八、霍、乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。临床表现为起病急骤,剧烈泻吐,可导致脱水,电解质紊乱,肌痉挛和周围循环衰竭。
(一)寒霍乱
症状:泻吐频繁,泻下及呕吐物呈稀水或米泔水样,口不渴或喜热饮,形寒喜温,汗出肢冷。
1.中成药:选用藿香正气胶囊、附子理中丸。
2.基本方药:藿香正气散合附子理中汤加减,藿香15克、白芷12克、紫苏12克、茯苓20克、半夏曲12克、苍、白术各10克、厚朴10克、干姜10克、桔梗6克、炙甘草10克。
(二)热霍乱
症状:泻吐频繁,泻下黄水或带黏液泡沫,呕吐物热臭酸腐,口臭,心烦口渴,腹中绞痛,小便黄赤。
1.中成药:选用葛根芩连微丸、肠胃康冲剂、六合定中丸。
2.基本方药:王氏连朴饮加减,黄连10克、厚朴10克、菖蒲12克、半夏10克、山栀10克、淡豆豉10克、芦根30克。
(三)干霍乱
症状:卒然腹中绞痛,欲泻不能,欲吐不得,烦躁闷乱,面色青紫,四肢厥冷,头汗出,脉象沉伏。
1.中成药:玉枢丹。
2.针刺:十宣针刺放血。