诸气门（附气滞 附郁）

人得天地之气以成形．形者气之所犹以寓者也．气者形之所犹于充者也．二者固相为用．而亦有轻重之差焉．形病气不病．虽羸瘦而无害．气病形不病虽肥壮而可忧．是形在所轻．而气在所重也．人能安养天和．使五脏之气．均得其平．则何病之有．惟内伤七情外感六气．而五脏之气病矣．故心气盛．则烦燥不宁．口干舌燥．肺气盛．则壅塞喘急．上膈烦满．肝气盛则暴怒时发．两胁膨胀．脾气盛．则中脘痞塞．腹满饱闷．肾气盛．则膀胱满急．水道不通．皆气之有余者也．心气虚．则精神恍惚．梦寐不宁．肺气虚．则呼吸短浅．皮毛洒淅．肝气虚则筋脉不和．头空少睡．脾气虚则饥不欲飧．溏泄自利．肾气虚．则腰脑不能转侧．大便与小便．前后牵引而微痛．此皆气之不足者也．善医者调其气而已有余者泻之．不足者补之．又岂有虚虚实实之患乎．凡本经之虚实．或宜补而宜泻．然虚则补其母．实则泻其子．又不可不知也．

【脉云】

下手脉沉．便知是气．沉极则伏．涩弱难治．其或沉滑．气兼痰饮．又曰．沉弦细动皆气痛心痛在寸．腹痛在关下部痛在尺．脉象显然．

【立方】

利气丹 治一切气滞．心腹胀闷疼痛．呕吐酸水．痰涎不利．头目眩晕．或下利脓血．大小便结滞不快．郁结等症．

沉香 木香（各二两） 黑丑（一两半生半熟） 玄胡索 槟榔 枳壳（麸炒） 莪术 乌药（各一两五钱） 大黄（四两） 黄连（三两） 山楂肉（一两八钱）

上为末水丸．每服二钱．空心白滚汤下．

心气虚．则补之以炒盐．心气实．则泻之以生甘草．此本经之补泻也．然肝为心之母．虚则以姜橘补肝．脾为心之子．实则以黄连枳壳泻脾．

肺气虚．则补之以五味子．肺气实．则泻之以桑白皮．此本经之补泻也．然脾为肺之母．虚则以炙甘草大枣补脾．肾为肺之子．实则以泽泻泻肾．

肝气虚．则补之以姜橘．肝气实．则泻之以芍药．此本经之补泻也．然肾为肝之母．虚则以地黄黄柏补肾．心为肝之子．实则以生甘草泻心．

脾气虚．则补之以甘草大枣．脾气实．则泻之以黄连枳实．此本经之补泻也．然心为脾之母．虚则以炒盐补心．肺为脾之子．实则以桑白皮泻肺．

肾气虚．则补之以地黄黄柏．肾气实．则泻之泽泻．此本经之补泻也．然肺为肾之母．虚则以五味子补肺．肝为肾之子．实则以芍药泻肝．

合而言之．诸气之病．分为五脏．五脏之病．分为诸症．皆不可以一节言也．此之所陈乃补泻之大略耳．然此正药之外．又不能无增益者焉．如炒盐补心．甘草泻心固矣．而麦冬亦可以补心．黄连亦可以泻心．又如五味子补肺桑白皮泻肺固矣．而人参亦可以补肺黄芩亦可以泻肺．如姜橘补肝芍药泻肝固矣．而细辛亦可以补肝．黄连亦可以泻肝．如炙甘草大枣补脾．黄连枳实泻脾固矣．而白术亦可以补脾．石膏大黄亦可以泻脾．如地黄黄柏补肾．泽泻泻肾固矣．而杜仲亦可以补肾．茯苓亦可以泻肾．临病用药．其可以执一耶．

附：气滞

苍天之气．清净不息．变为云雾．为雷雨者．山泽湿热熏蒸也．人身元气导引血液．升降三为癖．而心腹胁肋刺痛．蓄于下焦．则为腰痛．为胀坠．流乎经络．则周回刺痛．多因七情饮食．郁为湿热．成痰与积．起初宜辛温之药．开郁行气．豁痰消积．稍久即以辛平之药和之．辛寒之药折之．如此则火易降．气易平．而病根可除矣．

【立方】

开郁理气汤 治气郁不散．肚腹胀满．

香附 沉香 半夏（各一钱） 苏子 枳实 萝卜子（各一钱五分） 丁香 大腹皮 藿香（各八分） 水煎热服．

清气抑肝丸 治气不消散．凝滞膈上．

青皮 桑白皮 枳壳（各三钱） 檀香 山栀仁 乌药（各一钱） 半夏曲 橘红 白豆蔻（各一钱五分） 砂仁（一钱二分） 加生姜三片．煎服．

气滞上焦．以橘红．枳壳．桔梗．甘草．藿香．香附．黄连．砂仁．枇杷叶．栝蒌仁为气滞中焦．以木香．槟榔．山楂．枳壳．蓬术．在两胁．加青皮．柴胡．龙胆草．芍药为主．气滞下焦．以沉香．茴香．川楝子．荔枝核．山栀为主．

附：郁

郁者．结聚而不得发越也．当升而不得升．当降而不得降．当变化不得变化．则诸病生焉．然有病久不解而成郁．有郁久而生病．其症有六．脉多沉伏．胸满胁痛．脉沉涩者．为气郁．周身关节走痛．首如物蒙．足重遇阴寒便发．脉沉滞者．为湿郁．胸膈满．动则喘急．起卧怠情．寸脉沉滑者．为痰郁．目蒙口干．舌燥．小便赤涩．脉沉数者．为热郁．四肢无力．能食便血．脉沉芤涩者．为血郁．嗳酸腹饱．不能食．左手脉和平．右手脉紧盛者．

【立方】

舒郁丸 治一切郁症．

香附 枳实 苍术（各三两） 沉香（一两五钱） 宿砂 山栀仁抚芎 红曲 半夏（各上为末水丸．每服三钱．空心白滚汤下．

气郁．加乌药．木香．槟榔．干姜．枳壳．桔梗．

湿郁．加白术．白芷．赤茯苓．木通．苍术．

痰郁．加南星．海石．栝蒌仁．枳壳．桔梗．小皂荚．

热郁．加黄连．青黛．连翘．山栀．

血郁．加桃仁．红花．丹皮．当归．韭汁．

食郁．加山楂．麦芽．神曲．伤冷食胃脘痛．加草豆蔻．干姜．如春加防风．夏加苦参．秋冬加吴茱萸．