冬温

张 六十八岁 甲子十一月二十五日 舌黄，口渴，头不痛而恶寒，面赤，目赤，脉洪热甚，形似伤寒，实乃冬温夹痰饮，与伏暑一类。

连翘（六钱） 桔梗（八钱） 杏仁（六钱） 荆芥穗（五钱） 银花（六钱） 甘草（三钱） 半夏（八钱） 广皮（三钱） 郁金（三钱） 通草（三钱） 藿梗（七钱）

共为粗末，分七包，一时许服一包，芦根汤煎。

二十六日 前方内减 荆芥穗 通草二十七日 余热未清。

连翘（三钱） 杏仁（三钱） 知母（二钱，炒） 桔梗（三钱） 薄荷（一钱） 小生地（三钱）黄芩（钱半） 甘草（一钱） 银花（二钱）

水五杯，煮两杯，二次服。二帖。

二十九日 温病渴甚，热甚，面赤甚，脉洪甚。

杏仁（五钱） 生甘草（三钱） 半夏（四钱） 银花（五钱） 石膏（八钱） 连翘（六钱） 郁金（二钱） 荆芥穗（三钱） 薄荷（三钱） 桔梗（五钱）

三十日 温病最忌食复，况年老气血已衰，再复则难治矣口渴甚，痰多，胁痛，前方加∶

香附（一钱）

煮三杯，分三次服。二帖。

初一日 大势已退，余热尚存，仍须清淡数日，无使食复。

细生地（五钱） 麦冬（五钱） 连翘（三钱） 银花（三钱） 丹皮（二钱） 甘草（二钱） 元参（二钱） 黄芩（钱半）

头煎二杯，二煎一杯，分三次服。

初二日 脉洪滑，于前方内加∶

半夏（三钱）

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某 三月二十二日 脉不浮而细数，大渴欲饮，大汗，里不足之热病也，用玉女煎法。

生石膏（一两） 甘草（三钱） 桑叶（三钱） 知母（四钱） 麦冬（五钱） 细生地（五钱）粳米（一撮）

二十三日 温热大渴大汗，脉数，昨用玉女煎法，诸证俱减，平素有消渴病，服昨药后，大便稀溏，加牡蛎。一面护阴，一面收下。

生石膏（五钱） 炒知母（二钱） 炙甘草（三钱） 大生地（五钱） 麦冬（五钱） 京米（一撮） 牡蛎（一两）

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某 初一日 冬温，脉沉细之极，舌赤，面赤，谵语，大便闭，邪机纯然在血分之里，与润下法。

元参（六钱） 元明粉（一钱） 细生地（六钱） 麦冬（六钱，连心） 生大黄（五钱） 丹皮（三钱） 生甘草（二钱）

煮三杯，先服一杯，得便，止后服，汤药之先，先服牛黄清心丸二丸。

初三日 冬温，谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱矣。

大便闭，面正赤，昨与润下法未通，经谓下不通，非细故也。得药则呕，忌甘也。先与牛黄清心丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤，攻阳明之实。

生大黄（八钱） 元明粉（三钱） 枳实（四钱） 浓朴（二钱） 元参（八钱） 丹皮（五钱）

煮三杯，得便则止，不便再服。