明·方贤着《奇效良方》凉膈散
| 功能主治 |
火证通治。 |
| 用法用量 |
上作一服，水二钟，入蜜一匙，竹叶十片，煎至三五沸，去滓，温服，不以时候。 |
| 摘录 |
明·方贤着《奇效良方》 |
《宋·太平惠民和剂局方》凉膈散
| 炮制 |
上粗末。 |
| 功能主治 |
治大人、小儿腑脏积热，烦躁多渴，面热头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，痰实不利，涕唾稠粘，睡卧不宁，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺秘结，一切风壅，并宜服之。 |
| 用法用量 |
每二钱，水一盏，入竹叶七片，蜜少许，煎至七分，去滓，食后温服。小儿可服半钱，更随岁数加减服之，得利下住服。 |
| 摘录 |
《宋·太平惠民和剂局方》 |
《太平惠民和剂局方》卷六凉膈散
| 制法 |
上研为粗末。 |
| 功能主治 |
凉膈泻热。治上、中二焦积热，烦躁多渴，面热头昏、唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔烦结硬，口舌生疮，涕唾稠粘，睡卧不宁，谵语狂妄，大便秘结，小便热赤，以及小儿惊风，舌红苔黄，脉滑数。 |
| 用法用量 |
每服6克，水300毫升，入竹叶7片，蜜少许，煎奎210毫升，食后温服，小儿可服1.5克，更随岁数加减。得利下住服。 |
| 注意 |
体虚患者及孕妇，忌用或慎用本方。 |
| 备注 |
本方所治之证，属上、中二焦积热所致。方中重用连翘清心肺，解热毒，是为主药；配黄芩清心胸郁热；山栀子泻三焦之火，引火下行；薄荷、竹叶外疏内清；用朴消、大黄荡涤胸膈积热，是借阳明为出路，以泻下而清彻其火热；又用白蜜、甘草，既能缓消、黄峻泻之力，又可调和脾胃。凡证属于上、中二焦邪热炽盛者，均可用本方加减治之。 |
| 摘录 |
《太平惠民和剂局方》卷六 |
《科正宗》卷二凉膈散
| 功能主治 |
疏风清热，化痰利咽。治咽喉肿痛，痰涎壅盛，膈间有火，大便秘涩。 |
| 用法用量 |
水400毫升，煎至320毫升服。 |
| 摘录 |
《科正宗》卷二 |
《金鉴》卷七十八凉膈散
| 制法 |
上为粗末。 |
| 功能主治 |
膈中积热，肝经风毒上冲于目，而致睑硬睛疼，初患之时，时觉疼胀，久则睑胞肿硬，眼珠疼痛。 |
| 用法用量 |
以水2盏，煎至1盏，食后温服。 |
| 摘录 |
《金鉴》卷七十八 |
《玉案》卷六凉膈散
| 制法 |
上为末。 |
| 功能主治 |
痘后羞明怕日，翳膜遮睛。 |
| 用法用量 |
以豮猪肝1两切片，同煮服。 |
| 摘录 |
《玉案》卷六 |
《麻症集成》卷四凉膈散
| 功能主治 |
麻疹。火壅血燥，秘结甚，腹胀喘促，溺涩脐突，口疮唇裂；上中二焦火炽，胃热发斑。 |
| 用法用量 |
便闭，加大黄、蒌仁。 |
| 摘录 |
《麻症集成》卷四 |
《喉科紫珍集》卷上凉膈散
| 功能主治 |
咽喉肿痛，汤水难下，痰涎壅塞。缠舌喉风，下颏俱肿，口噤，舌卷肿大，上有筋如蚯蚓之状，生黄刺白苔。 |
| 用法用量 |
水煎服。
风甚，加银花、粘子；痰甚，加贝母、蒌仁。 |
| 摘录 |
《喉科紫珍集》卷上 |
《疫疹一得》卷下凉膈散
| 功能主治 |
泻火。主疫疹。心火上盛，中焦燥实，烦躁口渴，目赤头眩，口疮唇裂，吐血衄血，诸风瘛疭，胃热发狂，惊急搐风。 |
| 各家论述 |
热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷升散于上；古方用大黄、芒消推荡其中，使上升下行而膈自清矣。予忆疫疹乃无形之毒，投以消、黄之猛烈，必致内溃，予以石膏易去消、黄；使热降清升而疹自透，亦上升下行之意也。 |
| 摘录 |
《疫疹一得》卷下 |
《寿世保元》卷六凉膈散
| 制法 |
上锉1剂。 |
| 功能主治 |
胃有实热，齿痛，或上牙痛尤甚者。 |
| 用法用量 |
水煎，频服。 |
| 摘录 |
《寿世保元》卷六 |
《症因脉治》卷一凉膈散
| 功能主治 |
上焦热甚，表解里热，宜清未宜下之症。 |
| 摘录 |
《症因脉治》卷一 |
《万氏女科》卷二引东垣方凉膈散
| 制法 |
上为散。 |
| 功能主治 |
清热。主妇人妊娠热病。瘟疫火热不解，伤寒余热不退，及六经火。 |
| 用法用量 |
水煎服。 |
| 摘录 |
《万氏女科》卷二引东垣方 |
《局方》卷六凉膈散
| 别名 |
连翘饮子、连翘消毒散 |
| 制法 |
上为粗末。 |
| 功能主治 |
养阴退阳，清热泻火，止渴除烦。泻火通便，清上泄下。主上中二焦热邪炽盛，头昏目赤，烦躁口渴，胸膈烦热，口舌生疮，咽喉肿痛，睡卧不宁，谵语狂妄，便秘溲赤，以及小儿惊风、重舌、木舌、牙痛、翳障、疫喉属热火盛者。 |
| 用法用量 |
连翘饮子（《宣明论》卷六）、连翘消毒散（《外科心法》卷七）。 |
| 注意 |
孕妇勿服。 |
| 各家论述 |
①《医方考》：黄芩、栀子，味苦而无气，故泻火于中；连翘、薄荷，味薄而气薄，故清热于上；大黄、芒消，咸寒而味厚，故诸实皆泻；用甘草者，取其性缓而恋膈也；不作汤液而作散者，取其泥膈而成功于上也。②《医方集解》：此上中二焦泻火药也。热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘，故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷升散于上，而以大黄、芒消之猛利推荡其中，使上升下行，而膈自清矣；用甘草、生蜜者，病在膈，甘以缓之也。③《张氏医通》：消、黄得枳、朴之重着，则下热承之而顺下；得芩、栀、翘、薄之轻扬，则上热抑之而下清，此承气、凉膈之所攸分也；用甘草者，即调胃承气之义也；《局方》专主温热时行，故用竹叶。④《古方选注》：薄荷、黄芩，从肺散而凉之；甘草从肾清而凉之；连翘、山栀，从心之少阳苦而凉之；山栀、芒消，从三焦与心包络泻而凉之；甘草、大黄，从脾缓而凉之；薄荷、黄芩，从胆升降而凉之；大黄、芒消，从胃与大肠下而凉之。上则散之，中则苦之，下则行之，丝丝入扣，周遍诸经，庶几燎原之场，顷刻为清虚之腑。⑤《成方便读》：以大黄、芒消之荡涤下行者，去其结而逐其热，然恐结邪虽去，尚有浮游之火，散漫上中，故以黄芩、薄荷、竹叶清彻上中之火，连翘解散经络中之余火，栀子自上而下，引火邪屈曲下行，如是则有形无形、上下表里诸邪，悉从解散。⑥《方剂学》：方中重用连翘清热解毒，配栀子、黄芩以清热泻火，又配薄荷、竹叶以清疏肺、胃、心胸之热；胃热伤津而腑实证尚未全具，不宜峻攻，方中芒消、大黄与甘草、白蜜同用，既能缓和消、黄之急下，更利于中焦热邪之清涤，又能解热毒、存胃津、润燥结，使火热之邪，假阳明为出路，体现了“以下为清”之法。 |
| 临床应用 |
①热厥《临证指南医案》：某，先发水痘，已感冬温小愈，不忌荤腥，余邪复炽，热不可遏，入夜昏烦，辄云头痛，邪深走厥阴，所以发厥，诊脉两手俱细，是阳极似阴，鼻煤舌干，目眦黄，多属邪闭坏败，谅难挽回，用凉膈散。②时疫《南雅堂医案》：时疫来势甚暴，目赤口渴，壮热无汗，斑疹隐隐未透，烦躁不已，脘腹按之作痛，大小便闭，热毒内炽，邪势不能外达，防有内陷昏喘之变。拟仿凉膈法，并加味酌治，俾热从外出，火从下泄，冀其邪去正复，得有转机。连翘3钱，大黄1钱5分（酒浸），芒消1钱5分，牛蒡子1钱5分，枳实1钱，栀子8分（炒黑），甘草1钱5分，淡黄芩8分，薄荷8分，竹叶1钱，生白蜜半盏。③疮疡《外科发挥》：一妇人面患毒，焮痛发热作渴，脉数，按之则实，以凉膈散2剂少愈。④牙痛《口齿类要》：表兄颜佥宪牙痛，右寸后半指脉洪而有力，余曰：此大肠积热，当用寒凉之剂。自泥年高，服补阴之药，呻吟彻夜，余与同舟赴京，煎凉膈散加荆、防、石膏，与服1钟即愈。 |
| 摘录 |
《局方》卷六 |
《外科正宗》卷二凉膈散
| 功能主治 |
咽喉肿痛，痰涎壅盛，膈间有火，大便秘涩。 |
| 用法用量 |
水2钟，前8分服，不拘时候。 |
| 摘录 |
《外科正宗》卷二 |
《云歧子脉诀》凉膈散
| 制法 |
上为粗末。 |
| 功能主治 |
实脉关前胸热甚，主脉浮，客脉实，浮实相合，实在上焦，阳气有余，胸中热甚。赤膈伤寒。表症已退，大便燥实，胸膈肿痛者。 |
| 用法用量 |
《松峰说疫》有甘草。治上症加蒌仁、枳壳、桔梗、紫金皮、赤芍。 |
| 摘录 |
《云歧子脉诀》 |
《伤寒大白》卷二凉膈散
| 功能主治 |
清上焦心肺之热。主心肺为邪热所冒，神识昏迷，狂言谵语。 |
| 摘录 |
《伤寒大白》卷二 |
《活人方》卷一凉膈散
| 制法 |
上为细末。 |
| 功能主治 |
清散上焦有余之火。主心火刑金，或胃火壅逆，或表里郁滞之风热，头目不清，痰气不利，口舌生疮，牙疼目赤，周身斑疹，二便不调。 |
| 用法用量 |
每服2-3钱，午后以白滚汤调下。 |
| 摘录 |
《活人方》卷一 |
《杂病源流犀烛》卷十九凉膈散
| 功能主治 |
春温里热已甚，阳邪怫郁作战，而不能汗出，虽下，症未全除；恶热烦渴，腹满，舌黄燥或黑干，5-6日不大便。 |
| 摘录 |
《杂病源流犀烛》卷十九 |
《杂病源流犀烛》卷二十三凉膈散
| 功能主治 |
脾胃蕴热移于肺致鼻内生疮。 |
| 用法用量 |
外以辛夷末入冰片、麝香少许，绵裹塞之。
久而有根，略感风寒，鼻塞便发，加川芎、白芷、荆芥。 |
| 摘录 |
《杂病源流犀烛》卷二十三 |
《症因脉治》卷四引《本事》凉膈散
| 功能主治 |
燥火腹痛，大便结。 |
| 摘录 |
《症因脉治》卷四引《本事》 |
『主治』温热时行，表里实热及心火亢盛，目赤便秘，发热发斑等。
『药物』连翘、栀子、黄芩、薄荷、大黄、芒硝、甘草、竹叶、白蜜（冲入）
『服法』煎服。
治心火上盛，中焦燥实，烦躁口渴，目赤头眩，口疮唇裂，吐血衄血，大小便秘，诸风瘛瘲，胃热发斑发狂，及小儿惊急，痘疮黑陷。
连翘四两 大黄（酒浸） 黄芩（酒炒） 薄荷一两 甘草二两栀子（炒） 芒硝上为末，每服三钱，加竹叶，生蜜煎。
【集注】汪昂曰：此上，中二焦，泻实火药也。热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。故以连翘，黄芩，竹叶，薄荷散火于上，而以大黄，芒硝之猛利，荡热于中，使上升下行，而膈自清矣。用甘草，生蜜者，病在膈，甘以缓之也。古方用凉膈散居多。本方加菖蒲，远志，名转舌膏，治心经蕴热。加青黛，蓝根，名活命金丹，治肝经风热。张洁古减去硝，黄，加桔梗为之舟楫，浮而上行，治上焦诸热，便不实者宜之，不可以此方过泻而轻訾之也。
治心火上盛，中焦燥实，烦躁口渴，目赤头眩，口疮唇裂，吐血衄血，大小便秘，诸风螈 ，胃热发斑发狂，及小儿惊急，痘疮黑陷。
连翘（四两） 大黄（酒浸） 黄芩（酒炒） 薄荷（一两） 甘草（二两） 栀子（炒） 芒硝上为末，每服三钱，加竹叶，生蜜煎。
【集注】汪昂曰∶此上、中二焦，泻实火药也。热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷散火于上，而以大黄、芒硝之猛利，荡热于中，使上升下行，而膈自清矣。用甘草、生蜜者，病在膈，甘以缓之也。古方用凉膈散居多。本方加菖蒲、远志，名转舌膏，治心经蕴热。加青黛、蓝根，名活命金丹，治肝经风热。张洁古减去硝、黄，加桔梗为之舟楫，浮而上行，治上焦诸热，便不实者宜之，不可以此方过泻而轻訾之也。
治大人小儿脏腑积热，烦躁多渴，面热头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，痰实不利，涕唾稠粘，睡卧谵妄；及肠胃燥涩，便溺秘结，一切风壅。
大黄(蒸) 朴硝 甘草（各三两） 山栀子仁 黄芩 薄荷（各一两） 连翘（四两）
上为末。每服二钱，水一盏，竹叶七片，蜜少许，同煎七分，去滓，食后服。
治大人、小儿腑脏积热，烦躁多渴，面热头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻 ..结硬，口舌生疮，痰实不利，涕唾稠粘，睡卧不宁，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺秘 ..风壅，并宜服之。
川大黄 朴硝 甘草（，各二十两） 山栀子仁 薄荷叶（去梗） 黄芩（各十两） 连翘
上粗末。每二钱，水一盏，入竹叶七片，蜜少许，煎至七分，去滓，食后温服。小儿可服半钱，更随岁数加减服之，得利下住服。
大黄（一两） 连翘（四两） 甘草 黄芩 薄荷 朴硝 山栀（以上各一两）
上为粗末。每服三、五钱，水一盏，入蜜竹叶煎三、五沸，去滓，温服，无时。
黄芩（酒炒） 栀子仁（炒黑） 薄荷（各一两） 连翘（四两） 大黄（酒浸） 芒硝 甘草（各二两）
共为末，每服五钱。
火郁上焦，大热面赤者，此方主之。
黄芩、栀子，味苦而无气，故泻火于中；连翘、薄荷，味薄而气薄，故清热于上；大黄、芒硝，咸寒而味浓，故诸实皆泻；用甘草者，取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者，取其泥膈而成功于上也。
治中风，心经痰气壅塞，不能言语。
连翘（一钱） 山栀 大黄 薄荷 黄芩（各五分） 甘草（一钱半） 硝（二分半） 黄连（五分）
大便如常，去硝黄。有气加香附、桔梗。痰壅盛，中风不能言，加枳实、胆星、菖蒲、半
连翘、 山栀仁、大黄、 薄荷叶、 黄芩、 甘草、 芒硝，姜汁少许引。
西 江 月小儿重舌木舌，心脾蕴热攻中，舌下生舌两重重，木舌大硬肿痛。急用针刺去血，何妨鲜血流红，枯矾搽上有神功，解熟消风可用。
治肝。
大黄 川芎 蒺藜 牛蒡子 细辛 防风 玄参 栀子 白菊花 黄芩 甘草 荆芥 木贼 草决明 苍术 蔓荆子
各等分，水煎服。
连翘四两 大黄（酒浸） 芒硝 甘草二两 栀子（炒黑） 黄芩（酒炒） 薄荷一两
为末，每服三钱。加竹叶，生蜜煎。
解此方者，但云此上、中二焦泻火之药。既下焦无病，岂得轻用芒硝？观仲景三承气汤，邪在上者，不用芒硝可知也。殊不知主治条下有“大小便秘”一语，则下焦安得不并治乎？
泻三焦六经诸火．
凉膈硝黄栀子翘．黄芩甘草薄荷饶．再加竹叶调蜂蜜．（叶生竹上．故治上焦．）膈上如焚一服消．（连翘一钱五分．大黄酒浸芒硝甘草各一钱．栀子黄芩薄荷各五分．水一杯半．加竹叶七片．主蜜一匙．煎五分服．）
汪 庵曰．连翘薄荷竹叶．以升散于上．栀芩硝黄．以荡涤于下．使上升下行．而膈自清矣．加甘草生蜜者．病在膈．甘以缓之也．张洁古减硝黄加桔梗．使诸药缓缓而下．留连膈上．颇妙．
