厚朴麻黄汤
《金匮要略》卷上厚朴麻黄汤
别名 | 厚朴石膏汤(《圣济总录》卷六十七)。 |
功能主治 | 治咳而脉浮者。 |
用法用量 | 上九味,以水1.2升,先煮小麦熟,去滓,纳诸药,煎取700毫升,温服100毫升,一日三次。 |
摘录 | 《金匮要略》卷上 |
《金匮》卷上厚朴麻黄汤
别名 | 厚朴石膏汤 |
功能主治 | 咳而脉浮。咳而大逆,上气胸满,喉中不利,如水鸡声,其脉浮者。 |
用法用量 | 厚朴石膏汤(《圣济总录》卷六十七)。 |
各家论述 | 1.《医门法津》:若咳而其脉亦浮,则外邪居多,全以外散为主,用法即于小青龙汤中去桂枝、芍药、甘草,加厚朴、石膏、小麦,仍从肺病起见。以故桂枝之热,芍药之收,甘草之缓,概示不用,而加厚朴以下气,石膏以清热,小麦引入胃中,助其升发之气,一举而表解脉和,于以置力于本病,然后破竹之势可成耳。一经裁酌,直若使小青龙载肺病腾空而去。 2.《沈注金匮要略》:此以脉之浮沉而分肺之营卫受病也。咳而脉浮,风邪在卫,即肺胀之类,其病尚浅,当使邪从表出。故以厚朴,杏仁下泄胸中气实,麻黄开腠驱邪、石膏以清风化之热,辛、半、干姜兼驱客寒而涤痰饮,五味收肺之热,小麦以调脾胃也。 3.《古方选注》:厚朴麻黄汤,大、小青龙之变方也。咳而上气作声,脉浮者,是属外邪鼓动下焦之水气上逆,与桂枝、芍药、甘草和营卫无涉。故加厚朴以降胃气上逆,小麦以降心气来乘,麻、杏、石膏仍从肺经泄热存阴,细辛、半夏深入阴分,祛散水寒,干姜、五味摄太阳而监制其逆,一举而泄热下气,散邪固本之功皆备,则肺经清肃之令自行,何患咳逆上气作声有不宁谧者耶? |
临床应用 | 咳嗽:朱某,病患咳嗽,恶寒头疼,胸满气急,口燥烦渴、尿短色黄,脉浮而小弱。以《金匮》厚朴麻黄汤服药三剂,喘满得平,外邪解,烦渴止。再二剂,诸恙如失。 |
摘录 | 《金匮》卷上 |
《圆运动的古中医学》:内伤肺痈肺痿上气 >> 厚朴麻黄汤
厚朴 五钱 杏仁 四钱 石膏一两 麻黄 四钱 干姜 二钱 细辛 二钱 五味 四钱 半夏 四钱 小麦 八钱
治咳而脉浮者。
水饮阻格,故咳而脉浮。此病上实下虚,上燥下寒,其脉之浮必有力,其咳必多清水,咽喉必痒,喉中必作水鸡声,麻黄石膏厚朴杏仁小脉半夏以治实燥,干姜五味以治虚寒,细辛逐水于下,麻黄泄水于外也。
此方治水,但凭脉浮,浮脉之中,必有上实下虚,上燥下寒之象。