不孕症

《临证实验录》：不孕症

《自我调养巧治病》：不孕症

凡生育年龄的妇女，婚后夫妻同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而未怀孕者，称为不孕症。其中，婚后从未受孕者，称原发性不孕；曾怀过孕（分娩或流产）而后又不孕者，称继发性不孕。不孕不是独立的疾病，而是许多疾病造成的后果。常见的原因有排卵障碍、生殖器炎症、肿瘤、免疫因素、精神、营养等因素及缺乏性生活知识等。
祖国医学认为本病主要责之肾虚，肾主生殖，其次与肝郁、痰湿、血淤等有关。调治应以肾为本，兼顾肝脾。
（一）起居调养法
保持情志舒畅，调节饮食，改善身体营养状况，节制性生活，以免损伤身体。注意经期卫生，不要剧烈运动和过度劳累，保持外阴清洁。
（二）心理调养法
中医认为，情志舒畅与精血充足是受孕的必备条件，临床上精神紧张或过度焦虑，在不孕症的发病中占有十分重要的位置。有人婚后数年不孕，盼子心切，结果越盼越不生，精神紧张，情绪忧虑。后因在偶然一段时间里，情绪十分舒畅愉快，精神放松，竟不知不觉的身怀胎孕。因此调畅情志，舒达肝气，保持愉悦的心理是中医治疗本病的一大法则。应对患者因不孕而出现的忧虑紧张心理，予以恰当的疏导，可采用言语开导的方式，帮助患者排扰解疑，建立信心，或用移情易性的方法，引导患者多参加一些有益的文体活动、娱乐活动，以求在乐观开朗的心境中寻求生活的乐趣，摆脱因不孕而造成的狭隘心理。劝导患者积极与周围的人增加了解和友谊，减轻来自环境方面的心理压力。改进生活方式，主动热情地搞好家庭生活和爱情生活，矫正性生活和受孕的关系，都有益于有孕症的康复。
（三）饮食调养法
不孕症患者宜多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、蛋类、豆类等，忌食生冷及肥腻厚味食品。此外，可适当选用食疗方：
（1）猪肾2个，核桃30克，杜仲30克，同煮，吃肉喝汤。适用于肾虚型（婚久不孕，月经后期，量少色淡，面色晦黯，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，舌质淡苔白，脉沉细）。
（2）炒苡米30克，陈皮6克，大米适量，共煮粥服食。适用于痰湿型（婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，质粘稠，头晕心悸，胸闷泛恶，苔白腻，脉滑）。
（3）香附10克，川芎6克，红糖50克。共煎汤，去渣服用。适用于肝郁型（婚久不孕，经期先后不定，经来腹痛，量少、色黯，有血块，小腹胀坠，乳房胀痛，精神抑郁，舌苔薄白，脉弦）。
（四）药物调养法
（1）肾虚型者可选用右归丸，每次10克，每天2次，连续服用。
（2）肝郁型者可选用逍遥丸，每次9克，每天2次；或选用木香顺气丸，每次6～9克，每天2次。
（3）痰湿型者可选用启宫丸，每次6～9克，配合二陈丸每次1丸，每天2次，连续服用。
（五）针灸调养法
取中极、血海、三阴交、归来穴。经行不畅，色黯有块者加太冲穴；白带增多，形体肥胖者加丰隆；月经后期，性欲淡漠者灸关元。

《家庭医学百科-医疗康复篇》：不孕症

婚后有正常性生活，未避孕，同居2年而未能受孕者称不孕症，有原发（婚后从未受孕）和继发（曾经怀过孕）之分。
造成不孕的因素：
1．女方不孕因素有：
（1）排卵障碍（全身性疾病、种种卵巢疾病、各种中枢性影响，包括先天的和后天的）；
（2）种种原因引起的输卵管堵塞或功能障碍；
（3）种种原因致子宫（尤其是内膜）功能失常；
（4）子宫颈因素和外阴、阴道因素。
2．男方因素有：
（1）全身、局部或先天因素所致精液异常（如无精子，精子数目少，活动力弱，形态异常等）；
（2）精子运送受阻（如炎症特别是结核所致输精管阻塞；阳萎、早泄使精子不能送入阴道）以及自身免疫性抗精子抗体的存在等。
3．属男女双方的因素有
（1）缺乏性生活知识；
（2）夫妇双方过分焦虑不孕而精神紧张；
（3）免疫因素：女方对精液产生抗体。
不孕症的诊治应注意：
（1）相当一部分病人存在不止一种或一方的不孕因素，因此不孕症诊治之初夫妻双方都要检查原因，以免诊治多时劳而无功；
（2）无论选择西医或中医诊治，均应以先查明不孕因素然后采取针对性治疗为宜，否则往往徒劳多时却不得要领，欲速反而慢；
（3）不孕症病人在达到怀孕目的并成功分娩之前，夫妻双方所有的诊治资料（包括病历、检验单、各种特殊检查和治疗记录）都应妥善保存，以便在转换医院或医生诊治时使其能得到你（们）过去诊治的完整资料作为参考，在此基础上继续诊治则大大省时、省钱、少吃苦；
（4）对不孕症诊治病人要有个正确的态度：既要认真、积极、有“长期作战”的思想准备，又要有耐心、放得下、想得开。操之过急，或为家庭、舆论压力而焦虑不已，有害无益，只能增加对正常排卵和生殖内分泌的不利影响。不少查无特殊原因的不孕病人在领养了孩子（卸下思想包袱）之后能有亲生孩子的事实最能说明这个道理。