续肿胀论

尝观肿胀之疾．必发喘急．而喘病则有肿而不胀．胀而不肿者．又有先肿而后喘．先喘而后肿者．病情既殊．则治之者何可不为之别耶．试究详之．大抵肿胀在脾．喘满在肺．胀甚于肿．属肝乘脾．肿甚于胀．属肾乘肺．故治胀之法．先宜平肝．肝平则气调．而不中滞．次用补脾敛肝．土旺则能健运．土中泻木．白芍药酸以收之．若过于快气．则中州亦伤．而不能复其职矣治肿之法．先宜清肺．肺清则气降．而不上逆．次用淡渗益阴．淡渗则能利窍．金藏水中．生地黄苦以坚之．若过于疏泄．则有阳无阴．而亦不能以化矣．然由肿胀而至于喘者．则求其肿胀之因而调之．不治喘而喘自宁．若由喘而至于肿胀者．则求其致喘之因而理之．不治肿胀而肿胀自愈．木火之与金水．易而为治．比之操刃．况乎土位于中．四气昏得乘之也哉．善治者．必审脏腑所属．而以苦欲补泻求之．庶得乎病之情．而不胶于成法也．

【治验】

一女人年三旬余．得气喘症．身发肿胀．他医疗已逾年．竟罔效．延余诊之．脉细带数．行动喘乏．所服破气药无遗．余见其肿甚．用大腹皮陈皮茯苓泽泻车前中．独入生地白芍药牡丹皮．以阴济阳．上收其逆气．而下得以化．不三剂减半．数剂乃愈．继以八珍调之．

一男子年十六．近除得感寒症．余与发表消食．至新正四日．竟愈矣．余令之食粥．其家过慎．止与陈米汤饮．至二十日．复延治．上则发喘．下则发肿．由足跗至膝上．不惟肿．其色红赤可怪．及按其脉．则微细．问其胸．觉饥甚．与粥饮入口便喘．余因谓曰．五气养阳．五味养阴．今半月余．止用陈久米饮．有气无味．阴不济阳．其何能化．然两足通红奈何．余乃谓曰．此必过食咸味．咸走血就下．随其水而外发．故至此．询之．乃因口淡．任啖腌菜而然．余以为不必治．急索饭及荤菜．与之半盏竟安．病者欢甚．少顷又进半盏．易以他荤亦安．余竟教以如是调理．约旬日阴渐旺则阳化而肿自退果然．