咳
人知肺之令人咳，不知五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。夫皮毛者，肺之合也；皮毛先受邪气，邪气以从其合也。[i]（邪气，风寒也。皮毛先受之，则入于肺，所以从其合也。）[/i]其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。[i]（肺脉起于中焦，循胃口，上膈属肺，故胃中饮食之寒从肺脉上于肺也。所谓形寒寒饮则伤肺者，此之谓也。）[/i]五脏各以其时受病，非其时各传以与之。[i]（如肝当受病于春，以其时也。然有非木令之时而肝亦病者，正以肺先受邪而能传以与之也，凡诸脏腑之非时受邪者，其义皆然。所以五脏六腑虽皆有咳，然无不由于肺者。）[/i]人与天地相参，故五脏各以治时感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。[i]（治时，治令之时也，上文言外内合邪，此即其症。邪微者浅而在表，故为咳；甚者深而入里，故为泄为痛。）[/i]乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。[i]（此即治时受病也，故当其时者，必先受也。）[/i]何以异之？[i]（此下辨五脏之咳不同也。）[/i]
肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。[i]（肺主气而司呼吸，故喘息有音唾血者，随咳而出，其病在肺，与呕血者不同。）[/i]心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如梗状，甚则咽肿喉痹。[i]（心肺起于心中，出属心系，上挟于咽，故病喉中梗介，咽肿喉痹也。介介如有所梗，妨碍之意。）[/i]肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两 下满。[i]（肝脉布胁肋，故病如是， ，腋下胁也。）[/i]脾咳之状，咳则右 下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。[i]（脾脉上膈挟咽，其支者复从胃别上膈，故为 下痛而阴阴然痛引肩背。脾应土，其性静，故甚者不可以动，动则增剧也，脾咳则右 下痛者，盖阴土之气应于坤，出西南也。胃之大络名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，岂非阳土之气应于艮而出东北乎？人与天地相参也。）[/i]肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。[i]（肾脉贯脊，系于腰背，故相引而痛。其直者入肺中，循喉咙，故甚则咳涎，盖肾为水脏，主涎饮也。）[/i]六腑之咳，又安所受病？[i]（此下辨六腑之咳不同也。）[/i]夫五脏之咳，久乃移于六腑。[i]（五脏之咳久不已，则病及于腑，皆各因其合而表里相移也。）[/i]脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。[i]（脾与胃合，故脾咳不已，胃必受之。胃不能容，则气逆为呕。长虫，蛔虫也，居肠胃之中，呕甚则随气而上出。蛔，音回。）[/i]肝咳不已，则胆受之。胆咳之状，咳呕胆汁。[i]（胆汁，苦汁也。）[/i]肺咳不已，则大肠受之。大肠咳状，咳而遗矢。[i]（矢，屎也。）[/i]心咳不已，则小肠受之。小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。[i]（小肠之下，则大肠也。大肠之气，由于小肠之化，故小肠受邪而咳则下奔失气也。）[/i]肾咳不已，则膀胱受之。膀胱咳状，咳而遗溺。[i]（膀胱为津液之府，故邪气居之则咳而遗溺。）[/i]久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。[i]（久咳不已，则上、中、下三焦俱病，出纳升降皆失其和，故腹满不能食饮。）[/i]此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。[i]（此下总结诸咳之症而并及其治也，诸咳皆聚于胃，关于肺者，以胃为五脏六腑之本，肺为皮毛之合，如上文所云“皮毛先受邪气”及“寒饮食入胃”者，皆肺、胃之候也。阳明之脉起于鼻，会于面，出于口，故使人多涕唾而面浮肿，肺为脏腑之盖而主气，故令人咳而气逆。）[/i]治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。[i]（脉之所注者为俞，所入者为合，所行者为经。诸脏腑皆然也。咳证必由于肺，而“五脏六腑，皆令人咳”；又曰“五脏各以其时受病，非其时各传以与之”，则不独在肺矣。盖咳有内伤、外感之分，故自肺而传及五脏者有之，自五脏而传于肺者亦有之。如风寒暑湿伤于外，则必先中于皮毛，皮毛为肺之合，而受邪不解，此则自肺而后传于诸脏也；劳欲情志伤于内，则脏气受伤，先由阴分而病及上焦，此则自诸脏而后传于肺也。但自表而入者，其病在阳。故必自表而出之，治法宜辛宜温，求其属而散去外邪，则肺气清而咳自愈矣；自内而生者伤其阴也，阴虚于下则阳浮于上，水涸金枯则肺苦于燥，肺燥则痒，痒则咳不能已，治此者宜甘以养阴，润以养肺，使水壮气复而肺则宁也。大法治表邪者药不宜静，静则留连不解，久必变生他病，故最忌寒凉收敛之剂；治里症者药不宜动，动则虚火不宁，真阴不复，燥痒愈增，病必日甚，故最忌辛香助阳等剂。然治表者虽宜从散，若形气病气俱虚者，又当补其中气而佐以温解之药，若专于解散，恐肺气益弱，腠理益疏，外邪乘虚而入，病益甚也；治里者虽宜静以养阴，若命门阳虚不能纳气，则参、姜、桂、附之类，亦所必用，否则气不化水，终无济于阴也，至若因于火者宜清，因于湿者宜利，因痰者降其痰，因气者理其气，虽方书条目极多，病本惟风寒、劳损而已，风寒者责在阳实，劳损者责在阴虚，此咳证之纲领。其他治标之法，亦不过随其所见之证，而兼以调之则可，原非求本之法也，至于老人之久嗽者，元气既虚，本难全愈，多宜温养脾肺，或兼治标，但保其不致羸困则善矣；若求奇效而必欲攻之，则非计之得也。）[/i]