妇人两胁胀痛方论第十七

夫妇人两胁胀痛者，由脏腑虚弱，气血不调，风冷之气客于肠胃，伤于胞络之间，与血气相搏，壅塞不宣，邪正交争冲击，故令两胁胀痛也。

治妇人脾胃虚，气攻两胁胀痛，草豆蔻散方。

草豆蔻散

草豆蔻 诃子肉（各一两） 桂心 苦梗 浓朴（各三分） 甘草（一分） 川芎 当归干姜 槟榔（各半两）

上为粗末，每服四钱。水一盏，煎七分，去滓热服，食前。

子散

治妇人脏腑虚冷、宿冷，气攻两胁胀痛，坐卧不安。

子 延胡索 桃仁 桂心 琥珀 当归（各一分） 赤芍药 木香 没药（各半两）

上为末，每服二钱，温酒调下，无时候。

人参紫金圆

治妇人荣卫不和，心腹刺痛，胸膈胀满，不进饮食。（饶武传方）

紫金皮 苍术 石菖蒲（各一两） 香附子（二两） 人参（半两） 木香（三钱）

上为末，米糊和丸如梧桐子大，每服三十丸，食后，姜汤下。

气针丸

治久积风壅。疏利滞气，空胸膈，止刺痛。

木香 青皮（去白） 大黄（炮） 槟榔（各一两） 黑牵牛（二两，半生半炒）

上为末，炼蜜丸如梧子大，温水下三十丸。

邓安人年五十，忽然气痛，投神保丸愈。不一、二日再痛，再服神保丸六、七十粒。大腑不通，其疾转甚。亦有要用沉香、木香、姜、桂等药，而未敢投。痛甚则筑心、筑背、筑定两胁，似有两柴十字插定心胁，叫声彻天。召仆诊之，六脉沉伏，乍来乍去。众问仆诊脉吉凶何如？答曰∶夫九痛之脉不可准也，但以证辨用药。观其人质肥伟，问其大腑数日不通，仆曰实痛也。其腹、心胀，但以人按之痛甚，手不可向迩，此大实也。经云∶大满大实者，可下之。用气针丸五、六百粒，是夜即愈。

又己未在金陵，有家提干上之下巽内人，病心腹胀痛。众医投木香、沉香、槟榔、大腹、芍药、姜、桂之类，病益甚。召仆诊之，六脉弦紧而和，不似病脉。但诊之时两手如火，以此知其实痛也。众问如何治疗？仆曰∶大凡心腹刺痛，不可便作虚冷治疗。有两医答曰∶非冷而何？热即生风，冷生气是也。仆曰不然。《难经》云∶虚则痒，实则痛。又仲景云∶腹痛者，桂枝加芍药汤；痛甚者，桂枝加大黄汤。家提干云∶荆布素来质弱。仆曰∶有可辨处，遇痛时使一婢按之，若痛止，是虚寒证也。若按之转甚，手不可近，此实痛也。即令一婢按之，手不可近，叫唤异常。仆曰∶此实热无可疑者，当用大柴胡汤治之。众皆不许，仆责状而投之，八服愈。

论胁肋疼痛，服木通散（亦可治男子，出《明理方》）。心下、胁肋、少腹疼痛，皆素有积寒，而温暖汤散亦可主治。甚者以温药下之。心下与小腹痛，诸书并有效方；而胁肋下痛，鲜获治法，此散可以主之。

木通散

治胁肋苦痛偏效。并心下、胁肋，并小腹牵引痛者皆主之。

木通（去皮节） 青皮（去白） 川楝子（去皮核，各一两）（以上三味，用巴豆半两炒黄，去巴豆不用） 萝卜子（炒） 舶上茴香（一两，炒） 莪术 木香 滑石（各半两）

上为细末，煎葱白，酒调三钱，一服愈。甚者不过再服。

三脘散

治中焦虚痞，两胁气痛，面目手足浮肿，大便秘涩。兼治香港脚。

大腹皮 紫苏 沉香 干木瓜 独活（各一两） 白术 川芎 木香 甘草 陈皮 槟榔（各三分）

上 咀，每服三钱。水一盏，煎至七分，去滓，空心热服，日中服。

戊午秋，在京城有一妇人，中焦虚痞，腹胁胀痛，大便秘结，六脉微弱，更数医服药无效，仆投此药不终剂而愈。