肺痈

石山治一妇．年近三十．形色瘦白．素时或咳嗽一二声．月水或前或后．夏月取凉．遂咳甚．不能伏枕者月余．嗽痰中或带血．或兼脓．嗽急则吐食．医用芩、连、二陈．不效．复用参、 等补药．病重．汪视左脉浮滑．右脉稍弱而滑．幼伤手腕．掌不能伸．右脉似难凭矣．乃以左脉验之．恐妊兼肺痈也．遂以清肺泄肺之剂进之．三服而能着枕．痰不吐．脓不咯．惟时或恶阻．汪曰．此妊之常病也．教用苡仁、白术、茯苓、麦冬、黄芩、阿胶煎服病减．月余复为诊脉．皆稍缓而浮．曰．热已减矣．但吐红太多．未免伤胃．教用四君子加陈皮、黄芩、枳壳煎服调理．妊至六月．食鸡病作．却鸡而愈．至九月病又复作．声哑．令服童便获安．汪曰．产后病除．乃是佳兆．病若复作．非吾所知．月足而产．脾胃病作．加泄．竟不救．

一儒者素善饮．咳痰项强．皮肤不泽．此肺痈也．盖肺系于项．故项不能转侧．肺气虚弱．故皮肤不泽．先用桔梗汤以治肺．后用八珍补肺汤．以补脾土．生肺金．而痊．

一男子面赤吐脓．发热作渴．烦躁引饮．脉洪数而无伦次．此肾火伤肝．先用加减八味丸加麦冬大剂一钟．热渴顿止．久睡觉而神爽索食．再剂．诸证又减六七．仍用前药．更以人参五钱、麦冬二钱五分．五味二钱．水煎代茶．日饮一剂．月余而安．此证面赤者当补脾肾．面白者当补脾肺．故用此药．

江应宿治贡士汪宾篁．患滞下赤白．月余．江诊视．投药数剂而愈．六脉洪数不减．即告之曰．公年高．足三阴虚损不能相生．当滋化源．否则恐生他病．与六味地黄丸加生脉散因循半月．未及修制．遂觉右乳旁牵痛．面赤．吐痰腥臭．脉洪大浮数．按之无力．江曰脉数不时见．此肺痈也．次日．吐脓血甚多．投以桔梗汤加羚羊角．未应．再与升麻汤十余剂．更以前丸滋其化源而愈．

王宇泰治一妇．感冒风寒．或用发表之剂．反咳嗽喘急．饮食少思．胸膈不利．大便不通．右寸关脉浮数．欲用通利之剂．王曰．此因脾土亏损．不能生肺金．若更利之．复耗津液．必患肺痈矣．不信．仍利之．虚证悉至．果吐脓．乃朝用益气汤．夕用桔梗汤．各数帖又朝用益气汤．夕用十全大补汤．各五十帖．全愈．

一妇咳嗽吐痰．胸膈作痛．右寸关浮滑．项下牵强．此脾胃积热成痰．非痈患也．以二陈汤加山栀、白术、桔梗．治之而愈．