耳鼻咽喉基础
第一章　耳鼻咽喉的解剖及生理
- 第一节　鼻及鼻窦的解剖及生理
- 第二节　咽的解剖及生理
- 第三节　喉的解剖及生理
- 第四节　气管、支气管及食管解剖
  - 一、气管、支气管
  - 二、食管
- 第五节　耳的解剖及生理
第二章　耳鼻咽喉的检查
- 第一节　鼻及鼻窦检查法
- 第二节　咽、喉、气管、食管检查法
- 第三节　耳部检查法
鼻及鼻窦疾病
第三章　外鼻疾病
- 第一节　鼻前庭炎（vestibulits of nose）
- 第二节　鼻疖（furuncle of nose）
第四章　鼻腔疾病
- 第一节　急性鼻炎（acute rhinitis）
- 第二节　慢性鼻炎（chronic rhinitis ）
- 第三节　萎缩性鼻炎（atrophic rhinitis）
- 第四节　变应性鼻炎（allergic rhintis）
- 第五节　鼻息肉（nasal polypus）
- 第六节　鼻硬结病（rhinoscleroma）
- 第七节　鼻中隔偏曲（deviation of nasal septum）
- 第八节　鼻中隔血肿及脓肿（hematoma of nasal septum）
- 第九节　鼻中隔穿孔（perforation of nasal septum）
- 第十节　鼻出血（epistaxis）
第五章　鼻窦疾病
- 第一节　急性化脓性鼻窦炎（acute purulent sinusitis）
- 第二节　慢性化脓性鼻窦炎（chronic purulent sinusitis）
- 附图（鼻窦疾病）
咽喉疾病
第六章　咽疾病
- 第一节　急性咽炎（acute pharyngitis）
- 第二节　慢性咽炎（chronic pharyngitis）
- 第三节　咽异感症（paraesthesia pharyngis）
- 第四节　急性扁桃体炎（acute tonsillitis）
- 第五节　扁桃体周围脓肿（peritonsillar abscess）
- 第六节　慢性扁桃体炎（chronic tonsillitis）
  - 扁桃体切除术（tonsillectomy）
- 第七节　咽角化症（keratosis of pharynx）
- 第八节　咽后脓肿（retropharyngeal abscess）
- 第九节　咽旁脓肿（parapharyngeal abscess）
- 第十节　腺样体肥大（adenoidal hypertrophy）
- 附图（咽喉疾病）
第七章　喉疾病
- 第一节　急性喉炎（acute laryngitis）
  - 小儿急性喉炎（acute laryngitis in children）
- 第二节　急性会厌炎（acute epiglottitis）
- 第三节　慢性喉炎（chronic laryngitis）
- 第四节　声带麻痹（paralysis of vocal cord）
- 第五节　喉阻塞（laryngeal obstruction）
  - 喉气管瘢痕性狭窄（cicatricial stenosis of larynx and trachea）
- 第六节　气管切开术（traceotomy）
- 附图（喉疾病）
耳疾病
第八章　外耳疾病
- 第一节　先生性耳前瘘管（congenital aural fistula）
- 第二节　耳廓软骨膜炎（auricular perichondritis）
- 第三节　耵聍栓塞（impacted cerumen）
- 第四节　外耳道炎及疖
- 第五节　外耳道真菌病（otomycosis externa）
第九章　中耳疾病
- 第一节　大疱性鼓膜炎（myringitis bullosa）
- 第二节　分泌性中耳炎（secretory otitis media ）
- 第三节　粘连性中耳炎（adhesive otitis media）
- 第四节　急性化脓性中耳炎（acute suppurative otitis media）
- 第五节　急性乳突炎（acute mastoiditis）
- 第六节　慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media）
- 第七节　耳源性并发症（otogenic complication）
  - 颅外并发症
  - 颅内并发症
- 附图（中耳疾病）
第十章　内耳疾病
- 第一节　梅尼埃病（Ménière disease）
- 第二节　耳聋（deafness）
- 第三节　聋哑症（deafmutism）
耳鼻咽喉异物及肿瘤
第十一章　耳鼻咽喉异物（foreign body in external auditory meatus）
- 第一节　外耳道异物（foreign body in external auditory meatus）
- 第二节　鼻腔异物（foreing body in nasal cavity）
- 第三节　呼吸道异物（foreign body in respiratory tract）
- 第四节　咽部异物（foreign body in pharynx）
- 第五节　食管异物（foreign body in esophagus）
第十二章　耳鼻咽喉肿瘤
- 第一节　上颌窦癌（carcinoma of the maxillary sinus）
- 第二节　鼻咽癌（carcinoma of nasopharynx）
- 第三节　鼻咽血管纤维瘤（angiofibroma of naspharynx）
- 第三节　喉癌（carcinoma of larynx）
- 第五节　中耳癌（carcinoma of middle ear）
耳鼻咽喉创伤
第十三章　耳鼻咽喉一般创伤（traumatic injuries of the ear,nose and throat）
- 第一节　鼻骨骨折（fracture of nasal bone ）
- 第二节　鼻窦创伤（traumatic injuries of the nasal sinus ）
- 第三节　咽喉创伤（traumatic injuries of the pharynx and larynx）
- 第四节　咽喉部烧伤及化学伤（burn and chemical injuries of pharynx andlarynx）
- 第五节　耳创伤
第十四章　耳挫伤
- 第一节　爆震性耳聋（explosive deafness）
- 第二节　噪声性耳聋（noise induced deafness）
第十五章　气压性创伤
- 第一节　中耳气压伤（barotrauma　of　the　media　era）
- 第二节　鼻窦气压伤（barotrauma　of　the　sinus）
附录一　耳鼻咽喉科常用药物
附录二　耳鼻咽喉科常用X线检查
- 一、鼻窦的X线检查
- 二、咽喉的X线检查
- 三、乳突的X线检查
附录三　耳鼻咽喉科恶性肿瘤的TNM分类、分期

首页 > 中医书籍 > 《耳鼻咽喉外科学》 > 第三节　耵聍栓塞（impacted cerumen）

第三节　耵聍栓塞（impacted cerumen）

外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色粘稠液体，称耵聍。有的耵聍状如粘液，俗称“油耳“。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞（impacted cerumen）。

【病因】

耵聍腺分泌过多或排出受阻，如外耳道狭窄、异物存留，骨疣等。

【临床表现】

可出现听力减退、耳鸣、耳痛，甚至眩晕。遇水后耵聍膨胀，完全阻塞外耳道，使听力减退。还可刺激外耳道引起外耳道炎。若压迫刺激鼓膜，可致耳鸣，偶有因压迫中耳引起眩晕者。检查可见棕黑色或黄褐色块状物堵塞外耳道内。

【治疗】

用耳镊或耵聍钩取出耵聍团块。若大而硬难以取出者，先滴入5%碳酸氢钠或1～3%酚甘油，每日滴4～6次，待软化后可用上述器械取出或用冲洗法清除。已有外耳道炎者，应先控制炎症，再取耵聍。

外耳道冲洗法：病人或助手手扶弯盘放于耳垂下，拉直外耳道，用20～50毫升注射器接钝粗针头或用特制外耳道冲洗器，吸温冲洗液，将冲洗器头放入外耳道内靠近后上壁，逐渐轻轻加压冲洗，使水流冲向外耳道后上壁，冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍冲出（图8-1）。冲洗完后用干棉签拭净外耳道。

外耳道冲洗法

图8-1 外耳道冲洗法