大黄蛰虫丸证治推论的意义
干血为病,与瘀血为病的分别。干血为病的外症,腹满,两目暗黑,肌肤甲错。此是凭外证可断的。瘀血为病外证,如妇人经停,午后发烧,咳嗽食减。男子肌肉消瘦,咳嗽食减,午后发烧,天明汗多。小儿尿如米疳,午后潮热,腹大经青,面色黄青。小儿夜啼,大人发热一阵,或心慌,或干呕,或无故生气,或五更作泻。或吐泻日久,并不危殆。男子日久遗精,妇人日久白带。皆因膈上停有瘀血而成的病。膈上停有瘀血,升降不能全通,故病以上诸证。用养气养血之药,加桃仁红花治之,即效。干血在肠胃,既是干的,气血均被阻塞,不能运行。所以腹满、肌肤甲错、两目暗黑、早露明白的现象。膈上虽有瘀血。瘀而不干,气血运行,大体仍然照常通利。所以外证难断也。尝治一九十老人,眠食精神俱佳。忽然言语颠倒,絮絮不休,喜动不静,夜亦不眠。诊其脉,右实大,左亦不虚。舌有黄干苔,此瘀血与肝热结于胃间也。用桃仁红花大黄黄连黄芩各二钱炙草二钱,两剂而愈。此秉赋过人,六七十时亦曾病此,均服桃仁红花三黄始愈也。
白芍鸡肝方,治半身不遂特效,亦通瘀之故。方见小建中汤证治推论中。
人身气以成形,形以寓气。实则气以成形,形以生气。气化病易治,形质未坏,形能生气也。形质病难治,形质已坏,不能生气也。一面去形质之坏处,一面调气化以生形质。总不能离培养中气,以恢复其整个圆运动之法。