呕吐

伤寒传厥阴之脏，水寒土湿，木郁后泄，必自下利。医复吐下，以亡其阳，寒邪中格，肝脾已陷而为利，胆胃更逆而为吐，甚至饮食入口即吐者，此甲木逆行，相火升炎而上热也。宜干姜黄连黄芩人参汤，参、姜，补中而温寒，芩、连，清上而泻热也。

若无物干呕，吐涎沫而头痛者，是中寒胃逆，浊气上涌，而津液凝滞也。宜吴茱萸汤，温中补土，降逆而止呕也。

若呕家有痈脓者，是痈脓腐败，动其恶心。不必治呕，痈平脓尽，自然愈也。

若伤寒六七日，大下之后，寸脉沉迟，尺脉不至，咽喉不利，呕吐脓血，手足厥逆，泄利不止者，是下伤中气，风木郁陷，贼脾土而为泄利，相火冲逆，刑肺金而为脓血，此最难治。宜麻黄升麻汤，姜、甘、苓、术，温燥水土，石膏、知母、天冬、萎蕤，清润燥金，当归、芍药、桂枝、黄芩，滋荣风木，升麻利其咽喉，麻黄泻其皮毛也。

凡呕而脉弱，身有微热，四肢厥逆，而小便复利者，此土败胃逆，微阳不归，最为难治。宜四逆汤，以温中下也。

【105】干姜黄芩黄连人参汤　一百一

干姜　黄芩　黄连　人参　[i]各三两[/i]

[i]上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。[/i]

【104】麻黄升麻汤①　一百二

麻黄[i]去节，二两半[/i]　升麻[i]一两一分[/i]　当归[i]一两一分[/i]　知母[i]十八铢[/i]　黄芩[i]十八铢[/i]　葳蕤[i]一作菖蒲，十八铢[/i]　芍药[i]六铢[/i]　天门冬[i]去心，六铢[/i]　桂枝[i]去皮，六铢[/i]　茯苓[i]六铢[/i]　甘草[i]炙，六铢[/i]　石膏[i]碎，绵裹，六铢[/i]　白术[i]六铢[/i]　干姜[i]六铢[/i]

[i]上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。[/i]

①麻黄升麻汤　疑非仲景方。汉代重量无“分”。　《桂林古本伤寒杂病论》中此方为：

麻黄二两半，升麻、知母、白术、炙甘草各一两，桂枝二两，黄芩一两半。共七味。可参。