当归贝母苦参丸
《金匮要略》卷下当归贝母苦参丸
| 别名 | 苦参丸（《三因极一病证方论》卷十六）。 |
| 制法 | 上三味研为细末，炼蜜为丸，如小豆大。 |
| 功能主治 | 主妊娠小便难，饮食如故。 |
| 用法用量 | 每服3丸，米饮下。渐加至10丸。
男子加滑石10克。 |
| 摘录 | 《金匮要略》卷下 |
《金匮》卷下当归贝母苦参丸
| 别名 | 苦参丸 |
| 制法 | 上为末，炼蜜为丸，如小豆大。 |
| 功能主治 | 妇人妊娠，小便淋沥不爽，或溲时涩痛，尿色黄赤，心胸烦闷。亦治孕妇大便干燥，以及痔疮便秘，属大肠燥热者。 |
| 用法用量 | 苦参丸（《三因》卷十七）。本方方名，《医方类聚》引作“归母苦参丸”。 男子加滑石。 |
| 各家论述 | 1.《金匮玉函经二注》：小便难者，膀胱热郁，气结成燥，病在下焦，不在中焦，所以饮食如故。用当归和血润燥。《本草》贝母治热淋，乃治肺金燥郁之剂，肺是肾水之母，水之燥郁，由母气不化也。贝母非治热，郁解则热散，非淡渗利水也，其结通则水行。苦参长于治热，利窍逐水，佐贝母入行膀胱以除热结也。 2.《金匮要略心典》：小便难而饮食如故，则病不由中焦出，而又无腹满身重等证，则更非水气不行，知其血虚热郁，而津液涩少也。《本草》当归补女子诸不足，苦参入阴利窍除伏热，贝母能疗郁结，兼清水液之源也。 3.《金匮要略简释》：小便难而饮食照常的用当归、贝母、苦参来治，很难理解，古今注家多望文生训，理论脱离实际。金华沈介业中医师指正“小便难”，当作“大便难”，经他祖父五十年的经验和他自己试用，效验非凡。孕妇患习惯性便闭，有时因便闭而呈轻微燥咳，用当归四份，贝母、苦参各三份，研粉，白蜜为丸，服后大便润下，且能保持一天一次的正常性，其燥咳亦止。 |
| 临床应用 | 热淋：樊氏，青年农妇。1944年夏伤于湿热，饮食如常而小便不利，有涩痛感。某医先以湿热服五苓散去桂加滑石不应，继服八正散亦不应。迁延半月，饮食减退，肢倦无力，不能再事劳作。余切其脉象细滑，观其面色惨淡，气促不续，口干微咳，少腹胀痛，大便黄燥，小便不利而痛。此下焦湿热郁滞与上焦肺气不宣，上下失调，故尿道不通，如仅着重下焦湿热，徒利无益。因师古人上通下利之旨，用宣肺开窍诸品，佐渗利清热药为引导，当可收桴鼓之效。拟用当归贝母苦参丸（改汤）加桔梗、白蔻、鸡苏散等。果二剂而小便通利，不咳，尿黄而多，此湿热下降之征兆。更以猪苓汤加海金砂、瞿麦滋阴利水，清除积热，数剂小便清，饮食进，略为清补即安。 |
| 摘录 | 《金匮》卷下 |
《圆运动的古中医学》：妇人妊娠产后病及杂病 >> 当归贝母苦参丸
当归 二钱 贝母 二钱 苦参 一钱
治怀孕小便难，饮食如故者。
肝气虚陷，肺气热逆，则小便难。当归补木气以升陷，贝母清肺热以降逆，金降则木升，木升则尿利也。苦参泄湿利水。饮食如故，中气不虚也。