癫狂门第四十九

叙曰∶癫狂，皆失心也。经曰∶主不明，则十二官危。故视听言动，皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首，而古人之治法见矣。

大黄一物汤

大黄（四两）

酒浸一宿，水三升煎之，分三服，不已再作。

癫狂病者，此方主之。

多怒为癫，多喜为狂。癫者，精神不守，言语错乱，妄见妄言，登高骂詈是也。狂之始发，少卧少饥，自贤自贵，妄笑妄动，登高而歌，弃衣而走是也。癫病者，责邪之并于肝。

狂病者，责邪之并于心也。此皆实证，宜泻而不宜补，故用大黄以泻之，取其苦寒，无物不降，可以泻实。又必数日后方可与食，但得宁静，便为吉兆，不可见其瘦弱减食，便以温药补之，及以饮食饱之，病必再作。戒之戒之！缓与之食，方为得体，故曰损其谷气，则病易愈。所以然者，食入于阴，长气于阳故也。

麻仁煎

麻仁（四升）

水六升，煎七合，空心服。

癫风者，此方与之，三剂效。

麻仁，润药也，多与之令人通利，故足以泻癫风。然可以济火，可以泽肝，可以润脾，可以

苦参丸

苦参一物为末，蜜丸梧子大。每服十五丸，薄荷汤下。

发狂无时，披头大叫，欲杀人，不避水火者，此方主之。

上件诸证，皆神明内乱也，故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气，故足以治时热狂言。

生铁落

黄帝问曰∶有病怒狂者，此病安生？岐伯对曰∶生于阳也。帝曰∶阳何以使人狂？岐伯曰∶阳气者，暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。帝曰∶何以知之？岐伯曰∶阳明者常动，巨阳、少阳不动，不动而动大疾，此其候也。治之奈何？岐伯曰∶夺其食即已，夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者，下气疾也。昆谓怒者，肝木之志也。铁落，金之体也。木欲实，金当平之，此其所以用铁落也。

《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散

辰砂（光明有墙壁者一两） 酸枣仁（半两，微炒） 乳香（光莹者，半两）

癫疾失心者，将此三物为末，都作一服，温酒调下。善饮者以醉为度，勿令吐。服药讫，便安置床枕令卧。病浅者，半日至一日觉。病深者，三二日觉。令人潜伺之，不可惊触使觉，待唐相国寺僧允惠，患癫疾失心，经半年，遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富，召孙思邈疗之。孙曰∶今夜睡着，明后日便愈也。潘曰∶但告投药，报恩不忘。孙曰∶有咸物，但与师吃，待酒却来道。夜分，僧果渴。孙至，遂求温酒一角，调药一服与之。有顷，再索酒，与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉，人事如故。潘谢孙，问其治法。孙曰∶众人能安神矣，而不能使神昏得睡，此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也，人不能用耳。正肃吴公，少时心病，服此一剂，五日方寤，遂瘥。

《本事方》以此方加人参一两，名宁志膏，炼蜜作丸如弹子大。每服一丸，薄荷汤化下。

楼师云∶族人因兵火失心，制此方与之，服二十粒愈。亲旧多传去，服之皆验。昆谓重可以去怯，故朱砂能镇心安神。酸可使收引，故枣仁能敛神归心。香可使利窍，故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者，欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者，亦谓人参能宁心尔。

白金丸

白矾（三两） 郁金（七两，须四川蝉腹者为真）

二共为末，糊丸梧桐子大。每服五六十丸，温汤下。

《本事方》云∶昔有一妇人癫狂失心，数年不愈，后遇至人授此方，初服觉心胸有物脱去，神气洒然，再服顿愈。至人云∶此病因忧郁得之，痰涎包络心窍，此药能去郁痰。昆按∶白

惊气丸

附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄（各半两） 干葛（二两） 麝香（五分） 脑子（二分） 朱砂（一钱，留少许为衣） 天南星（姜汁浸一宿） 紫苏叶（各一两）

上件为末，炼蜜丸如龙眼大。每服一丸，金银薄荷汤下。

《本事方》云∶戊寅年，军中一人犯法，褫衣将受刑而得释，精神顿失如痴。予与一丸，服讫而寐，及觉，病已失矣。提辖张载扬，其妻因避寇失心，已数年，予授此方，不终剂而愈。又黄彦奇妻，狂厥者逾十年，诸医不验。予授此方，去附子加铁粉，亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰，麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍，附子所以正元阳，朱砂所以安神志，麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者，亦以金能平木，而责厥为肝逆故耳。

云母

此物性寒质重而明，寒可以胜热，重可以镇心，明可以安神，故纪朋用之汤液，以疗开元宫人。