汗症

【总括】小儿自汗症多端，切莫将为一例看，要识阴阳虚实候，勤勤调理自平安。

【脉法】脉大而虚浮而濡者，在尺为自汗，在寸为盗汗。伤寒脉阴阳俱紧当无汗，若自汗为亡阳之症，不治。

《内经》曰∶心之液为汗。《原病式》曰∶心热则汗出。东垣云∶西南坤土也，在人为脾胃。夫人之汗，犹天地之雨，阴滋其湿则为雾露为雨也。按《内经》独主于心，而东垣又指脾胃而言，何也？盖心为君火主热，脾胃属土主湿，湿热相搏为汗明矣，亦如地之湿气为云雾，而上升于天，若不下降则不成霖雨也。夫五脏皆令人出汗，独心与脾胃主其湿热，此乃总司耳。故《经》曰∶饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。若自汗与盗汗者，病虽似而实不同也，细详于后。

（凡汗出发润，一不治也；汗出如油，二不治也；汗凝如珠，三不治也。通身出汗谓之热越，热气越于四体也。睡熟汗出，醒而收者为盗汗。丹溪云∶自汗属气虚，人参黄 ，少佐以桂枝汤，虚甚附子汤亦可。盗汗属血虚，当归六黄汤神效。火气上蒸，胃中之湿亦然作汗，凉膈散主之。）

小儿脾虚自汗，多出额上，沾黏人手，速救胃气，服全蝎观音散。

脾虚泻自汗，遍身冷，而出有时，遇泻则无，泻过则有，此候大虚，急当以参苓白术散服之。

肺虚自汗，右脸色多 白，肺脉按之无力，久因咳嗽连声不已，乃肺经虚气上壅致令汗出，宜补肺散为治，及以藿香饮调脾，此又益母救子之义也。

慢惊自汗，遍体俱有，其冷如冰，此症已危，详慢惊论内。

有实症自汗，外因感受风邪发热，无问昏醒，浸浸自汗出，当用百解散，或间投五苓散。

有小儿无疾，睡中汗出如水，觉而经久不干，此名积症盗汗，脾冷所致，用三棱散。

有时时冷汗微出，发根如贯珠，而额上 然，此为惊汗，宜抱龙丸及茯神汤加麻黄根服。

有睡中汗自出者，曰盗汗，此阳虚所致，久不已，令人羸脊枯瘦，心气不足，津液妄出故也，用茯神汤加黄 煎服。

【附方】

当归六黄汤 当归 生地 熟地 黄 黄连 黄芩 黄柏

凉膈散 桔梗 薄荷 甘草 栀子 连翘 大黄 芒硝

全蝎观音散 莲肉 人参 扁豆 天麻 防风 全蝎 羌活 白芷 木香 黄 茯苓 神曲 甘草

参苓白术散 见霍乱症内。

补肺散 阿胶 茯苓 铃 糯米 杏仁 甘草

藿香饮 人参 半夏 赤茯 甘草 苍术 陈皮 藿香 浓朴

百解散 见热症内（一方加升麻）

五苓散 见惊风症内。

三棱散 见诸吐症内。

抱龙丸 见惊风症内。

茯神汤 茯神 人参 当归 甘草