灌浆证治

毒化浆行领载功,脓窠充满根晕红,板黄灰滞紫黯热,地紫形焦毒热凝。根晕淡红血亏少,顶陷灰白气不盈,皮薄浆清根无晕,气虚血缩甚分明。

【注】起胀既顺,而按日毒化浆行,乃气领血载之功也。故发时脓窠充满,根晕红活,皆灌浆顺痘也。板黄者,谓板硬干黄,乃毒盛凝结气血也。灰滞者,谓灰白黯滞,乃毒盛郁滞气血也。紫黯者,痘色紫黯,乃毒盛血不化脓也。地界色紫,痘形焦黑,乃毒火灼干血液也。根脚之晕红色浅淡,乃血不足而亏少也。顶陷不起,灰白无浆,乃气不足不充盈也。若痘皮薄、浆清、根无红晕,乃气血虚缩,其用峻补无疑也。

清毒活血汤

板灰紫黯浆不生,清毒活血地归茸,楂芍翘蒡芩连桔,木通参 大酌行。

【注】痘不如期灌浆,若板硬干黄,或灰滞紫黯干枯,此皆毒火伤其气血而浆不行也,俱以清毒活血汤为主。其方即紫草茸、当归、木通、生地、白芍、连翘、牛蒡子、南山楂、桔梗、黄连、黄芩、人参、黄 是也。本方中有人参、黄 ,形气怯弱者宜之;若形气壮实者,当减去人参、黄 。便秘加大黄,临时当酌而行之可也。

清毒活血汤

紫草茸 当归 木通 生地黄 白芍(酒炒) 连翘(去心) 牛蒡子(炒研)南山楂 桔梗 黄连 黄芩 人参 黄 (生)

引加灯心,水煎服。便秘者,加大黄。

加味归宗汤

灌浆地紫形焦黑,毒火炽盛气血凝,归宗汤内加归尾,红紫犀连山甲丁。

【注】痘当灌浆之时,地界红紫,痘形焦黑,而浆不行,此毒火炽盛,气血锢滞也。急用归宗汤主之,本方中加归尾、红花、紫草、犀角、黄连、穿山甲、地丁。

加味归宗汤(方见发热证治)

《千金》内托散

淡红顶陷无浆脓,气血虚失领载功,《千金》内托散堪服,气充毒化自浆生。

【注】痘灌浆时,若色淡红,或顶凹陷又无脓浆者,此气血虚弱,失其领载之功,宜《千金》内托散补之。气充毒化,而浆自生矣。

《千金》内托散(方见见点证治)

参归鹿茸汤

皮薄浆清根无晕,气虚血缩变须臾,参归鹿茸汤峻补,参归鹿茸草黄 。

【注】痘形皮薄、浆清、根色无红晕者,此气虚血缩,惟恐变在须臾也。以参归鹿茸汤峻补气血,浆生毒化,庶得生矣。

参归鹿茸汤

人参 鹿茸(白酒炙) 归身 甘草(炙) 嫩黄 (蜜炙)

引加糯米,水煎服。