霍乱吐利第四
《巢氏病源》小儿霍乱吐利候∶霍乱者,阴阳清浊二气相干,谓之气乱。气乱于肠胃之间为霍乱也。小儿肠胃嫩弱,因解脱逢风冷,乳哺不消而变吐利也。或乳母触冒风冷,食饮生冷物,皆冷气流入乳,令乳变败,儿若饮之,即成霍乱吐利。皆是触犯腑脏,使清浊之气相干,故霍乱也。挟风而结实者,则身发热、头痛、体痛,而腹吐利。凡小儿霍乱皆须暂断乳,亦以药与乳母服,令血气调适,乳汁温和故也。小儿吐利不止,血气变乱,即发惊痫也。
《千金翼》问曰∶病有霍乱者,何也?答曰∶呕吐而利,此为霍乱。
茅先生∶小儿生下有中诸般泻候,各别各有所见,下药分次第。下项小儿有中霍乱吐泻候,上吐下泻,遍身微热,不能乳哺。此候因吃食冷热不调,气不顺,脾家受热,胃冷不消化致此。所治者,先用沉香睡惊饮(方见霍乱门中)夹丁香散(方见吐利门中)、乳香散(方见一切泄泻门中)、活脾散与服安乐。(有两方,一方见胃气不和门,一方见慢脾风门中)。如传变,大渴不食,面脸红,眼微视,气小不语,汗多,恐化慢脾风,死候不治。
汉东王先生《家宝》∶凡婴孩小儿霍乱而成吐泻,仍须进大七宝散二、三服(方见本门),并观音散二、三服(方见胃气不和门中),温白丸二、三服。如不退,恐脾困不进乳食,须进惺惺散二、三服。如根据次用药不退,往往变作慢脾风,慢惊风。如得此患,宜进竹沥膏二、三服,间惺惺散(三方并见利久不止门中)调胃气药,并沉香散与之(方见本门)。
张涣谨按∶小儿霍乱吐利,由阴阳不和,清浊相干,与大人无异。如救火拯溺,宜速疗之。兼宜用圣石丹治之(方见冷吐门中)。又宜顺正汤(方见本门)。
翰林待诏杨大邺问∶小儿霍乱吐奶者为何?答曰∶凡将息小儿之道,切慎择奶母∶精神爽健,精神详慢,智惠深远;身无疾病,脂肉肥润,温浓淳善。能调理乳食,何疾更生,众疾易愈。缘不慎诸味,恣意乱餐孩儿,或变蒸,或乘寒哺乳,或蒸热饲儿,或醉后嗔怒,或悲啼不常,惊乱神气,乳食失节,即吐泻可疑。
《惠眼观证》霍乱吐泻形候∶忽然吐泻,谓之霍乱吐泻。如有渴,即下沉香饮子(方见吐利门中)夹平胃丸服之。(方见哕逆门中)。苦未有渴,量大小下 汤丸,通一、二遍。白涎(方见急慢惊风门中),只根据前用沉香饮子,平胃丸调理。或尚猖狂躁,夜睡不得,喘息急促,此死候不治。
《玉诀》∶小儿霍乱,有此两证。若胃冷霍乱,身无大热,但只微温,面 青黄,宜银白散调气。若腹痛多喘,口吐清水,面色不定,干哕不常,宜芦荟丸杀虫(二方并见霍乱门中),后调气。歌曰∶霍乱皆因胃气伤,冷热攻脾气受殃。或积或虫寒与热,胃虚干呕不寻常。
《石壁经》三十六种霍乱吐泻歌∶
先以青黄面色看,定因风热在脾间。发如直立人多怕,开眼无休定有涎。胃逆更看风起搐,常疑唇白口多干。舌上有疮为热极,难过二七入黄泉。
此候青白满面者,冷痰在胃间也,亦主吐泻。若黄赤,胃有热积所致也,亦主发霍乱。此胃虚实,皆作此证也,治各看其候调治。若失治,则口干燥烦渴∶若搐搦逆候,口中疮,鸡子白满口者不治,不过二、七日亡也。
《千金》治小儿霍乱吐利方。
人参(一两) 浓朴(姜制) 甘草(炙。各半两) 白术(炮,十八铢)
上四味 咀,以水一升二合煮取半升。六十日儿服一合,百日儿分三服,期岁分二服,中间隔乳服之。乳母忌生冷油腻等。一方加干姜一分,或加生姜三分。
《外台》刘氏疗小儿霍乱吐利不止方。
人乳汁(二合) 生姜汁(粟米许) (一小把) 龙骨(六分) 豆蔻(取仁,碎似荞麦大,二、七枚)
上以乳煎取一合,着少许牛黄、麝香、兔毛灰等和,分为三服。如渴,以糯米汁着蜜与吃,食即瘥止。
《外台》∶《广济》疗老少冷热不调,霍乱吐利,宿食不消。理中丸方
人参 白术 甘草(炙) 高良姜(各八分) 干姜 桂心(各六分)
上六味捣筛,蜜丸。空腹以饮服如梧子大三十丸,日二服,渐加至四十丸。老小以意减之。忌生冷油腻、生葱、海藻、菘菜、桃李、雀肉等物。
《外台》∶《备急》疗小儿霍乱吐利方。
人参(四分) 浓朴 甘草(各二分,炙) 干姜(一分) 白术(三分)
上五味切,以水一升煮取四合,分服之。
《外台》∶《古今录验》疗小儿霍乱吐利。人参白术汤方
人参(六分) 白术 茯苓(各四分) 浓朴 甘草(各三分,炙)
上五味切,以水一升半煮取六合,分温服立效。《婴孺》治期岁儿。
《海药》主小儿吐利霍乱方。
上用寡妇荐,取二、七茎煮饮之。
《子母秘录》主小儿霍乱吐利方。
上用芹叶细切,煮热汁饮,任性多少得止。
《圣惠》治小儿霍乱后,吐泻不止,烦闷。半夏散方
半夏(汤洗七遍,去滑) 黄连(去须) 干姜(炮制,锉) 陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙) 人参(去芦头) 当归(锉,微炒。以上各半两) 黄芩 甘草(炙微赤,锉。各一分)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏煎至五分去滓,不计时候。量儿大小分减,温服。
《圣惠》治小儿霍乱不止,和胃气,定吐泻。立效方
胡椒(七枚,拍碎) 人参(去芦头) 生姜(各半两) 陈橘皮(一分,汤浸去白瓤,焙) 红粳米(四十九粒)
枣(三枚)
上件药都细锉和匀,分作七服。每服以水一小盏,煎至五分去滓,不计时候。量儿大小分减,温服。
《圣惠》治小儿霍乱,吐泻不定。丁香散方
丁香 木香 甘草(炙微赤,锉) 葛根(锉) 枇杷叶(拭去毛,炙微黄。各半分) 藿香 人参(去芦头) 桑黄(各半两)
上件药捣,细罗为散。不计时候,以麝香汤调半钱。量儿大小,以意加减服之。
《圣惠》治小儿霍乱吐泻,心烦闷。丁香丸方
丁香 地黄花 桑叶 朱砂(细研。各一分) 甘草(半两,炙微赤,锉)
上件药捣,罗为末,研入朱砂令匀,炼蜜和丸如黍米大。每服以生姜温汤下二丸。三岁以上以意加之。
《圣惠》治小儿霍乱,吐泻不止,心神烦渴方。
人参(去芦头) 陈橘皮(汤浸去白瓤,焙。各半两) 麦门冬(去心,焙) 诃梨勒皮(微煨) 丁香 桂心(各一分)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓,不计时候温服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿霍乱,吐泻不止,食饮不下。肉豆蔻散方
肉豆蔻(一枚,去壳) 丁香 黄 (锉) 枇杷叶(拭去毛,炙。各半分) 桂心 人参 甘草(炙,锉) 白茯苓(各半两) 陈皮(一分)
上件药捣,细罗为散。一岁儿每服以温水调下半钱。量儿大小以意加减。
《圣惠》又方
干桑叶 藿香(各半两)
上件药捣,细罗为散,不计时候,以粥饮调下半钱。量儿大小以意增减。
《圣惠》又方
肉豆蔻 甘草(炙,锉) 藿香(各一分)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓,不计时候,量儿大小分减,温服。
《圣惠》治小儿霍乱,吐泻不止。龙骨散方
龙骨(末,一分) 草豆蔻(末,半两) 烂 (末,半分)
上件药都研令匀,以奶汁三合,煎至二合去滓,别入牛黄、麝香、兔毛灰各一字,生姜汁少许调令匀,分为三服。如人行五里一服。
《圣惠》治小儿霍乱,吐泻不止,心胸烦闷。菖蒲散方
菖蒲 肉豆蔻(去壳) 人参(去芦头) 白茯苓(各一分)
上件药捣,细罗为散,不计时候,以温生姜汤调下半钱。量儿大小,以意加减。
《圣惠》治小儿霍乱,吐泻不定。人参散方
人参(去芦头) 陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙) 黄连(去须) 浓朴(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟。各一分)
上件药捣,细罗为散。每服以陈粟米粥饮调下半钱。三岁以上,加药服之。
《圣惠》又方
甘草(半两,炙微赤,锉) 肉豆蔻(去壳) 干姜(炮制,锉。各一分)
上件药捣,细罗为散。每服以冷水调下一字。二岁以上加药服之。
《圣惠》又方
人参(一分,去芦头) 丁香(半两)
上件药捣碎,以奶汁三合,煎五、七沸去滓放温。量儿大小分减,渐渐服之。
《圣惠》又方
丁香(末,一钱) 消梨(一枚,绞汁) 奶汁(一合)
上件药相合令匀,少少与儿服之。
《圣惠》又方
上用桑椹一枚,炙焦黄,细研,以奶汁灌之。
《圣惠》又方
上用 窠微炙,捣,罗为末,以奶汁调一字服之。
《博济方》治小儿霍乱,吐泻不定。乳香丸
乳香 朱砂(各一钱。研) 半夏(半两,汤洗七遍,姜汁炒黄)
上件三味为末,面糊为丸如绿豆大。每服五丸,米饮下,日三服。《张氏家传》方同,半夏却用一两,又名香砂丸。
《博济方》治小儿吐奶及霍乱吐泻不止。真朱散
石亭脂(抄一钱匕) 白滑石(末,炒,三钱)
上件二味,同研千余遍,看儿大小,生姜糯米泔调下一字,立瘥。
汉东王先生《家宝》治婴孩小儿霍乱吐泻,不进乳食。大七宝散方
木香(炮) 丁香(炒) 官桂(去粗皮,不见火) 茯苓 麻黄(去节) 当归 甘草(炙) 人参 大腹皮 诃子川楝子(二味去性) 秦艽(炒。各一钱) 地榆(二钱,炒) 肉豆蔻(一个,炮) 藿香(取叶一钱半,炒)
上为末。每服婴孩一字,二、三岁半钱,四、五岁一钱。水一药注或半银盏,入枣子半片煎十数沸,温服。
汉东王先生《家宝》∶补虚调胃气,定霍乱,治吐止泻,进乳食。沉香散方
沉香 茯苓(各一分) 甘草(炙) 丁香 藿香(取叶秤。各一钱) 木香(炮) 官桂(去粗皮,令尽,不见火。各半钱)
上为末,每服婴孩一字,二、三岁半钱,五、七岁一钱,以意加减。紫苏木瓜汤调下,一日三服。
张涣顺正汤 顺阴阳,治霍乱吐利方。
白豆蔻 高良姜(微炮) 藿香叶 当归(洗,焙干) 草豆蔻(面裹炮) 陈皮(去白,焙干。各半两) 丁香(一两)
上件捣,罗为细末。每服半钱至一钱,温粥饮调下。
张涣二姜汤 厘清浊,治霍乱吐利方。
高良姜 川面姜(各一两) 丁香 人参(各半两) 甘草(一分,炙)
上件捣,罗为细末。每服半钱,米饮汤调下。
张涣健脾膏 治一切霍乱吐利,皆可服之方。
丁香 藿香叶 人参(各一两) 沉香 木香(各半两)
上件捣,罗为细末,炼蜜和丸鸡头大。每服一粒,粟米饮化下。
张涣香连散 厘清浊,定霍乱吐利方。
木香 川黄连(去须。各一两) 人参 浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟。各半两)
上件为细末。每服一钱,粟米饮调下。
张涣快膈散 定霍乱吐利,服药多吐,即先服此药。
甘草(半两,炙) 高良姜(微炮) 肉豆蔻(去壳) 丁香(各一分)
上件捣,罗为细末。每服半钱,新冷水调下。
《婴童宝鉴》治小儿霍乱吐泻。藿香散方
藿香 香薷(并末。各一分) 白茯苓(末,二钱)
上件研服半钱,姜汤下。如人行三、五里进一服,连进三服。
《保生信效》治霍乱吐泻转筋方。
硫黄 焰硝 晋矾 滑石(并细研) 白面(以上各一两)
上将面与药再匀研,滴水丸如梧桐子大。每服三、四十丸,熟水下。小儿量与,仍别作一等小丸。
《三十六种》治霍乱吐泻。木香散方
木香(细锉) 人参 藿香(各等分)
上为末,每服一钱,水五分煎至三分服。
《三十六种》又方桃仁膏
桃仁 杏仁 巴豆(各一粒) 朱砂(少许)
上同研饭为丸如米大。每服一丸,以饮吞下。
《刘氏家传》∶小儿霍乱吐泻方。
草豆蔻 槟榔 甘草(各等分)
上末之,姜煎一钱,空心服。
《王氏手集》大姜煎丸 治脾胃伏寒,吐利不止,霍乱烦闷,身体疼痛,发热嗜卧,手足厥逆方。
干姜(二两) 人参 白术 甘草(各一两) 黑附子(半两)
上为细末,炼蜜为丸。一两作八十丸,每服一丸。白汤六分盏化破,再煎至四分,连滓温服。
《吉氏家传》治霍乱吐泻丁香散方
丁香(一钱) 藿香(半两) 枇杷叶(七片,汤洗泡去毛,炙为末)
上细末,每服一字或半钱,饭饮调下。只两服住。
《吉氏家传》治霍乱吐泻不止方。
干姜(炮) 人参 白术(各四钱) 浓朴(二分,姜汁浸,炙)
上细锉,分作四服。每服水二盏,煎至六分,以意加减。
《吉氏家传》地黄散 治小儿脾胃气衰弱,霍乱吐泻,呕逆不食,烦躁迷闷方。
干地黄 浓朴(姜汁拌炒) 干葛 人参 茯苓 藿香叶 黄 (蜜炙) 白术(麸炒。各一分) 丁香 诃子(炮,用肉。各一钱)
上为细末。每服半钱或一钱,用苍术煮饭饮调下,并进四、五服。
长沙医者丁时发传霍乱吐泻方∶孩儿霍乱胃虚鸣,手冷如冰面色青,冷热未和多吐利,名方顺气便惺惺。
顺气散
人参 藿香 丁香(各一分) 茯苓 干葛 甘草(炙) 天台乌药(各半两) 红橘皮(一两)
上件为末。每服半钱,用水六分入枣一个,姜一片、同煎三分温服。