圣愈汤
《兰室秘藏》卷下圣愈汤
| 功能主治 | 补气养血。治诸恶疮血出过多，心烦不安，不得睡眠，一切失血或血虚，烦渴燥热，睡卧不宁；疮证脓水出多，五心烦热，口渴；妇女月经超前，量多色淡，其质清稀，少腹有空坠感，心慌气促，倦怠肢软，纳谷不香，舌质淡，苔薄润，脉细软。 |
| 用法用量 | 上药哎咀，都作一服。用水600毫升，煎至300毫升，去滓，稍热，不拘时服。 |
| 备注 | 本方所治之证，属于气血两虚。方中人参、黄耆补气，当归身、生熟地黄、川芎补血滋阴。配合成方，有补气养血之功。气旺则血自生，血旺则气有所附。喻嘉言论本方说："按失血过多，久疮溃脓不止，虽曰阴虚，实未有不兼阳虚者，合用人参，黄耆，允为良法。凡阴虚证大率宜仿此。"临床常用于出血过多，·血虚而气亦虚，以烦热，烦渴，睡卧不宁，心慌气促，倦怠无力，舌质淡，苔薄润，脉细软等为辨证要点。《医宗金鉴·删补名医方论》所载圣愈汤，即四物汤加人参、黄耆，治一切失血过多，阴亏气弱，烦热作渴，睡卧不宁者。 |
| 摘录 | 《兰室秘藏》卷下 |
《医宗金鉴》：删补名医方论一卷 >> 圣愈汤
治一切失血过多，阴亏气弱，烦热作渴，睡卧不宁等证。
四物汤加人参，黄耆（一方去芍药）水煎服。
【集注】柯琴曰：经云：阴在内，阳之守也；汤在外，阴之使也。故阳中无阴，谓之孤阳；阴中无阳，谓之死阴。朱震亨曰，四物皆阴，行夫地闭塞之令，非长养万物者也。故四物加知柏，久服便能绝孕，谓嫌于无阳耳。此方取参，耆配四物，以治阴虚血脱等证。盖阴阳互为其根，阴虚则阳无所附，所以烦热燥渴；气血相为表里，血脱则气无所归，所以睡卧不宁。然阴虚无骤补之法，计在培阴以藏阳，血脱有生血之机，必先补气，此阳生阴长，血随气行之理也。故曰：阴虚则无气，无气则死矣。此方得仲景白虎加人参之义而扩充者乎。前辈治阴虚，用八珍，十全，卒不获效者，因甘草之甘，不达下焦，白术之燥，不利肾阴，茯苓渗泄，碍乎生升，肉桂辛热，动其虚火。此六味皆醇厚和平而滋润，服之则气血疏通，内外调和，合于圣度矣。
《删补名医方论》：卷（一） >> 圣愈汤
治一切失血过多，阴亏气弱，烦热作渴，睡卧不宁等证。
四物汤加人参、黄 （一方去芍药）。
上水煎服。
【集注】柯琴曰∶经云∶阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。故阳中无阴，谓之孤阳；阴中无阳，谓之死阴。朱震亨曰∶四物皆阴，行天地闭塞之令，非长养万物者也。
故四物加知柏，久服便能绝孕，谓嫌于无阳耳。此方取参、 配四物，以治阴虚血脱等证。盖阴阳互为其根，阴虚则阳无所附，所以烦热燥渴；气血相为表里，血脱则气无所归，所以睡卧不宁。然阴虚元骤补之法，计在培阴以藏阳，血脱有生血之机，必先补气，此阳生阴长，血随气行之理也。故曰∶阴虚则无气，无气则死矣。此方得仲景白虎加人参之义而扩充者乎。前辈治阴虚，用八珍、十全，卒不获效者，因甘草之甘，不达下焦，白术之燥，不利肾阴，茯苓渗泄，碍乎生升，肉桂辛热，动其虚火。此六味皆醇浓和平而滋润，服之则气血疏通，内外调和，合于圣度矣。
《医述》：杂证方论 >> 圣愈汤
《经》曰∶阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。故阳中无阴，谓之孤阳；阴中无阳，谓之死阴。（丹溪）
曰∶四物皆阴，行天地闭塞之令，非长养万物者也。故四物加知、柏，久服便能绝孕，谓其嫌于无阳耳。此方取参、 配四物，以治阴虚血脱等证。盖阴阳互为其根，阴虚则阳无所附，所以烦热燥渴，而阳亦亡；气血相为表里，血脱则气无所归，所以睡卧不安，而气亦脱。然阴虚无骤补之法，计在存阳；血脱有生血之机，必先补气。此阳生阴长，血随气行之理也。故曰∶阴虚则元气，无气则死矣。前辈治阴虚，用八珍、十全，卒不获效者，因甘草之甘，不达下焦；白术之燥，不利肺肾；茯苓渗泄，碍乎生升；肉桂辛热，动其虚火。此六味皆醇浓和平，服之则气血疏通，内外调和，合于圣度矣。（柯韵伯）
《外科理例》：附方 >> 圣愈汤
治疮疡脓水出多。或金疮出血。心烦不安。睡卧不宁。或五心烦热。
地黄（酒拌蒸半日） 生地黄（酒拌） 川芎 人参（各五钱） 当归（酒拌） 黄 （盐水浸炒各一钱）
水二钟。煎八分。食远服。
《时方歌括》：补可扶弱 >> 圣愈汤
治一切失血．或血虚烦渴燥热睡卧不宁．五心烦热作渴等症．即四物汤加人参黄 ．
柯韵伯曰．此方取参 配四物．以治阴虚血脱等症．盖阴阳互为其根．阴虚则阳无所附．所以烦热燥渴．而阳亦亡．气血相为表里．血脱则气无所归．所以睡卧不宁．而气亦脱．然阴虚无骤补之法．计在存阳．血脱有生血之机．必先补气．此阳生阴长血随气行之理也．故曰．阴虚则无气．无气则死矣．前辈治阴虚．用八珍十全．卒不获效者．因甘草之甘．不达下焦．白术之燥．不利肾阴．茯苓渗泄．碍乎生升．肉桂辛热．动其虚火．此六味皆醇浓和平而滋润．服之则气血疏通．内外调和．合于圣度矣．
陈修园曰．此方为一切失血之良药．及血后烦热．睡卧不宁．五心烦热作渴．可以兼治．其止血．妙在川芎一味．其退热．妙在黄 一味．其熟睡止渴．妙在人参一味．柯韵伯以参 为气分阳药．取配四物等语．亦未免为俗说所囿也．经云．中焦受气取汁变化而赤．是谓血．血之流行．半随冲任而行于经络．半散于脉外而充于肌腠皮毛．凡一切失血之症．其血不能中行于经络．外散于肌腠皮毛．故从窍道涌出不止．妙得川芎之温行．又有当归以濡之．俾血仍行于经络．得川芎之辛散．又有黄 以鼓之．俾血仍散于肌腠皮毛．源流俱清．而血焉有不止者乎．至于血后燥热．得黄 以微汗之．则表气和而热退．即当归补血汤意也．睡卧不宁．血后阴虚所致．五脏属阴．唯人参能兼补之．五脏之阴长．则五心之烦热自除．烦热既除．则津液自生．燥渴自已．诸症可以渐退矣．自宋元以后．无一人能读本草经．此方疑有神助．非制方人识力所到也．柯韵伯卓卓不凡．但未读本草经．未免阙憾．○五脏有血．六腑无血．观剖诸兽．腹心下夹脊包络中多血肝内多血．心脾肺肾中各有血．六腑无血．近时以吐血多者为吐胃血．皆耳食昔医之误．凡五脏血．吐出一丝即死．若吐血衄血下血及妇人血崩．皆是行于经络与散于肌腠之血．溢于上为吐衄．渗于下为崩下也．