疝（十六）

脉寸口弦紧为寒疝（弦则卫气不行，不行则恶寒。）寸口迟缓为寒疝（迟为寒，缓为气，气寒相搏故痛。）脉沉紧豁大者为虚。脉滑为疝。急为疝。搏为疝。见于何部而知其藏所病。

盖病全在厥阴肝经。有因湿热在经，抑遏至久，又感外寒，湿热被郁而作痛，或大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于本经。

凡火郁之甚，湿气便盛，浊气凝聚，并入血隧，流于肝经，为寒所束，宜其痛甚。

有因痰饮食积，流入厥阴，聚结成核。

有因痰血结于本经。

有因本经虚或寒，然肝经与冲任督所会聚于阴器，伤于寒则阴缩入，伤于热则缓挺不收，盖木性速急也。

丁香练实丸

川归（酒洗） 附（炮去皮脐） 川楝子 茴香（各一两以酒三升煮尽焙干作入下药） 丁香木香（五分） 蝉蝎（十三个） 玄胡（五钱）

上同为末，酒糊丸，梧子大，酒下百丸。

参术丸 治虚疝脉豁者死。

人参 白术 栀子 香附

秘方 治诸症。

枳实（止痛） 山栀 茱萸 山楂 橘子（以上去核积） 桃仁（去瘀血） 川乌（同栀劫痛） 桂枝（止痛不定用之） 青皮 荔核（湿则加之）

仓卒散 治寒疝入腹，心腹卒痛，小腹膀胱气绞，腹冷重如石，自汗。

山枝（四十个烧半过） 附（一个炮） 一方有乌无附酒煎下二钱。

神应散 治诸疝此方能散气开结。

玄胡 胡椒 或有茴香酒煎二钱。

牡丹丸 治寒疝，心腹刺痛及血。

川乌（炮去皮尖） 牡丹皮（各四钱） 桃仁（炒去皮尖） 桂（各五钱） 青皮 俱为末，蜜丸，酒下。

桃仁汤 治 疝。

桃仁（如泥） 茱萸 桂枝 青皮 枳壳 槟榔 木香 山棱 莪术 蒺藜 海藻 茯苓任意加减服。

治 要药

苍术 南星 半夏 白芷（散水） 川芎 枳实 山楂

应痛丸 治败积恶物不出，结成疝痛不忍。

阿魏（二两醋和乔麦面裹，火煨熟） 槟榔（大者两个，刮空入滴乳香满盛，将刮下末和乔麦面裹，慢火煨。）

为末，入KT 砂一钱、赤芍药一两，同为末，面糊和丸，梧子大，盐酒下。

雄黄散 治阴肿大如斗，核痛。

矾（一两） 雄黄（五钱） 甘草（二钱半） 煎洗。

张论有七疝

寒疝 因寒水湿处使内过多，囊冷结硬如石，阴茎不举或控睾丸而宜温剂下之。

小疝 因醉使内汗出，遇风寒湿气，聚囊肿痛如水晶，搔出黄水，小腹按之作水声，宜逐水。

筋疝 因房劳及邪术所使，阴茎肿，或溃脓、或痛而里急筋缩，或挺不收，或白物如精，或茎痛，痛极则痒，宜降火下之。

血疝 因使内气血流溢，渗入脬囊，结为痈脓，名便痈，宜和血。

气疝 因怒气而胀，怒罢则散，宜以疝气下之。

孤疝 状如仰瓦，卧则入小腹，行立出囊中，宜逐气流经之剂下之。

疝 因湿得之，重如升斗，不痒不痛，宜去湿之药下之。

三因有四

气 因七情藏气下坠，阴 肿胀急痛，易治。

水 同 疝。

肠 因房劳过度，元藏虚冷，肠边 系不收，坠入囊中，上下无定，此难治。

卵 因劳役坐马，致卵核肿胀，或偏有大小，上下无常，亦难治也。

茎挺长（湿热也），小柴胡加黄连；有块加青皮；外服用丝瓜汁调五倍子末服。