻

病证名。指慢惊风后出现的泄泻。《幼科证治准绳》：“慢惊大病后有之，其粪稀黄褪色，或夹不消化乳食同下，此因脾虚所致。”治宜补益脾气，用参苓白术散。

小儿风痢

病证名。见《医学纲目》。风毒内袭而致痢疾。其特点是便下黄褐色，与疳泻颇相类似，但风痢粪便不臭为异。治宜祛脾胃风毒，用泻黄散送下香连丸。

小儿风疾瘾疹

病证名。小儿皮肤作痒，遍身疙瘩。即荨麻疹。《小儿卫生总微论方》：“小儿风疾瘾疹者，因小儿肌肤嫩，血气微弱，或因暖衣而腠理疏开，或天暄而汗津润出，忽为风邪所干，搏于血气，藏流于皮肤之间，不能消散。”参见隐疹条。

小儿发痧

病证名。见《寿世保元》。症见似寒非寒，似热非热，四肢懈怠，饮食不思，容颜惨楚。由寒邪外袭，气血内郁所致。如腹痛而手足冷者为阴痧，腹痛而手足温者为阳痧。治宜开通腠理，宣畅气血。用热水蘸搭臂膊，以苎麻频频刮之，候红色出为度。甚者以针刺十指背近爪处一分许，其法为先将患儿两手自臂捋下，俟血聚指头方刺。参见闷痧、寒痧、热痧条。

小儿发黄

病证名。指小儿头发色黄的病证。《诸病源候论》卷四十八：“足少阴为肾之经，其血气华于发。若气血不足，则不能润悦于发，故发黄也。”治宜滋肾养血，用二至丸合四物汤加制首乌、菟丝子煎服。

小儿多涎

病证名。出《太平圣惠方》卷八十九。多由脾热上蒸或脾胃虚寒，升降失常，运化无力所致。若涎多粘稠而臭，为脾热，治宜清脾泻热，用泻黄散；若涎多清稀，为虚寒，治宜温中健脾，用理中汤加减。参见流涎条。

《小儿痘疹方论》

儿科著作。一卷。宋·陈文中约撰于13世纪中期。书中首论痘疹的病原，认为五脏六腑秽液或皮膜筋之秽液皆为发痘疹之毒。次论辨证和治法，按阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲辨证。表里俱实者，身壮热、大便黄稠，其疮必光泽、起发肥满，疮易出易靥。表里俱虚者，已出未愈之间、疮不光泽、不起发、不红活、咸兼腹胀泻泄、气促而难靥。痘疹的治疗大法为托里、解毒和疏通荣卫。后辑录有关痘疹的效方，文字简要。1958年商务印书馆将本书与《小儿病原方论》合刊出版，书名：《陈氏小儿病源、痘疹方论》。

小儿痘风疮

病名。小儿痧痘症之并发性感染。出《外科正宗》卷四。又名痘癞。多由痧痘之后，余毒未尽，留热肌肤，复感风邪而成。初起先从丘疹搔痒，次渐延开成片，破溃流脂水而结痂，搔之无度。治宜解毒利湿，疏风止痒。内服以消风散方加减，外敷可撒渗湿救苦散，或用麦饯散搽之，或兼戒口味避风即愈。若疮面干燥者用白蜜调涂。

小儿丹毒

病名。小儿体表忽患焮赤如丹涂之状者。出《备急千金要方》卷二十二丹毒第四。然于《诸病源候论》卷31论述丹毒病之丹候时，已明确强调“毒入肠则杀人，小儿得之最忌”，为小儿丹毒独立为病提出了理论依据。历代沿袭引用并加发展而名目繁杂，计有：胎热丹毒、赤游风、胎毒发丹、滞热丹毒、食滞丹毒、伤食发丹、赤丹、茱萸丹、鸡冠丹、赤游丹、白丹、吉灶丹、飞灶丹、露丹、殃火丹、朱田火丹、野火丹、水激丹、天灶丹、胡次丹、葫芦丹、胡漏丹、尿灶火丹、水丹、风丹、烟火丹、废灶火丹、骨火丹、家火丹、鬼火丹、五色油丹、油肿赤流丹、五色丹、神火丹、萤火丹等等。上述病名虽大多为丹毒之病，但也有部分夹杂皮肤发红的其他炎症性病变。此外尚有一些后世不再应用之小儿丹毒病名，如：熛火丹、伊火丹、郁火丹、留火丹、飞火丹、暴火丹、风火丹、厉火丹、赤黑丹、石火丹、野灶丹等。由此可见病名之混乱状况。该病皆由风热恶毒所致，证见身体忽然焮赤，如丹涂之状，或发手足，或发腹上，如手掌大。重者痛不可堪，久乃坏烂，去脓血数升，若发于节间，多流之四肢，其毒若入肠则杀人。或谓：“此虽小疾，不治令人至死。”证治参见丹毒条。

小儿大衄

病证名。指小儿眼、鼻、耳、口七窍出血。《普济方》卷三百八十九：“血虚受热，散漫失度，出于七窍者，为大衄。”《疡医大全》卷三十七：“耳目口鼻窍中，一齐出血，药不及煎，死在旦夕俄顷，用冷水当面噀几口，急分开头发，用粗纸数层，蘸醋令透，搭在囟门，血即止。次以当归一两煎汤，磨沉香、降香各五钱，加童便服之，血自归经。”治同九道出血。

小儿唇紧

出《本草纲目》。即小儿紧唇。详该条。

小儿喘急

病证名。指小儿呼吸急促。喘与气急有轻重的区别。《幼科证治准绳》记述此病“喘则欲言不能，溢于胸臆；气急但息短，心神迷闷耳。”其证分虚实。实证：喘时声息粗大，气急而促，多因风寒外束，腠理壅遏，肺失宣降，气逆而喘，治同风寒喘急，详该条。虚证：喘时呼吸浅而弱，精神萎靡，面色（白光）白，多由胎元不正，脾肺气虚所致，治宜益气健脾，养阴清肺，用沙参麦冬汤加六君子汤。

小儿虫吐

病证名。胃肠失调，或发高热，或驱虫不当，均能令虫不安，使蛔虫上窜，吐虫及呕吐清稀涎沫，腹胀痛。治宜安蛔降逆，用乌梅丸煎服。体弱用安蛔理中汤，或左金丸。

小儿察色法

诊断学名词。观察小儿面部色泽变化，青色主风、主惊、主寒、主痛；赤色主热；黄色主湿、主饮食伤；白色主虚；黑色主寒、主痛、主中邪毒等。察色应四诊合参。

《小儿病原方论》

儿科著作。四卷。宋·陈文中撰。刊于1254年。卷一养子真诀及小儿变蒸，重点叙述小儿护理；卷二三纹三关及面部形色，记述儿科病的望诊；卷三-四为惊风及痘疮的证治。内容简要，并附望诊图。陈氏精通医道，于小儿科尤有高深造诣。故本书反映出作者与众不同的学术见解。如将辨小儿指纹的“风、气、命”三关改为“气、风、命”三关。即以食指初节为气关，中节为风关，末节为命门。且云：“初得气关病易治，传入风命便难陈”。本书的特点在于辨证求源十分详明。亦多创见。1958年商务印书馆将本书与《小儿痘诊方论》合刊出版，书名为《陈氏小儿病源、痘疹方论》。

小儿表热

小儿诸热之一。指小儿由于外感风邪引起的发热，病位在表，并伴有鼻塞、流涕、喷嚏或咳嗽等表证。一般分风寒、风热两类。小儿风寒发热，症见无汗，身热，呵欠烦闷，恶寒项急，上气喘逆，喜暖，吮乳时口中吐气不热。治宜辛温解表，可选用香苏散或参苏饮加减。风热发热，症见汗出，身热面赤，目涩多肿，恶风气喘，喜凉吮乳时口中气热。治宜辛凉解表，可选用桑菊饮或银翘散加减。小儿表证易寒从热化，多寒热挟杂之证，一般热多于寒，着重清热解表，但不宜过于发汗。

小儿变蒸

即变蒸。详该条。

小儿闭证

病证名。指疾病急剧变化过程中，正气不支，邪气内陷，而致脏腑功能闭塞不通的病理。多见于中风、温热病热入营血阶段，出现中枢神经系统病变，症见神志昏迷、牙关紧闭、两手握拳、痰涎壅盛等。详见小儿昏迷条。

小儿暴惊

病证名。指小儿突然发惊啼哭。多由卒见生人、异物，或闻大声巨响，致气怯痰逆，精神闷乱所致。治宜镇惊安神，可选用牛黄抱龙丸，或至宝锭。

小儿半身不遂

病证名。指小儿肢体一侧运动障碍或完全丧失。《医林改错》：“小儿半身不遂，自周岁至童年皆有，突然患此者少，多半由伤寒、瘟疫痘疹、吐泻等病后元气渐亏，面色青白，渐渐手足不动，甚则手足筋挛，周身如泥塑。”治宜针灸为主。上肢，取肩髃、曲池、列缺、少商、合谷、手三里；下肢，取解溪、风市、阳陵泉、足三里、环跳，邪盛者用泄法，邪退正虚，或无外邪者用补法。参见小儿麻痹后遗症条。

小儿斑疮入眼外障

病名。即痘疮合并的眼外障。《秘传眼科龙木论》：“此眼初患之时，不论大小，须患斑疮一度，疮子患时，觉入眼中，即时将息慎忌。若不忌口将息，即便疼痛泪出、赤涩，怕日难开，肿硬，翳如银色。此乃热气在肝，上冲入眼，肝膈壅毒，因成障翳。宜用秦皮汤洗之，后服凉肝丸，不宜镰洗出血，点药挑拨，恐损眼，得疼痛定，即点退翳药”。参见痘疮入眼条。

小儿白泻

病证名。出《中藏经》。指小儿泄泻，大便色白稀薄。临床常伴有腹胀、腹痛、唇淡等。多由脾胃气虚，运化失常，水湿下注所致。治宜健脾化湿，用《中藏经》白术丸（白术、当归、白芍、木香）。

小儿按摩

专用于防治小儿病症的特定推拿手法。见陈氏《小儿按摩经》。又称小儿推拿。根据小儿生理和病理的特点，有其特殊的穴位和手法。如三关、六腑、五经等穴位，分阴阳、开璇玑等方法。常用于防治感冒、发热、呕吐、腹泻、食滞、疳积、遗尿、脱肛、惊厥等。

小毒

中药学术语。指药物的气味性能之猛烈程度最轻者。《素问·五常政大论》：“小毒治病，十去其八。”

小肠主受盛

生理学名词。指小肠的主要功能是承受从胃中来的、经过初步消化的饮食，进行分别清浊。《素问·灵兰秘典论》：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”

小肠蒸

病名。二十三蒸之一。证见下唇焦。见《诸病源候论·虚劳骨蒸候》：“小肠蒸，下唇焦。”

小肠胀

病名。胀病之一。见《灵枢·胀论》。证见少腹（月真）胀、引腰而痛。以小肠为受盛之官，受盛水谷而分清浊，水液渗于前，糟粕归于后。寒气上逆，则化物不出，故小腹（月真）胀，引腰而痛也。治当分理水谷，俾二便通行，则胀满自解，通幽化浊汤主之。

小肠俞

经穴名。出《脉经》。属足太阳膀胱经。小肠之背俞穴。在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第一骶后孔。布有第一骶神经后支的外侧支和骶外侧动、静脉后支。主治小腹胀痛，赤白痢疾，遗精，遗尿，尿血，疝气，赤白带下，腰骶疼痛，及盆腔炎等。直刺1-1.5寸。艾炷灸5-7壮；或艾条灸10-15分钟。

小肠痈

病名。发于小肠间之内痈，《疡科心得集》卷中：“小肠痈者，少腹肿而硬，按之则痛，左腿屈而不伸，溲数似淋，时时汗出复恶寒，身皮甲错，腹皮急则腹胀大。”辨证治疗参见肠痈。即：脉迟紧者脓未成，宜牡丹皮汤下之；脉洪数者脓已成，宜薏苡仁汤。参见《三因极一病证方论》卷三十五。证见气血虚者，可选用八珍汤化裁。

小肠泻

病证名。指小肠受病而引起的泄泻。《幼科发挥》卷下：泻“自小肠来者，亦水谷注下而不分，则成糟粕而非完谷，且小肠为受盛之府，水谷到此，已变化而未尽变化也。”治宜用五苓散，以水谷分利而止泻。

小肠泄

病名。出《难经·五十七难》。证见溲而便脓血，少腹痛。《素问病机气宜保命集》治用承气汤、加减平胃散、七宣丸、香连丸、芍药檗皮丸等方。

小肠水

病证名。出《幼科证治准绳》。小儿浮肿之一。因小肠有病引起的水肿。症见浮肿，小腹急满。由于小肠热郁，水湿内停，湿热相搏，注入下焦所致。治宜清热利湿，用导赤散加减。

小肠手太阳经病证

手太阳小肠经经气异常而致的病证。见《灵枢·经脉》：“小肠手太阳之脉，是动则病嗌痛，颌肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聋，目黄，颊肿，颈、颌、肩、臑、肘、臂外后廉痛。”《脉经·小肠手太阳经病证》除上列“是动、所生”病外，并列举了小腹痛、腰脊控睾而痛、下重便脓血，暮发热等症。

小肠疝

病名。指因风寒袭致少腹痛引睾丸之病证。见《杂病证治类方》卷六。发病多由小肠虚，复为风冷之邪侵入所致。《医宗必读》卷八论曰：“小肠疝，小肠之病，少腹痛引睾丸，必连腰背而痛。”治宜温化行气，可选用茴香、川楝、吴茱萸、陈皮、马兰花、芫荽等温通行气之剂。

小肠气痛

病证名。指脐下两侧绞痛的疝气。《幼科铁镜》：“婴儿小肠膀胱气痛，在脐下气海两边，筋肿到肾囊边，痛不可抵。”治宜理气消肿，用川楝子、橘核、小茴香、荔枝核俱焙炒为末，白酒调服。甚者宜手术治疗。

小肠气

病名。即疝气。见明·何瑭《医学管见》。证见脐下（疒^丂）痛连腰脊，控睾丸而痛。治宜小茴香圆等方。

小肠咳

病名。咳而肠中排出气体者。出《素问·咳论》：“心咳不已，则小肠受之；小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。”治用芍药甘草汤、清宫丸或桔梗汤加人参、茯苓、橘红、五味等。

小肠惊

脏腑惊证之一。《小儿病源方论》：“小肠惊，夜啼至晓。”

小肠经

手太阳小肠经的简称。见该条。

小肠风

病名。指顽固性阴疮。出周慎斋《秘传女科》：“阴户生疮，诸药不效，名小肠风。”症见外阴部溃烂成疮，黄水淋漓，伴有红肿疼痛。多因下焦湿热蕴结成毒，或正气虚弱，邪毒凝结而成。因热毒而成治宜清热解毒，活血消疮，方用龙胆泻肝汤加减；正虚毒凝者治以补益气血，托里消毒，方用托里消毒散、阳和汤、小金丹等。局部用木通、藁本、枳壳、贯众、白芷、甘松、芥穗、薄荷，等分切细，水煎，临用加皮硝三钱，日洗三、五次。

小肠病

六腑病候之一。小肠受盛胃中水谷，主转输清浊，与心相表里。其病有寒热虚实之分，多由客寒蕴热、气滞郁结或气虚不禁所致。临床表现多见二便失常，并可兼见心经症状。《灵枢·邪气脏府病形》：“小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛。”《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》：“小肠有寒者，其人下重便血，有热者必痔。”《太平圣惠方》卷四，谓小肠虚则生寒，寒则肠中痛，惊跳，乍来乍去，小便数；实则生热，热则心下急痹，口张、舌上生疮，身热来去，汗出，心烦身重，小腹胀急，小便赤涩不利。又小肠气，证见小腹引睾丸连腰脊而痛。小肠痈，证见发热恶寒，脉芤而数，肤皮错纵，腹急渐肿，按之内痛，大便重坠，小便涩滞若淋。

小肠

①人体解剖结构名。六腑之一。上接幽门，与胃相通，下连大肠，包括回肠、空肠、十二指肠。主要功能是主化物而分别清浊。它承接胃腐熟的饮食再行消化，有“受盛之腑”、“受盛之官”之称。食糜在小肠再经过消化并分别清浊，精华部分营养全身，糟粕归大肠，水液归于膀胱。《素问·灵兰秘典论》：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”《医学入门》：“小肠上接胃口，受盛其糟粕传化，下达膀胱，泌别其清浊宣通。”

②推拿部位名。其位置各家所指不同。《幼科推拿秘书》谓位于小指尺侧边缘一线；《小儿推拿广意》谓位于中指近端指骨的腹面；《幼科铁镜》谓位于食指中段指骨的腹面。

小产

病名。出《景岳全书·妇人规》亦名半生、半产、失胎、伤娠、草产、损娠。指妇人怀孕三月以上，由于气血虚弱，肾虚，血热及外伤等原因损及冲任，导致冲任不固，不能摄血养胎；或毒药伤胎，以致未足月而产。

小便余沥

证名。小便之后，滴沥不尽。出《诸病源候论·虚劳病诸候》。多因肾虚膀胱冷所致。《圣济总录》卷九十二：“虚劳小便余沥者，肾气虚弱，而膀胱不利故也，膀胱不利，则气不能化，气不化，则水道不宣，故小便后有余沥。”治宜温补，用肉苁蓉散、二参丸等方。

小便数

证名。出《灵枢·经脉》。即小便频数。详该条。

小便失禁

证名。见《备急千金要方·淋闭》。又称小便不禁。详该条。

小便涩痛

证名。小便排出不畅，尿道疼痛，为淋症的主要症状。《素问玄机原病式》卷一：“淋，小便涩痛也，热客膀胱，郁结不能渗泄故也。”详见淋条。

小便频数

证名。因脬气不足，小便频数，昼甚于夜者，用缩泉丸；或时清利过多，或时频数赤涩者，用加减八味丸；若夜起小便多者，八味丸加五味子；数而少为实热，宜渗之，五苓散减桂加滑石、甘草；数而色黄为虚热，宜滋阴六味丸；数而多，色白体羸，为真阳虚，升气少而降气多，须补右肾相火，八味丸加补骨脂、鹿茸。年老人多频数者，是膀胱血少，阳火偏旺，治当补膀胱阴血，泻火邪为主，佐以收涩之剂，如牡蛎、山茱萸、五味子之类。若小便频数或劳而益甚，属脾气虚弱，用补中益气汤加山药、五味子。妇人小便频数，量少急迫，腹部觉胀，为肝郁气结，治宜舒肝理气，用逍遥散。小便频数涩痛者，为淋症。小便频数量多，或尿如脂膏，或多饮、多食，为消渴病。详见该条。

小便难

证名。尿少及小便艰涩之证。出《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》。因肾与膀胱热所致。治宜瞿麦、滑石、茯苓等药。太阳病误发汗，阳明中风亦可致小便难，治宜桂枝加附子汤，小柴胡加茯苓汤等方。

小便利多

证名。又称漩多。即尿多。出《诸病源候论·小便病诸候》。《圣济总录》卷九十六：“肾气不足，膀胱有寒，不能约制水液，令津滑气虚，故小便利多。”详小便多条。

小便浑浊

证名。见《素问玄机原病式·热类》。参见便浊条。

小便黄赤

证名。小便颜色较正常黄，甚至带红色。出《素问·六元正纪大论》。如肝热而溺赤，尿频涩痛，时觉凛凛，或发寒热，宜当归龙荟丸；阴虚火旺而溺赤，咽干口燥，口舌碎痛，心烦失眠，舌红，脉细数，宜黄连阿胶汤；肾气虚寒，小便赤，足胫逆冷，脉涩，宜附子四逆汤。黄疸、泄泻、臌胀、水肿、多汗、热淋等，小便皆可见黄赤。详见各条。

小便多

证名。又称小便利多、漩多。因下元虚冷，肾不摄水，证见小便次数增多，小便清长，或夜间尿多，并可见腰膝酸软，畏寒肢冷，精神困倦等症。治宜温肾固摄，用附桂八味丸、玄兔丹、鹿茸丸、缩泉丸等方，并灸命门、关元等穴。小便多为消渴病主症之一，常伴见多饮、多食。详消渴条。

小便赤涩

证名。出《素问·本病论》。多为胞内有客热，入于膀胱，致水液不利，故见小便赤涩。暑月见汗多而小便赤涩，以盛暑外发为汗，津液不通，小便涩闭，则水不运下。又有虚劳汗多而赤涩者，因五内枯燥，不能生津，枯溺涩而赤，不宜过用通小便之剂，竭其肾水。诸失精血及患痈毒人有小便赤涩之证，是枯竭不润之故。小便赤涩而频数疼痛者，为淋证。详热淋条。

小便不通

证名。见《诸病源候论·小便病诸候》。即癃闭。详该条。

小便不利

证名。小便量减少、排尿困难及小便完全闭寒不通。出《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。因阴虚、发热、大汗、吐泻、失血等导致化源不足而小便不利者，治宜滋阴养血为主，不宜渗利，方用增液汤、人参养荣汤、十全大补汤等。因肺气失宣、脾虚不运、肾关不利、三焦决渎失常等导致水湿失运而小便不利者，治宜宣通肺气、健运脾胃、温补肾元、疏通三焦等法，方用生脉散加桔梗、实脾饮、八味丸、疏凿饮子等。因肺热气壅、热结膀胱、气机郁滞、瘀腐阻塞水道、肾元虚衰、胞转等导致尿蓄膀胱而小便不利者，可分别采用清肺、泄热、理气、化瘀、温肾、渗利等法。