白通汤
《伤寒论》白通汤
| 来源 | 白通汤即四逆汤去甘草，减少干姜用量，再加葱白而成。主治阴寒盛于下焦，急需通阳破阴，以防阴盛逼阳，所以用辛温通阳之葱白，合姜、附以通阳复脉。因下利甚者，阴液必伤，所以减干姜之燥热，寓有护阴之意。若利不止，厥逆无脉，干呕烦者，是阴寒盛于里，阳气欲上脱，阴气欲下脱之危象，所以急当用大辛大热之剂通阳复脉，并加胆汁、人尿滋阴以和阳，是反佐之法。原文有“服汤，脉暴出者死，微续者生。”方后还有“若无胆，亦可用”，可知重在人尿。这些都是白通加猪胆汁汤证治精细之处，与通脉四逆汤之“无猪胆，以羊胆代之”之反佐法，皆有深意，须详加领悟。 |
| 功能主治 | 破阴回阳，宣通上下。少阴病阴盛戴阳证。手足厥逆，下利，脉微，面赤者。 |
| 用法用量 | 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。若“利不止，厥逆无脉，干呕，烦者”，加猪胆汁一合（5ml），人尿五合（25ml），名“白通加猪胆汁汤”。 |
| 摘录 | 《伤寒论》 |
《伤寒论》白通汤
| 功能主治 | 破阴回阳，宣通上下。治少阴病，下利，四肢厥逆，面赤脉微之戴阳证。 |
| 用法用量 | 上三味，以水600毫升，煮取200毫升，去滓，分温再服。 |
| 摘录 | 《伤寒论》 |
《易简》白通汤
| 功能主治 | 伤寒发热，大便自利。 |
| 用法用量 | 上(口父)咀。每服4钱，水2盏，煎6分，去滓温服。 |
| 摘录 | 《易简》 |
《外台》卷二引《肘后方》白通汤
| 制法 | 上切。 |
| 功能主治 | 伤寒泄痢不已，口渴不得下食，虚而烦。 |
| 用法用量 | 以水3升，煮取1升2合，去滓，温分再服。 |
| 注意 | 忌海藻、菘菜、猪肉。 |
| 摘录 | 《外台》卷二引《肘后方》 |
《解围元薮》卷四白通汤
| 功能主治 | 风癞。 |
| 用法用量 | 每贴加土茯苓1两，生姜、大枣为引，水煎服。 |
| 摘录 | 《解围元薮》卷四 |
《医宗金鉴》：删补名医方论八卷 >> 白通汤
治少阴病，下痢脉微者，与白通汤。痢不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，脉微续者生。
葱白四茎 干姜一两 附子（生用，去皮，破八片）一枚，右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
《删补名医方论》：卷（八） >> 白通汤
治少阴病，下利脉微者，与白通汤。利不止，厥逆元脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，脉微续者生。
葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（生用，去皮，破八片，一枚）
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
《冯氏锦囊秘录》：方脉寒门合参 >> 白通汤
治少阴下利，脉微者，如服而不应，乃阴盛格拒阳药不能达于少阴，加人尿、猪胆汁为引，取其与阴相类。服后脉暴出者死，微续者生，如脉不出加人参二两以助之，盖寒未有不极虚者。
葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚，泡）
水煎一钟服，服后更有葱熨脐上法，或艾炙关元、气海，内外协攻，务令一时之内，阴散阳回，或用酽醋拌炒麸皮，袋盛，热熨脐间亦妙。
《医方考》：伤寒门第二 >> 白通汤
葱白（四茎） 干姜（一两，炮） 附子（一枚，炮）
少阴下利者，此方主之。
少阴属肾，水脏也，得天地闭藏之令，主禁固二便，寒邪居之，则病而失其体矣，故下利。葱白，所以通阳气也；姜、附，所以散阴寒也。是方也，能散阴而通阳，故即葱白而名曰白通。
《退思集类方歌注》：四逆汤类 >> 白通汤
治少阴病下利脉微，恶寒蜷卧。
葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（生切一枚） 水三升，煮取一升，去滓，分温两服。服后脉暴出者死，微续者生。（“暴出”乃药力所迫，药力尽则气仍绝；“微续”乃正气自复，故
《圆运动的古中医学》：少阴肾脏本病方 >> 白通汤
葱白 干姜 附子
少阴下利，水土寒而阳气不升也。干姜附子以温水土，葱白以升达阳气而止利也。