当归芍药散
《宋·太平惠民和剂局方》当归芍药散
| 炮制 | 上为末。 |
| 功能主治 | 治妊娠腹中绞痛，心下急满，及产后血晕，内虚气乏，崩中久痢，并宜服之。
常服通畅血脉，不生痈疡，消痰养胃，明目益津。 |
| 用法用量 | 每服二钱，温酒调下，食前服。 |
| 摘录 | 《宋·太平惠民和剂局方》 |
《金匮要略》卷下当归芍药散
| 别名 | 六气经纬丸（《元和纪用经》）。 |
| 制法 | 上六味，杵为散。 |
| 药理作用 | 抗贫血作用 《中药通报>1957（1）：42，本方有明显治疗贫血作用，各组成生药及混合制剂中均含有叶酸、复合叶酸、烟酸碱和维生素H等抗贫血成分，其中以当归、川芎、芍药含量最高。 |
| 功能主治 | 疏肝健脾。主妇人妊娠，肝郁气滞，脾虚湿胜，腹中疠痛。现用于妇女功能性水肿、慢性盆腔炎、功能性子宫出血、痛经、妊娠阑尾炎，以及慢性肾炎、肝硬化腹水、脾功能亢进等属脾虚肝郁者。 |
| 用法用量 | 每服6克，温酒送下，一日三次。 |
| 备注 | 本方主治妇人肝虚气郁，脾虚血少，肝脾不和之证，重用芍药以敛肝止痛，白术、茯苓健脾益气，合泽泻淡渗利湿，佐当归、川芎调肝养血。诸药合用，共奏肝脾两调，补虚渗湿之功。
据《元和纪用经》所载，本方原用于养生，能"祛风，补劳，养真阳，退邪热，缓中，安和神志，润泽容色；散寒邪、温瘴、时气。安期先生赐李少君久饵之药，后仲景增减为妇人怀妊腹痛方。" |
| 摘录 | 《金匮要略》卷下 |
《金匮》卷下当归芍药散
| 别名 | 当归芍药汤、当归茯苓散 |
| 制法 | 上为散。 |
| 功能主治 | 养血调肝，健脾利湿。主妇人妊娠或经期，肝脾两虚，腹中拘急，绵绵作痛，头晕心悸，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡、苔白腻者。现用于纠正胎位。 |
| 用法用量 | 当归芍药汤（《济生》卷九）、当归茯苓散（《普济方》卷三三九）。本方改为丸剂，名“六气经纬丸”（见《元和纪用经》）。改为片剂，名“当归芍药片”（见《重庆市中药成方制剂标准》）。 |
| 各家论述 | 1.《金匮玉函经二注》：此与胞阻痛不同，因脾土为木邪所g，谷气不举，浊淫下流，以塞搏阴血而痛也。用芍药多他药数倍以泻肝木，利阴塞，以与芎、归补血止痛；又佐茯苓渗湿以降于小便也；白术益脾燥湿，茯、泽行其所积，从小便出。盖内伤六淫，皆能伤胎成痛，不但湿而已也。 2.《金匮要略论注》：（？？）痛者，绵绵而痛，不若寒疝之绞痛，血气之刺痛也。正气乃不足，使阴得乘阳，而水气胜土，脾郁不伸，郁而求伸，土气不调，则痛绵绵矣。故以归、芍养血，苓、术扶脾，泽泻泻其余之蓄水，芎?畅其欲遂之血气。不用黄芩，（？？）痛因虚，则稍挟寒也。然不用热药，原非大寒，正气充则微寒自去耳。 |
| 临床应用 | 1.纠正胎位：用当归芍药散纠正妊娠七个月以上胎位不正者100例，复查87例，胎位转正者78例，未转正者9例。对63例（其余尚未分娩）追踪观察结果，分娩时头位56例，足位3例，臀位2例，横位2例。说明对妊娠七个月以上胎位异常者，本方能促进胎位转为正常。但在分娩时，发现少数产妇又转为异常胎位，提示胎位还会反复变动。 2.经后腹痛：郑某，女，30岁。患经后腹痛已半年，近月加剧，前来诊治。体矮小、孱弱，年幼多疾，初潮后月经不调，经期尚准，经后下腹拘急胀痛，时痛时止，时喜按，时按之反剧。舌苔薄腻，脉小弦。此肝肾不足，气滞湿阻之腹痛。治以当归芍药散合枳实芍药散加味。处方：茯苓、全当归各12g，白芍、白术、川芎各9g，枳实6g，菟丝子、丹参各18g，川断、桑寄生各15g。服五剂后，腹痛已除，腰酸已愈，精神亦振，并嘱下次月经后再服此方。隔二月后随访，经后下腹已无痛感。 |
| 摘录 | 《金匮》卷下 |
《陈素庵妇科补解》卷三当归芍药散
| 功能主治 | 妊娠因宿冷在于上、中二焦，或脏气虚，新触风寒，邪正相搏，心腹俱痛，痛伤胞络，必致胎动不安。 |
| 各家论述 | 是方陈、术、砂、附、乌药祛心腹上下之宿冷客寒，葱、苏、芎、苓兼能解达寒邪，归、芍、白术自能保护胎气，微嫌泽泻一味为不可解也。 |
| 摘录 | 《陈素庵妇科补解》卷三 |
《三因极一病证方论》：腹痛下利治法 >> 当归芍药散
治妊娠腹中 痛，心下急满，及产后血晕内虚，气乏崩中，久痢。常服通畅血脉，不生痈疡，消痰养胃，明目益津。
白芍药（八两） 当归 茯苓 白术（各二两） 泽泻（四两） 川芎（四两，一法一两半）
上为末。每服二钱，温酒调下，食前服。《元和纪用经》云∶本六气经纬丸，能祛风补劳，养真阳，退邪热，缓中，安和神志，润泽容色，散邪寒，温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药，后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两，泽泻、茯苓、川芎各一两，当归、白术二两，亦可以蜜为丸服。
《太平惠民和剂局方》：治妇人诸疾（附产图。外有治疗诸方，互见各类。） >> 当归芍药散
治妊娠腹中绞痛，心下急满，及产后血晕，内虚气乏，崩中久痢，并宜服当归 茯苓（去皮） 白朮（各二两） 川芎 泽泻（各四两） 白芍药（八两）
上为末。每服二钱，温酒调下，食前服。常服通畅血脉，不生痈疡，消痰养胃，明目益津。
《圆运动的古中医学》：妇人妊娠产后病及杂病 >> 当归芍药散
当归 一钱 芍药 二钱 川芎 一钱 茯苓 二钱 泽泻 一钱 白术 三钱
治妇人腹中痛诸疾痛者。
妇人之病，多在土木二气。归芍川芎以治木气，苓术泽泻以治土气也。脾胃肝胆，升降调和，则诸病不生。