寒

中寒方论

寒者严凝杀厉之气也。人以肾为根本，惟肾则受寒，惟寒则伤肾。肾气一虚，寒邪交作，急痛拘挛，战掉强直，昏迷厥冷，口噤失音，此中寒也。无汗恶寒，头疼面惨，发热拘急，手足微寒，此伤寒也。霍乱转筋，洞泄下痢，干呕吐逆，积饮停痰，此寒邪入肠胃也，以至为咳嗽、为虚劳、为疝瘕、为香港脚、为带漏、为遗精、为疟、为诸痛，寒亦主之。人惟肾气不充，疏于谨护，非特霜凝冰泫之谓寒，或者炎天暑月，当风取凉，卧地受冷，使寒邪之气自皮肤而达经络，自经络而入脏腑，如前数证，皆得以恣睢四出矣。温肾御寒，如干姜、附子、川乌、天雄辈，佐之以养正、灵砂，此固药笼中物，然寒伤营气，徒知温肾而不知温血，恐未必有十全之功，是则官桂、当归又温血之上药也。不然，古人何以致意于寒泣血云。

中寒证治

不换金正气散 解散寒邪。

苍术（炒）橘红半夏曲浓朴（制）藿香叶（各一两）甘草（炒，三分）

上锉散。每服三钱，姜五片，枣二枚，煎服。

养胃汤 治外感寒邪，内伤生冷。

苍术（炒）浓朴（制）半夏曲（各一两）人参茯苓草果藿香（各半两）橘红（七钱半）甘草（炒。三钱半）

上锉。每服三钱，加桂半钱，姜七片，乌梅半个，煎服。

姜桂散 温中散寒气干姜良姜（各半两）辣桂木香半夏曲甘草（炒。各二钱半）

上锉散。每服三钱，姜五片，枣二个，煎服。

附诸方

生料五积散（《和剂方》）治感冒寒邪，头疼身痛，项强拘急，恶寒呕吐，或有腹痛。又治伤寒发热，头疼，恶风，无问内伤生冷，外感风寒，及寒湿客于经络，腰脚酸疼，及妇人经泄腹痛，并皆治之。

苍术（米泔浸，去粗皮，二十四两）桔梗（去芦，十二两）陈皮（去白）麻黄（去根、节）枳壳（去穣，麸炒。各六两）浓朴干姜（各四两）白芷川芎甘草（炙）茯苓（去皮）肉桂芍药当归（各三两）半夏（汤泡七次，二两）

上咀。每服四钱，水一盏半，生姜三片，葱白三根，煎七分，热服。冒寒用煨姜，挟气加

按∶此药气味辛温，发表温中，开郁行气有殊功，去寒湿之圣药也。夫寒湿属阴，热燥属阳，人之为病，不过二者而已矣。善用药者，以苦寒而泻其阳，以辛温而散其阴，病之不愈者，未之有也。予尝以防风通圣散泻热燥之药也，生料五积散为散寒湿之药也，不识明哲以为何如？

理中汤（《和剂方》）治脏腑中寒，口噤失音，四肢强直。兼治胃脘停痰，冷气刺痛。

人参干姜（炮）甘草（炙）白术（各等分）

上咀。每服四钱，水一盏，煎服。

四逆汤（《和剂方》）治伤寒自利，脉微欲绝，手足厥冷。（四逆名者，四肢逆冷也。）

甘草（炙，二两）干姜（一两半）附子（去皮，半两）

上咀。每服五钱，水一盏，煎七分，温服，不拘时。

白术散（《活人》方）治阴毒伤寒，干烦躁，四肢逆冷。

川乌（炮，去皮脐）桔梗（去芦）

干姜（炮，半两）

上为末。每服二钱，水一盏，煎六分，热服，不拘时。

补中益气汤（方见内伤）

附子理中汤 治中寒、中湿，呕逆虚弱。

人参白术干姜（炒）熟附子（各一两）甘草（炒，半两）

上咀。每三钱，姜五片，食前煎服。少血加当归。

沉附汤 治虚寒无阳，胃弱干呕。

熟附子干姜（炮。各半两）沉香白术（各一分）甘草（炒，一钱半）

上锉。每三钱，姜五片煎，食前服。

姜附汤 治中寒，厥冷强直，失音口噤，吐沫，或阴盛发躁。

熟附子干姜（炮。等分。）

上咀每服三钱，水盏半，煎半，空心，温和服。亦治洞泄，呕吐。

附子散 伤寒阴证，唇青面黑，身背强痛，四肢厥冷，及诸虚沉寒。

熟附子（三分）官桂当归白术（各二分）干姜（炮）半夏曲（各一分）

上锉。每服三钱，姜五片，枣二枚，食前煎服。

五丹丸 治沉寒痼冷。（方见血证类）

应梦人参散 治伤寒身热头疼。亦主痰嗽。

人参白术白芷干葛北梗青皮（各三分）甘草（炒，一两）干姜（一钱半）

上为末。每服二钱，姜枣煎服。

败毒散 伤寒热证通用。

人参赤茯苓川芎北梗羌活独活前胡柴胡枳壳（制）甘草（炒。等分）

上锉散。每服三钱，姜五片，煎服。人参羌活散用药亦同。