土茯苓
《中国药典》土茯苓
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| 拼音 | Tǔ Fú Línɡ |
| 英文名 | RHIZOMA SMILACIS GLABRAE |
| 来源 | 本品为百合科植物光叶菝葜Smilax glabra Roxb.的干燥根茎。夏、秋二季采挖，除去须根，洗净，干燥；或趁鲜切成薄片，干燥。 |
| 性状 | 本品略呈圆柱形，稍扁或呈不规则条块，有结节状隆起，具短分枝，长5～22cm，直径2～5cm。表面黄棕色或灰褐色，凹凸不平，有坚硬的须根残基，分枝顶端有圆形芽痕，有的外皮现不规则裂纹，并有残留的鳞叶。质坚硬。切片呈长圆形或不规则，厚1～5mm，边缘不整齐；切面类白色至淡红棕色，粉性，可见点状维管束及多数小亮点；质略韧，折断时有粉尘飞扬，以水湿润后有黏滑感。无臭，味微甘、涩。 |
| 鉴别 | 本品粉末淡棕色。淀粉粒甚多，单粒类球形、多角形或类方形，直径8～48μｍ，脐点裂缝状、星状、三叉状或点状，大粒可见层纹；复粒由2 ～4 分粒组成。草酸钙针晶束存在于黏液细胞中或散在，针晶长40～144μｍ，直径约5μｍ。石细胞类椭圆形、类方形或三角形，直径25～128μｍ，孔沟细密；另有深棕色石细胞，长条形，直径约50μｍ，壁三面极厚，一面菲薄。纤维成束或散在，直径22～67μｍ。具缘纹孔导管及管胞多见，具缘纹孔大多延长成梯状。 |
| 炮制 | 除去杂质；未切片者，浸泡，洗净，润透，切薄片，干燥。 |
| 性味 | 甘、淡，平。 |
| 归经 | 归肝、胃经。 |
| 功能主治 | 除湿，解毒，通利关节。用于湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣，梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛。 |
| 用法用量 | 15～60g。 |
| 贮藏 | 置通风干燥处。 |
| 摘录 | 《中国药典》 |
《中药大辞典》土茯苓
| 拼音 | Tǔ Fú Línɡ |
| 别名 | 禹余粮，白余粮（陶弘景），革禹余粮（《本草拾遗》），刺猪苓（《本草图经》），过山龙、硬饭（《朱氏集验医方》），仙遗粮（《滇南本草》），土萆薢（《本草会编》），冷饭团（《卫生杂兴》），山猪粪、山地栗、过冈龙（《纲目，），山牛（《本经逢原》），冷饭头（《生草药性备要》），山归来（《有用植物图说》），久老薯（《广西中兽医药植》），毛尾薯（《中药材手册》），地胡苓、狗老薯、饭闭根，硬饭头薯（《广西中药志》），土苓（《四川中药志》），山遗粮（广州部队《常用中草药手册》），狗朗头、尖光头（《常用中草药彩色图 |
| 出处 | 《滇南本草》 |
| 来源 | 为百合科植物土茯苓的根茎。秋末冬初采挖，除去芦头及须根，洗净泥沙，晒干，或切片晒干。 |
| 原形态 | 攀援状灌木。根茎块根状，有明显结节，着生多数须根。茎无刺。单叶互生；革质，披针形至椭圆状披针形，长6～20厘米，宽1．2～5厘米，先端渐尖，基部圆形，全缘，下面常被白粉，基出脉3～5条；叶柄长1～2厘米，略呈翅状，近基部具开展的叶鞘，叶鞘先端常变成2条卷须。花单性，雌雄异株；伞形花序腋生，花序梗极短；小花梗纤细，基部有多数宿存的三角形小苞片；花小，白色，直径约4毫米；花被裂片6，2轮；雄花的雄蕊6，花丝较花药短，退化雌蕊缺；雌花的退化雄蕊线形，子房上位，3室，柱头3歧，稍反曲。浆果球形，直径6～8毫米，红色。花期7～8月。果期9～10月。 |
| 生境分部 | 生长于山坡、荒山及林边的半阴地。分布安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州等地。主产广东、湖南、湖北、浙江、四川、安徽等地，此外福建、江西、广西、江苏等地亦产。 |
| 性状 | 土茯苓，又名：红土苓。干燥根茎为不规则块状，略呈扁圆柱形而弯曲不直，多分歧，有结节状隆起，长约5～15厘米，直径约2～5厘米。表面土棕色或棕色，粗糙，常有刀伤切口及侧根残余部分，上端具茎痕。质坚硬，不易折断，断面粗糙，有粉性，淡棕色。气微，味甘淡。土茯苓片为长形薄片，大小不等，厚约1～3毫米。边缘不整齐，淡棕色或淡黄色；表面光滑（薄片）或稍粗糙（厚片）。中间略具维管束点，仔细观察时可见砂砾样的光亮。纵切片常见花纹。导管不规则，富粉质，微有弹性，用水润湿后，手摸之有光滑感。以淡棕色、粉性足、纤维少者为佳。 |
| 炮制 | 用水浸漂，夏季每日换水1次，春、秋每2日换水1次，冬季可3日换水1次，防止发臭，以泡透为度，捞出切片，及时干燥。 |
| 性味 | 甘淡，平。
①《本草图经》："味甘，性凉，无毒。" ②《滇南本草》："性平，味苦微涩。" ③《纲目》："甘淡，平，无毒。" |
| 归经 | 入肝、胃经。
①《纲目》："为阳明本药。" ②《本草通玄》："入胃、肝二经。" ③《本草再新》："入肝、脾二经。" |
| 功能主治 | 解毒，除湿，利关节。治梅毒，淋浊，筋骨挛痛，脚气，疔疮，痈肿，瘰疬。
①《本草拾遗》："调中止泄。" ②《本草图经》："敷疮毒。" ③《滇南本草》："治五淋白浊，兼治杨梅疮毒、丹毒。" ④《纲目》："健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻。治拘挛骨痛，恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。" ⑤《本草正》："疗痈肿、喉痹，除周身寒湿、恶疮。" ⑥《生草药性备要》："消毒疮、疔疮，炙汁涂敷之，煲酒亦可。" ⑦《本草再新》："祛湿热，利筋骨。" ⑧《陆川本草》："治脚气。" ⑨广州部队《常用中草药手册》："治心胃气痛，肾炎。" ⑩《江西草药》；"杀虫解毒。治瘰疬，小儿疳积。" ⑾《常用中草药彩色图谱》："治风湿性关节炎，腹痛，消化不良，膀胱炎。" |
| 用法用量 | 内服：煎汤，O．5～1两。外用：研末调敷。 |
| 注意 | 肝肾阴亏者慎服。
①《万氏家抄方》："不犯铁器。" ②《纲目》："服时忌茶。" ③《本草从新》："肝肾阴亏者勿服。" |
| 复方 | ①治杨梅疮毒：土茯苓一两或五钱，水酒浓煎服。（《滇南本草》）
②治杨梅风十年二十年，筋骨风泡肿痛：土茯苓三斤，川椒二钱，甘草三钱，黑铅一斤，青藤三钱。将药用袋盛，以好酒煮服之妙。（《赤水玄珠》） ③治血淋：土茯苓、茶根各五钱。水煎服，白糖为引。（《江西草药》） ④治风湿骨痛，疮疡肿毒：土茯苓一斤，去皮，和猪肉炖烂，分数次连滓服。（《浙江民间常用草药》） ⑤治风气痛及风毒疮癣：土茯苓（不犯铁器）八两。石臼内捣为细末，糯米一斗，蒸熟，白酒药造成醇酒用，酒与糟俱可食。（《万氏家抄方》土茯苓酒） ⑥治大毒疮红肿，未成即滥：土茯苓，为细末，好醋调敷。（《滇南本草》） ⑦治瘰疬溃烂：冷饭团，切片或为末，水煎服。或入粥内食之，须多食为妙。忌铁器、发物。（《积德堂经验方》） ⑧治皮炎：土茯苓二至三两。水煎，当茶饮。（《江西草药》） ⑨治妇人红崩、白带：土茯苓，水煨，引用红沙糖治红崩，白沙糖治白带。（《滇南本草》） ⑩治小儿疳积面黄肌瘦，肚子大，烦躁爱哭，啼哭无声，不想吃东西，大便失调，皮肤粗糙：土茯苓三钱，野棉花根三钱。研细末，加猪肝二两与水炖服，或米汤冲服。（《草医草药简便验方汇编》） ⑾治瘿瘤：土茯苓五钱，金锁银开、黄药子各三钱，白毛藤五钱，乌蔹莓根、蒲公英各四钱，甘草、金银花各二钱，煎服。（《浙江民间中药》） |
| 临床应用 | ①防治钩端螺旋体病
㈠预防：每日1两，1次或2次煎服，每周连服3日，共服5周。2000余人服药结果表明，服药组与未服药组发病率之比为1：5．58。㈡治疗：土茯苓2两（病情重而体质较好者可用至5两），甘草3钱，水煎每日2次分服。同时可根据病情辨证加减；对高热、重症者给葡萄糖液及维生素丙，个别有出血倾向者加用激素。治疗18例均愈，16例于服药2～3剂、3例于服药4～5剂后症状消失。平均住院时间3．6天。或用土茯苓4两，地榆、青蒿、白茅根各1两煎服。每日1～3剂，热退后每日1剂，4次分服。同时配合对症处理，如镇静、止血、补液等。治疗14例，失败4例。其中血培养阳性者9例，5例治愈，4例失败。治愈病例体温降至正常时间在1～7日内，主要症状随体温下降而逐渐减轻或消失，大部分病人头痛、身痛、球结膜充血、腓肠肌压痛、血痰等均于1～2天内消失。治疗中少数病例出现恶心、呕吐等反应。 ②治疗梅毒 据早年临床观察报告，以土茯苓为主，配合银花、甘草，或配合苍耳子、白藓皮、甘草，或配合忍冬藤、蒲公英、马齿苋、甘草。煎服．治疗现症梅毒及隐性梅毒，其血清阴转率在90％上下。其中晚期现症梅毒的治愈率为50％左右。对晚期麻痹性痴呆，不仅脑脊液康、华氏反应转阴，而且精神症状亦获得不同程度的改善。对于小儿先天性梅毒性口腔炎效果亦佳。用量：成人每日用土茯芩1.5～2两，水煎，2～3次分服，以10～20天为一疗程。但亦有每日量用至2～8两的，疗程有长达2个月的。 ③其它 ㈠防治麻疹：预防用100％煎液内服，3岁以下每日30～50毫升，3～6岁50～60毫升，分3次服，连服3日。或制成注射液行肌肉注射。以上剂量亦可作为治疗之用。㈡治疗急性细菌性痢疾：每日用4～8两煎服，或再以煎液作保留灌肠，7天为一疗程。㈢治疗急慢性肾炎：每日3两，水煎，分3次服。退肿作用较好，肚后，小便增加。亦有用于治疗肾盂肾炎、肾结核的报道。㈣治疗须淋巴结核：每日用鲜品1斤，水煎分2次服。 |
| 备注 | 下列几种同属植物的根茎在少数地区亦作土茯苓使用：
①暗色菝葜，产四川，又称白土苓。 ②无刺菝葜，其根茎在西藏作土茯苓用，在云南则为红萆薢，参见"红萆薢"条。 ③防已叶菝葜，产西藏。 |
| 摘录 | 《中药大辞典》 |
《中华本草》土茯苓
| 拼音 | Tǔ Fú Línɡ |
| 英文名 | Glabrous Greenbrier Rhizome， Rhizome of Glabrous Greenbrier |
| 别名 | 禹余粮、白余粮、草禹余粮、刺猪苓、过山龙、硬饭、冷饭团、仙遗粮、土萆薢、山猪粪、山地栗、过冈尤、山牛、冷饭头、山归来、久老薯、毛尾薯、地胡苓、狗老薯、饭团根、土苓、狗朗头、尖光头、山硬硬、白葜、连饭、红土苓、山奇良 |
| 出处 | 出自《滇南本草》。陶弘景：南人又呼平泽中有一种藤，叶如菝葜，根作块有节，似菝葜而色赤，根形似薯蓣，谓为禹余粮。言昔禹行山乏食，采此以充粮，而弃其余。此云白余粮也。生池泽。 |
| 来源 | 药材基源：为百合科植物土茯苓及暗色菝葜的根茎。 拉丁植物动物矿物名：1.Smilax glabra Roxb. 2.Smilax lanceaefolia Roxb.var.opaca A.DC.[S.opaca（A.DC.）Norton] 采收和储藏：全年均可采挖，洗净浸漂，切片晒干；或放开水中煮数分钟后，切片晒干。 |
| 原形态 | 1.土茯苓 攀援灌长，长1-4mm。茎光滑，无刺。根状茎粗厚、块状，常由匍匐茎相连接，粗2-5cm。叶互生；叶柄长5-15（-20）mm，约占全长的3/5-1/4，具狭鞘，常有纤细的卷须2条，脱落点位于近顶端；叶片薄革质，狭椭圆状披针形至狭卵状披针形，长6-12（-15）cm，宽1-4（-7）cm，先端渐尖，基部圆形或钝，下面通常淡绿色。伞形花序单生于叶腋，通常具10余朵花；雄花序总花梗长2-5mm，通常明显短于叶柄，极少与叶柄近等长，在总花梗与叶柄之间有1芽；花序托膨大，连同多数宿存的小苞片多少呈莲座状，宽2-5mm，花绿白色，六棱状球形，直径约3mm；雄花外花被片近扁圆形，宽约2mm，兜状，背面中央具纵槽，内花被片近圆形，宽约1mm，边缘有不规则的齿；雄花靠合，与内花被片近等长，花丝极短；雌花序的总梗长约1cm，雌花外形与雄花相似，但内花被片边缘无齿，具3枚退化雄蕊。浆果直径6-8mm，熟时黑色，具粉霜。花期5-11月，果期11月至次年4月。 2.暗色菝葜 本种与土茯苓的区别在于：叶片卵状披针形，背面无白粉，干时不呈青灰色，叶脉在上面凸起。雄花序的总花梗通常在5mm以上，雄花蕾圆柱状。 |
| 生境分部 | 生态环境：1.生长于海拔1800m以下的林下、灌木丛中、河岸或山谷中，也见于林缘与疏林中。 2.生长于海拔2000m以下的林下、灌丛或山坡阴处。 资源分布：1.分布于甘肃（南部）、长江流域以南以及台湾、海南、云南等地。 2.分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、贵州和云南等地。 |
| 栽培 | 生物学特性 喜温暖湿润气候，耐干旱和荫蔽。砂质壤土或粘壤土均可栽培。 栽培技术 用种子繁殖，春季播种。生长期应经常松土除草，苗高30cm左右，应搭架以利藤蔓攀援。 |
| 性状 | 性状鉴别 根茎近圆柱形，或不规则条块状，有结节状隆起，具短分枝；长5-22cm，直径2-5cm。表面黄棕色，凹凸不平，突起尖端有坚硬的须根残基，分枝顶端有圆形芽痕，有时外表现不规则裂纹，并有残留鳞叶。质坚硬，难折断。切面类白色至淡红棕色，粉性，中间微见维管束点，并可见沙砾样小亮点（水煮后依然存在）。质略韧，折断时有粉尘散出，以水湿润有粘滑感。气微，味淡、涩。以断面淡棕色、粉性足者为佳。 显微鉴别 根茎横切面：下皮为3-5列黄棕色细胞，排列紧密，壁较厚，木化，有的具壁孔。皮层散有大形粘液细胞，内含草酸钙针晶束。中柱薄壁细胞径向延长；散列有限外韧型维管束，中心分布较密；木质部常有两个大导管及数个小导管；韧皮部含少量纤维。薄壁细胞含大量淀粉粒。 |
| 化学成分 | 根茎中含落新妇甙（astilbin），黄杞甙（engeletin），3-O-咖啡酰莽草酸（3-O-caffeoylshikimic acid），莽草酸（shikimic acid），阿魏酸（ferulic acid），β-谷甾醇（β-sitosterol），葡萄糖（glucose）。 |
| 药理作用 | 1.抗肿瘤作用1.1对大鼠膀胱化学致癌的影响 实验动物雌Wistar大鼠，体重70-110g，致癌剂N-J基一N（4-羟丁基）亚硝胺（BBN），实验时以20%乙醇将BBN原液配成36%的溶液。正常对照组：在乙醚浅麻醉下，单纯以溶剂（20%乙醇）0.25ml经导管ig，每周2次，共12wk。病理对照组：36%BBN溶液0.25ml（90mg）ig，每周2次，共12wk、每只鼠BBN总剂量2.16g。土茯苓组：BBN处理同病理对照组，以每lkg含120g土茯苓干粉的饮食饲养。至wk30实验结束，处死动物，取膀胱、输尿管、肾盂，肾、肝和脾作组织学检查。结果表明，土茯苓组对BBN膀胱肿瘤的发生无明显抑制作用，而且发生了较多的鳞状细胞型肿瘤，因此在使用本品防治膀胱肿瘤时，应持慎重态度。 1.2对黄曲霉毒素B1致大鼠肝癌作用的影响 取性Wistar大鼠，8wk龄，ipAFB1（280ug/kg，6次/wkx2）作肝癌启动动剂。2wk后，施以促癌程序：给含0.015%2-乙酰氨基芴（2AAF）饲料2wk，在wkl末，切除大鼠肝中叶和左外侧叶。10d后，断颈处列大鼠，肝脏取材作r-谷氨酰转肽酶（r一GT）染色。大鼠从注射AFB1前10d起，至停注AFB1后3d止，进食含受试物饲料。结果，大鼠肝癌前病变r一GT染色阳性肝细胞灶，土茯苓组（饲料中含377.7g/kg）的病灶也稍少，且显着小于对照组。提示土茯苓对预防肝癌有一定的实用价值。 2.对棉酚的解毒作用 采用土茯苓水煎剂（剂量：每鼠每日相当生药1g和0.5g两种），土茯苓稀醇制剂（剂量：相当生药1g和2g），土茯苓粗黄酮（剂量：50mg和100mg），土茯苓多糖（剂量：0.5ml和1.0ml），硫酸亚铁（剂量8mg），每组用药3d后分别igl次纯棉酚650mg/kg、850mg/kg和100mg/kg，观察解毒作用。结果，土茯苓水煎剂、稀醇制剂和粗黄酮均具有拮抗急性和亚急性棉酚中毒（P＜0.05，P＜0.001和P＜0.001）。一般棉酚中毒时可用硫酸亚铁拮抗，但能影响抑精作用。土茯苓稀醇提取物在拮抗棉酚毒性的同时不影响棉酚对雄性大鼠的抑精作用。 |
| 鉴别 | 理化鉴别 （1）取本品粉末1g，加水10ml，在60度水浴上加热10min，滤过，滤液作以下试验。①取滤液2ml，置带寒试管中，用力振摇1min，产生多数蜂窝状泡沫，放置10min，泡沫不明显减少。（检查皂甙）②取滤液2ml置试管中蒸干，加醋酐0.5ml，再沿试管壁加浓硫酸，两液面交界呈紫红色环。（检查皂甙） （2）薄层色谱 取本品粉末5g，加乙醇50ml，于水浴中回流1h，放冷，滤过。滤液回收乙醇，残渣加稀硫酸20ml，回流水解3h，放冷，用氯仿提取2次，每次20ml。合并氯仿液，用少量水洗去残存的酸，脱水后，蒸去氯仿。残渣加少量已烷溶解，作供试液。以薯蓣皂甙元、替告皂甙元作对照品。分别点样于同一硅胶G-7.5%硝酸银薄板上，以氯仿-乙酸乙酯（9：1）展开。用饱和磷钼酸的乙醇溶液喷雾后，于110度烘5min显色，供试品色谱在与对照品色谱的相应位置上显相同的蓝色斑点。 |
| 炮制 | 用水浸漂，夏季每日换水1次，春、秋每2日换水1次，冬季可3日换水1次，防止发臭，以泡透为度，捞出切片，及时干燥。 |
| 性味 | 甘淡；平 |
| 归经 | 肝；胃；脾经 |
| 功能主治 | 清热除湿；泄浊解毒；通利关节。主梅毒；淋浊；泄泻；筋骨挛痛；脚气；痈肿；疮癣；瘰疬；瘿瘤及汞中毒 |
| 用法用量 | 内服：煎汤，10-60g。外用：适量，研末调敷。 |
| 注意 | 肝肾阴虚者慎服。 |
| 各家论述 | 1.《本草汇编》：病杨梅毒疮，药用轻粉，愈而复发，久则肢体拘挛，变为痈漏，延绵岁月，竟致废笃。惟锉土萆薢三两，或加皂甙、牵牛各一钱，水六碗，煎三碗，分三服，不数剂多瘥。盖此疾始由毒气干于阳明而发，加以轻粉燥烈，久而水衰，肝挟相火，来凌脾土，土属湿，主肌肉，湿热郁蓄于肌腠，故发为痈肿，甚则拘挛，《内经》所谓湿气害人皮肉筋骨是也。土萆薢甘淡而平，能去脾湿，湿去则营卫从而筋脉柔，肌肉实而拘挛痈漏愈矣。初病服之不效者，火盛而湿未郁也。此药长于去湿，不能去热，病久则热衰气耗而湿郁为多故也。 2.《纲目》：土茯苓，有赤白二种，入药用白者良。按《中山经》云，鼓镫之山有草焉，名曰荣草，其叶如柳，其本如鸡卵，食之已风，恐即此也。......土茯苓能健脾胃，去风湿，脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨利。 3.《本草正义》：土茯苓，利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。其解水银、轻粉毒者，彼以升提收毒上行，而此以渗利下导为务，故专治杨梅毒疮，深入百络，关节疼痛，甚至腐烂，又毒火上行，咽喉痛溃，一切恶症。 4.《本草拾遗》：草禹余粮，根如盏连缀，半在土上，皮如茯苓，肉赤味涩，人取以当谷，不饥。......调中止泄。 5.《本草图经》：敷疮毒。 6.《滇南本草》：治五淋白浊，兼治杨梅疮毒、丹毒。 7.《纲目》：健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻。治拘挛骨痛；恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。 8.《本草正》：疔痈肿、喉痹，除周身寒湿、恶疮。 9.《生草药性备要》：消毒疮、疔疮，炙汁涂敷之，煲酒亦可。 10.《本草再新》：祛湿热，利筋骨。 11.《陆川本草》：治脚气。 12.广州部队《常用中草药手册》：治心胃气痛，肾炎。 13.《江西草药》：杀虫解毒。治瘰疬，小儿疳积。 14.《常用中草药彩色图谱》：治风湿性关节炎，腹痛，消化不良，膀胱炎。 |
| 临床应用 | 1.治疗梅毒及隐性梅毒，其血清阴转率在90%上下。其中晚期现症梅毒的治愈率为50%左右。对晚期麻痹性痴呆，不仅脑脊液康、华氏反应转阴，而且精神症状亦获得不同程度的改善。对于小儿先天性梅毒性口腔炎效果亦佳。用量：成人每日用土茯苓1.5-2两，水煎，2-3次分服，以10-20日为1疗程。但亦有每日量用至2-8两的，疗程有长达2个月的。 2.预防用100%煎液内服，3岁以下每日30-50ml，3-5岁50-60ml，分3次服，连服3日。或制成注射液行肌肉注射。以上剂量亦可作为治疗之用。 3.治疗急性细菌性痢疾：每日用4-8两煎服，或再以煎液作保留灌肠，7日为1疗程。 4.治疗急慢性肾炎：每日3两，水煎，分3次服。退肿作用较好，服后小便增加。亦有用于治疗肾盂肾炎、肾结核的报道。 5.治疗颈淋巴结核：每日用鲜品1斤，水煎分2次服。 |
| 摘录 | 《中华本草》 |
《全国中草药汇编》土茯苓
| 拼音 | Tǔ Fú Línɡ |
| 别名 | 冷饭团、红土苓、山猪粪、毛尾薯、山遗粮、山奇良 |
| 来源 | 为百合科菝葜属植物土茯苓（光叶菝葜）Smilax glabra Roxb.的块根根状茎。 |
| 原形态 | 多年生攀援灌木，茎无刺。根状茎横生于土中，细长，生多数须根，每隔一段间距生一肥厚的块状结节，块根根状茎5～15厘米，直径2～5厘米，深入土中可达1米余，质颇坚实，外皮坚硬，褐色，凹凸不平，内面肉质粉性，黄白色，密布淡红色小点。单叶互生，革质，长圆形至椭圆状披针形，长5～12厘米，宽1～5厘米，先端渐尖，基部圆或楔形，全缘，表面绿色，下面有白粉，主脉3条显著，细脉网状；叶柄长1～2厘米，托叶变为2条卷须。7～8月间开小白花，花单性，雌雄异株，为腋生伞形花序，花序梗极短，长1～3毫米，小花梗纤细，长1～1.7厘米，基部有多枚宿存的三角形小苞片。花被裂片6，二轮；雄蕊6，花丝较花药短；子房上位，3室，柱头3，稍反曲。浆果球形，熟时紫红色，外被白粉。 |
| 生境分部 | 生于山坡林小、路旁丛林及山谷向阳处。分布于华东、中南、西南及陕西等地。 |
| 栽培 | 喜温暖环境，耐干旱和荫蔽。宜选砂质壤土或粘壤土栽种。种子繁殖，春节播种，覆土2～3分。生长期间应经常松土和除草。苗高1尺左右，应搭架，以利藤蔓攀援。 |
| 制法 | 全年可采挖，洗净浸漂，切片晒干或放开水中煮数分钟后，切片晒干。 |
| 化学成分 | 根状茎含3种皂甙及鞣质、树脂、淀粉等。皂甙元为薯蓣皂甙元与1分子葡萄糖和2分子鼠李糖结合组成。又据报道，土茯苓尚含有生物碱、微量挥发油、六碳糖类、甾醇、油酸及亚油酸等。 |
| 性味 | 甘、淡、平。 |
| 功能主治 | 清热解毒，利湿。主治钩端螺旋体病，梅毒，风湿关节痛，痈疖肿毒，湿疹，皮炎，汞粉、银朱慢性中毒。 |
| 用法用量 | 0.3～2两。 |
| 复方 | 1、预防钩端螺旋体病：土茯苓、鱼腥草、夏枯草、海金沙、车前草、大青、贯众、马兰各3钱。流行季节，每天1剂，煎水当茶饮。
2、钩端螺旋体病：土茯苓2两、甘草3钱，水煎服，每日1剂。病情较重而体质较好者，土茯苓可加至5两。若高热、症重者可适当静脉注射葡萄糖液及维生素C。 3、慢性期布鲁氏菌病：土茯苓1两，防风1钱，木瓜、没药、当归各3钱，金银花4钱。水煎，早晚各服1次，每日1剂。10天为一个疗程。隔5～7天继续服第二个疗程。 |
| 备注 | 1、蓝果土茯苓Smilax glabra Roxb. var. concolor (C. H. Wright) Wang et Tang与正种极相似，主要区别点为茎上密被青褐色小斑点，叶柄较长，果熟时为蓝褐色而非红色。根状茎性状和功效与正种同。分布于浙江和江西等省。
2、暗色土茯苓（白茯苓）Smilax lanceaefolia Roxb. var. opaca A. DC.形态特征为茎常有刺；叶片卵状披针形，下面无白粉，两面均为绿色，干后淡绿；花序梗较长（1～2厘米或更长），基部具鞘状苞片，花被外形棒状；果熟时黑色。四川以根状茎作“白土苓”入药，功效亦相似。 3、卵叶土茯苓Heterosmilax japonica Kunth根状茎粗壮坚实，呈不规则块状，黄褐色。茎粗壮光滑。叶互生，叶片卵状长椭圆形或三角状卵形，先端急尖，基部微心形，叶柄基部以上有2卷须。花单性，异株，小，排成伞形花序；花被管状，3齿裂；雄蕊3，花丝连接成1管；子房上位，3室。浆果球形。本品在四川部分地区叫白土苓或铁架子土茯苓。台湾称此为土茯苓或白萆薢。宁夏地区使用的土茯苓，多为此种。 ④菝葜Smilax china L.[S. japonica (Kunth) A. Gray]其根状茎在广东、四川、贵州、浙江、江苏等省有作白土茯苓或白土苓用的。本品应称菝葜，不可混称土茯苓。（形态与功效，参阅菝葜项下） ⑤粉菝葜Smilax glauco-china Warb.根状茎在江苏镇江地区称鲜土苓，其形态与功效均类似菝葜，不应作土茯苓用。 |
| 摘录 | 《全国中草药汇编》 |
《中药学》：第二章 清热药 >> 土茯苓
【药用】本品为百合科植物光叶菝葜的块茎。
【性味与归经】甘、淡，平。入肝、胃经。
【功效】清热解毒，除湿通络。
【临床应用】用于湿热疮毒、梅毒、筋骨拘挛疼痛及瘰历疮肿等症。
土茯苓味甘淡而性平，为利湿解毒的药品。用本品治梅毒，可配合金银花、白藓皮、威灵仙、甘草等同用。现临床上主要用于湿热疮毒，常与白藓皮、地肤子、苦参、苍朮等配伍同用。
此外，本品近年来在临床上用治钩端螺旋体病，据报导。有一定疗效。
【处方用名】土茯苓（洗净，晒干，切片用）
【一般用量与用法】午前治二两，煎服。据文献记载，服药时不可饮茶。
【方剂举例】搜风解毒汤《本草纲目》：土茯苓、苡仁、银花、防风、木瓜、木通、白藓皮、皂荚子。治梅毒筋骨挛痛。
《本草纲目》：草部（三） >> 土茯苓
「释名」土萆解、刺猪苓、山猪粪、草禹余粮、仙遗粮、冷饭团、硬饭、山地栗。
「气味」（根）甘、淡、平、无毒。
「主治」
1、梅毒。用土茯苓四两、皂角子七个，煎水代茶饮。
2、骨挛痈漏（筋骨疼痛，溃烂成痈，积年累月，终身成为废疾）。用土茯苓一两，有热加黄苓、黄连，气虚加四君子汤，血虚加四物汤，煎水代茶饮。又方：用土茯苓四两、四物汤一两、皂角子七个、川椒四十九粒、灯心七根，煎水代茶饮。
3、瘰疬溃烂。用土茯苓切片，或研为末，水煎服，或加在粥内吃下。多吃为好。
《中药炮制》：第七章 植物类·根及根茎类 >> 土茯苓
『来源』本品为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎。
『常用名』仙遗粮。
『产地』我国南方各地均产。
『采收季节』秋季采挖。
『炮制方法』鲜品洗净泥沙，切成半分厚园长片。干品洗净泥沙，投入缸内水浸3～4天，捞起滤干水份，切成半分厚园片，阴干或烘干。
『用量』9～30克。
『贮存』装木箱内加盖，防潮。
《本草备要》：草部 >> 土茯苓
通，祛湿热，补脾胃
甘淡而平。阳明（胃、大肠）主药，健脾胃，祛风湿，脾胃健则营卫从，风湿除则筋骨利。利小便，止泻泄。
治筋骨拘挛，杨梅疮毒（杨梅疮，古方不载。明·正德间起于岭表，其证多属阳明，厥阴而兼及他经。盖相火寄于厥阴、肌肉属于阳明故也。医用轻粉劫剂，其性燥烈。入阳明劫去痰涎，从口齿出，疮即干愈。然毒瓦斯窜入经络、筋骨，血液枯槁，筋失所养，变为拘挛、痈、漏，竟致废痼。土茯苓能制轻粉之毒，去阳明湿热。用一两为君，苡仁、金银花、防风、木通、木瓜、白藓皮各五分，皂角子四分，气虚加人参七分，血虚加当归七分，名搜风解毒汤），瘰 疮肿（湿郁而为热，营卫不和，则生疮肿。经曰∶湿气害人，皮肉筋胀是也。
土茯苓淡能渗，甘能补，患脓疥者，煎汤代茶，甚妙）。
大如鸭子，连缀而生，俗名冷饭团。有赤、白二种，白者良。可食良，亦可生啖。忌茶。
《冯氏锦囊秘录》：草部中 >> 土茯苓
俗名冷饭团。有赤白二种，白者良可煮食，亦可生啖。
甘淡而平，阳明主药，厘清祛浊，祛风除湿，筋骨拘挛，杨梅疮毒，瘰 疮肿，去湿化毒之要药也，胃虚肾寒者禁之。
土茯苓与萆 形虽不同，主治不甚相远，李氏疑为一物数种，理或然也。总之，皆除湿消水，去浊厘清，固下焦元气。故能与阳道而主诸痹，及恶疮不瘳也。
《本草求真》：渗湿 >> 土茯苓
（蔓草）消水除湿尤解杨梅结毒
土茯苓（专入胃肝。兼入肾肠）。甘淡气平。功有等于萆 。治能除湿消水。去清分浊。然此尤解杨梅疮毒。盖杨梅疮多由岚瘴熏蒸。与淫秽湿热之邪交互而成。（时珍曰。杨梅疮古方不载。亦无病者。近时起于岭表。传及四方。盖岭表风土卑炎。岚瘴熏蒸。饮啖辛热。男女淫猥。湿热之邪蓄积既深。发为毒疮。遂致互相传染。自南而北。遍及海宇。然皆淫邪之人病之。）其症多属阳明（胃）厥阴。（肝）而兼及他经。盖相火寄于厥阴。肌肉属于阳明故也。如兼少阴太阴。则发于咽喉。兼太阳少阳。发于两角。若用轻粉劫剂。毒瓦斯窜入经络筋骨。莫之能出。变为筋骨挛拘。发为结痛。遂成痼疾。（时珍曰。水银性走而不守。加以盐矾。升为轻粉银朱。其性燥烈。善逐痰涎。涎乃脾之液。此物入胃。气归阳复。故涎被劫。随火上升。从喉颊齿缝而出。故疮即干痿而愈。若服之过剂。及用不得法。则毒瓦斯窜入经络筋骨之间。莫之能出。痰涎既去。血液耗涸。筋骨失其所养。营卫不从。筋骨挛痛。发为痈毒疳漏。久则生虫为癣。手足皴裂。遂成痼疾。）须用此一两。外用金银花防风木通木瓜白藓皮各五分。皂荚子四分。人参当归各七分。日服三剂。（时珍曰。用此能健脾胃。去风湿。脾胃健则营卫健。风湿去则筋骨利。故诸症多愈。又云。此名搜风解毒汤。犯轻粉病深者月余。浅者半月即愈。）忌饮茶酒肉面盐醋。并戒房劳百日。渴饮土茯苓汤。半月方愈。取其湿热斯除。而浊阴得解矣。白者良。忌茶。
《本经逢原》：蔓草部 >> 土茯苓
俗名冷饭团
甘淡平，无毒。忌铁器。
发明 土茯苓古名山牛，入胃与肝肾。清湿热，利关节，止拘挛，除骨痛，主杨梅疮，解汞粉毒。时珍云，杨梅疮起于岭南，风土炎热，岚瘴熏蒸，挟淫秽湿热之邪，发为此疮。
今则遍行海宇，类有数种，治之则一，属厥阴、阳明。如兼少阴、太阳、阳明，发于咽喉。
兼太阳、少阳，发于头角。盖相火寄在厥阴，肌肉属于阳明。若用轻粉劫剂，毒瓦斯窜入经络筋骨莫之能出，变为筋骨挛痛，发为结毒，遂成痼疾。方用土茯苓一两、薏苡、忍冬、防风、木瓜、木通、白藓皮各五分，皂荚子四分，人参、当归各七分，日服三次，忌饮茶、烧酒，及牛羊鸡鹅鱼肉、麸面、盐、酱，并戒房劳百日，渴饮土茯苓汤，半月全愈。
《本草从新》：蔓草类 >> 土茯苓
通、祛湿热．
甘淡而平．祛湿热以利筋骨，利小便以止泄泻．治筋骨拘挛，杨梅疮毒．（杨梅疮古方不载、明正德间起于岭表、其证多属阳明、厥阴、而兼及他经、盖相火寄于厥阴、肌肉属于阳明故也、医用轻粉劫剂、其性燥烈、入阳明、劫去痰涎从口齿出、疮即干愈、然毒瓦斯窜入经络筋骨、血液枯槁、筋失所养、变为拘挛痈漏、竟至废痼、土茯苓能制轻粉之毒、去阳明湿热、用一两为君、薏苡、银花、防风、木通、木瓜、白藓皮各五分、皂角子四分、气虚加人参七分、血虚加当归七分、名搜风解毒汤．）瘰 疮肿．（湿郁而为热、营卫不和、则生疮肿、经云∶湿气害人皮肉筋脉是也、土茯苓淡能渗、甘能和、患脓疥而血气旺者、煎汤代茶、甚妙．）淡渗伤阴．肝肾阴亏者勿服．大如鸭子．连缀而生．俗名冷饭团．有赤白二种．白者良．可煮食．亦可生啖．忌茶．
《得配本草》：草部（蔓草类三十七种） >> 土茯苓
一名土萆 ，一名仙遗粮。
忌茶茗、铁器、发物及牛羊鸡鹅鱼肉、烧酒、发面、房劳。
甘、淡。入足阳明、厥阴经气分。理浊厘清，去风除湿。专疗恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。（恶疮，即杨梅毒疮。）
《本草便读》：蔓草类 >> 土茯苓
土茯苓（图缺）
利湿分消．皆谓邪留下部．舒筋定痛．多因毒伏经中．以能制轻粉之留邪．入胃通肝及肾．故为治下疳之良剂．性平味淡而甘．可助土以强脾．藉遗粮而当谷．（土茯苓一名仙遗粮．味甘淡而平．益脾胃．化湿邪．服之可当谷不饥．故有遗粮之名．今人概以治杨梅恶疮．毒窜筋骨．肌肉溃烂等证．亦不过因土茯苓之味甘淡．甘能解毒．淡可分消．又能益脾胃．使土旺湿除．肌肉自愈之意．非土茯苓可以治疮也．）
《本草择要纲目》：土茯苓
【气味】
甘淡平无毒．
【主治】
健脾胃．去风湿．利关节．疗拘挛骨痛恶疮臃肿．解汞粉银朱毒．近世有风流之人．多病杨梅毒疮者．希求速效．每用轻粉银朱等药愈而复发．其毒结于阳明厥阴二经而兼乎他经．以致邪之所在则先发出．如兼少阳太阴．则发于咽喉．兼太阳少阴．则发于头耳．总以相火寄位于厥阴．肌肉属乎阳明．水银轻粉之燥烈．虽能劫脾胃之痰．使诸火上升．俾毒疮顿愈．不知毒瓦斯窜入经络筋骨之间．莫之能出．痰涎虽出．血液旋耗．筋失所养．荣卫不从．变为痈漏．唯土茯苓气平味甘而淡．为阳明本药．能健脾胃去风湿．脾胃健而荣卫从．风湿去而筋骨利．此亦古人未言之秘也．
《本草乘雅半偈》：土茯苓
（药性论）
【气味】甘淡平，无毒。
【主治】主食之当谷不饥，调中止泄，健行不睡。健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻，治拘挛骨痛，恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。
【核】曰∶生楚、蜀、闽、浙山箐，及海畔山谷中。蔓生如 ，茎有细点。叶类竹，阔大浓滑，长五六寸。根如菝 而圆，小者似卵，大者似拳，连缀而生，远不及尺。皮似茯苓，色有赤白，肉似芋薯，味兼甘涩，亦可生啖。入药以白色者为良。东山经云∶鼓证之山有草焉，名曰荣莫。其叶如柳如竹，其本如卵如拳，食之已风，恐即此也。一名禹余粮，一名石余粮、冷饭块。忌茗，及豆。
【 】曰∶土茯苓者，九土之精气所钟也。一名石，石以量言；一名禹，绩平水土，有如神禹；言余粮者，食之当谷不饥耳。味甘淡，气平和，性无毒。故主调中止泄，黄中通理之为用乎。若健行不睡，强筋骨，治拘挛，利关节，此阴以阳为用，应地无疆，自强不息矣。
若而肾水溢矣。