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大肠痈论

人有腹中痛甚，手不可按，而右足屈而不伸者，人以为腹中火盛而存食也，谁知是大肠生痈乎？夫腹痛而足不能伸者，俱是肠内生痈，而大肠生痈，则足尤不能伸也。惟是大肠生痈，亦自有故，无不成于火，火盛而不散，则郁结而成痈矣。然火之有余，实本于水之不足。水衰则火旺，火旺而无制，乃养成其毒而不可解。治之法，必须壮水以制火，则毒消而痈愈矣。方用清肠饮∶元参（一两）地榆（一两）麦冬（一两）金银花（三两）当归（二两）甘草（三钱）薏苡仁（五钱）黄芩（二钱）

水煎服，一剂而痛少止，二剂而足可伸，再二剂而毒尽消矣。此方纯是润肠之品，又是活血解毒之味，虽泄火而实滋阴，所以相济而相成，取效如神耳。倘不益阴以润肠，而惟攻毒以降火，则大肠先损，又何能胜火毒之凌烁哉？勿怪愈治而愈不效也。

[i]秘诀∶清肠饮药治肠痈，元参一两榆麦冬，银三归二草三钱，薏五芩二四剂从。[/i]

本症用两间汤亦佳∶玉米（二两）当归（二两）槐花（三钱）天花粉（三钱）锦地罗（一两）地丁（五钱）甘草（八钱）

水煎服，一剂减，二剂愈。

[i]秘诀∶两间汤用玉米归，槐粉三钱一两锦，地丁五钱八钱草，二剂神妙去其根。[/i]

又方∶人参（一两）当归（二两）生地（五钱）甘草（五钱）锦地罗（五钱）地榆（三钱）天花粉（三钱）黄芩（二钱）

[i]秘诀∶救胃参两二两当，生地甘罗五钱襄，榆粉三钱黄芩二，一剂能食否不详。[/i]

人有大肠生痈，右足不能伸，腹中痛甚，便出脓血，肛门如刀之割，此肠痈已溃烂也。能食者生，不能食者死。因火毒炽盛，而不能饮食者，正可弃之而不救也。然不能食者之中，亦有非因火毒之炽而然也。则又不可因其不能食而弃之也。凡痈疽之症，均以有胃气为佳，故治痈疽，以扶胃气为第一义，而少加败毒化脓之味，则正气不伤而火毒易散也。今大肠痈溃，不思饮食，则胃气已尽绝，大危之症也，若不急补胃而惟治痈，必死之道也。方用肠痈溃烂汤∶人参（一两）玉米（一两）白术（一两）山药（一两）元参（一两）甘草（三钱）金银花（四两）山羊血（一钱）

水煎服，服药时冲入山羊血，一剂胃气开，二剂脓少，三剂痛止，四剂痊愈。

此方全在救胃，而败毒祛脓已在其中矣。妙在金银花虽是治毒之品，而仍乃滋阴之药，为疮家夺命之将军，乃至仁至勇之师，又得参术以助其力，则散毒尤神。山羊血止血消浊，且善通气，引诸药直入痈以解散之，乃向导之智者也。合而治之，则调合有人，抚绥有人，攻剿有人，安得不奏功如神乎？自然胃气大开，化精微而输于大肠也。倘胃气未伤，服之尤奏功如响，万勿疑畏而不敢用，枉人性命耳。

[i]秘诀∶肠痈溃烂便脓血，参玉术药元两接，甘草三钱银四两，临服冲入山羊血。[/i]

人有大肠生痈，少腹痛甚，淋漓不止，精神减少，饮食无味，面色痿黄，四肢无力，自汗盗汗，夜不能寐者，人以为火盛生痈也，谁知是水衰不能润肠乎？夫大肠之所以能传导者，全赖肾水之灌注也。今因醉饱房劳，过伤精力，遂至火动水涸，又兼生冷并进，以致气血乖违，湿动痰生，肠胃痞塞，运化不通，气血凝滞，结而成痈也。然则生痈之前，亦本乎肾水之不足，而溃烂之后，又复流其秽水，是因虚而益虚矣。若作火毒治之，鲜不变为死症！必须大补其肾水，而并补其脾胃之气，则脾胃化精生水，庶枯涸之肠，一旦得滂沦之润，自然餍足而重苏，正不必治痈，而惟补气，气血足而肌肉自生矣。方用加味六味地黄汤∶山药（八钱）山萸（八钱）生地（二两）黄（一两）泽泻（一钱）人参（一两）麦冬（一两）茯苓（三钱）丹皮（六钱）

水煎服，连服数剂，腹痛止而精神健，则愈矣。此方六味以补肾水，加入参、麦、以补脾胃之土，土旺而肺气自旺。肺与大肠相表里，且又为肾之母，自然子母相需，表里相应，故奏功如神也。

[i]秘诀∶加味六味山山地，泽参麦苓丹皮，连服四剂腹痛止，精神而健则愈矣。[/i]

方用加味壮水汤亦治之∶元参（二两）生地（二两）麦冬（一两）甘菊花（一两）山萸（一两）蒲公英（五钱）五味子（二钱）贝母（二钱）

水煎服，再剂去蒲公英、元参，加茯苓五钱、人参五钱。