产后余血上抢心痛方论第五

论曰∶夫产后血上抢心，由产后气虚挟宿冷，冷搏于血，则凝结不消。气逆上者，则血随上冲击而心痛也。凡产后余血不尽，得冷则留结，与气相搏则痛、困重，遇寒结血尤甚，则变成血瘕，亦令月水否涩不通也。

论曰∶产后心痛者何？答曰∶心者血之主。人有伏宿寒，因产大虚，寒搏于血，血凝不得消散，其气遂上冲击于心之络脉，故心痛。但以大岩蜜汤治之，寒去则血脉温而经络通，心痛自止。若误以为所伤治之，则虚极寒益甚矣。心络寒甚，传心之正经，则变为真心痛，朝发夕死，夕发朝死。药不可轻用如此。

大岩蜜汤方

生干地黄 当归 独活 吴茱萸 芍药 干姜 甘草 桂心 小草（各一两） 细辛（半两）

上为散，每服半两。水三盏，煎至一盏，去滓，稍热服。评曰∶产后心痛，虽非产蓐常疾，痛或有九痛，未必便是血痛。设是岩蜜汤，岂可用熟地黄？熟地黄泥血，安能去痛？

此方本出《千金》，用生干地黄耳。茱萸一升合准，五两干姜，三两细辛，治陈寒在下焦。

方本一两，却减半两，制奇制偶，量病浅深，自有品数，不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛，不若失笑散用之有效。

失笑散

治心腹痛欲死，百药不效，服此顿愈。与第八论紫金丸大同小异。（见本卷八论）

五灵脂 蒲黄（等分）

上为末，先用酽醋调二钱熬膏，入水一盏，煎至七分，食前热服，是验。

《经心录》蜀椒汤

疗产后心痛，此大寒所为方。

蜀椒（二合） 芍药（三两） 半夏 当归 桂心 人参 甘草 茯苓（各二两） 生姜汁（五合） 蜜（一升）

上切，以水九升，煮椒令沸；下诸药，煮取二升半，去滓；下姜汁、蜜等，更煎取三升。一服五合至六合。（《千金》同）