砒霜

《中药大辞典》砒霜

拼音	Pī Shuānɡ
出处	《日华子本草》
来源	为砒石经升华而得的精制品，参见"砒石"条。
制法	《本草衍义》:"将生砒就置火上，以器覆之，令砒烟上飞，着覆器，遂凝结，累然下垂如乳尖，长者为胜，平短者次之。大块者已是下等，片如细屑者极下也，入药当用如乳尖长者。"
性状	为白色粉末，无臭，无味，能溶于水、乙醇、酸类及碱类。加热则升散而发蒜臭。
药理作用	参见"砒石"条。
性味	辛酸，热，有毒。 ①《开宝本草》:"味苦酸，有毒。" ②《玉楸药解》:"辛，热，大毒。"
归经	《玉楸药解》:"入脾、肺、肝经。"
功能主治	劫痰截疟，杀虫，蚀恶肉。治寒痰哮喘，疟疾，休息痢，梅毒，痔疮，瘰疬，走马牙疳，癣疮，溃疡腐肉不脱。 ①《日华子本草》:"治妇人血气冲心痛，落胎。" ②《开宝本草》:"主诸疟，风痰在胸膈，可作吐药。" ③《本草蒙筌》:"截疟除吼，膈上风痰可吐；溃坚磨积，腹内宿食能消。" ④《医学入门》:"主恶疮瘰疬，腐肉，和诸药敷之，自然蚀落。又治蛇尿着人手足，肿痛肉烂，指节脱落。为末，以胶清调涂。" ⑤《纲目》:"蚀痈疽败肉，枯痔，杀虫。" ⑥《玉楸药解》:"治寒痰冷癖，久疟积痢，疗痔漏瘰疬，心疼呴喘，蚀痈疽腐肉，平走马牙疳。"
用法用量	内服:入丸、散，1～5毫。外用:研末撒或调敷，或入膏药中贴之。
注意	本品毒性比砒石更剧，内服极宜谨慎。体虚及孕妇忌服。 ①《品汇精要》:"畏绿豆、冷水、醋。" ②《本草蒙筌》:"畏羊血。" ③《医学折衷》:"大伤胸气，脾胃虚者，切宜戒之。"
复方	①治哮嗽:砒霜、面、海螵蛸各一钱。为末，水调作饼子，慢火炙黄，再研令细。每服一字，用井花水作一呷，服良久，吐出为度。小儿减半。忌食热物。（《赤水玄珠》） ②治久恶疮:砒霜一分（细研），附子一分（末），苦参一分（末），硫黄一分（细研），蜡一分。用麻油二两煎，油热下蜡，次下药末，和令匀成膏。每用，先以蒴藋、柳枝煎汤洗疮，拭干，日二涂之。（《圣惠方》砒霜膏） ③治癣不问干湿，积年不差:砒霜一分，硫黄三分，密陀僧三分，腻粉二分。上药细研为末。癣干即以生油调涂，若癣湿，即用药末掺之。（《圣惠方》砒霜散）
各家论述	①《本草衍义》:"砒霜，疟家或用，才过剂，则吐泻兼作，须浓研绿豆汁，仍兼冷水饮。" ②《医学折衷》:"疟丹多用砒霜大毒之药，《本草》谓主诸疟风痰在胸膈，可作吐药，盖以其性之至燥，大能燥痰也。" ③《本草经巯》:"砒霜，禀火之毒气，复经煅炼，《开宝本草》虽云味苦酸，而其气则大热，性有大毒也。酸苦涌泄，故能吐诸疟风痰在胸膈间。太热大毒之物，故不可久服，能伤人也。""砒黄既已有毒，见火则毒愈甚，而世人多用砒霜以治疟，不知《内经》云夏伤于暑，秋必痎疟，法当清暑，益气，健脾，是为正治，岂宜用此大热大毒之药。如果元气壮实，有痰者服之，必大吐，虽暂获安，而所损真气实多矣。" ④《本经逢原》:"砒霜疟家常用，入口吐利兼作，吐后大渴，则与绿豆汤饮之。砒性大毒，误食必死。然狂痴之病，又所必需，胜金丹用之无不应者。枯痔散与白矾同用，七日痔枯自落，取热毒之性以枯歹肉也。"
临床应用	治疗哮喘：用砒霜1铰，淡豆豉1两，加工制成紫金丹1000粒，每晚临睡前服1～6粒。开始先用1～2粒，如无明显反应，再逐渐增至足量。治疗11例，除1例合并有肺门淋巴结核效果不满意外，其余均能基本控制症状。通常服药1天后见效，3天后症状基本控制。少数服药后有轻度头痛头晕，颜面浮肿，可在服药后3～5天内自行消失。部分病例出现食欲减退、转氨酶增高，经使用酵母片、维生素及中药大枣、茵陈汤后均恢复正常；但有的又出现脑絮++，似说明本品对肝脏有一定损害。有人认为，砒对支气管哮喘有特殊疗效。对寒哮最为适宜；但亦有人指出:砒剂对热带嗜酸性白细胞增多性哮喘固有疗效，但对支气管哮喘症则无效。因此，砒剂治疗究适用于那一类型的哮喘，尚待进一步探索。
摘录	《中药大辞典》

《中华本草》《中药大辞典》砒霜

拼音	Pī Shuānɡ
英文名	Arsenic
别名	白砒
出处	出自《日华子本草》。 1.《本草图经》：砒霜，旧不着所出郡县，今近铜山处亦有之，惟信州者佳。其块有甚大者，色如鹅子黄，明澈不杂。此类本处自是难得之物，每一两大块，真者人竞珍之，市之不啻金价。古服食方亦或用之，必得此类，乃可入药。其市肆所蓄，片如细屑，亦夹土石，入药服之，为害不浅。误中，解之用冷水研绿豆浆饮之。 2.《本草别说》：信州玉山有砒井。生不夹石者，色赤，甚如雄黄，近火即杀人，《
来源	药材基源：为砒石经升华而得的精制品。拉丁植物动物矿物名：Arsenolite;Arsenopyrite;Realgar;Orpiment
原形态	1.晶形为八面体，偶尔也有菱形十二面体。歪晶为粒状、板柱状；微晶呈星状、毛发状；集合体呈钟乳状、皮壳状和土状。无色至灰白色，多数带灰蓝、黄或红色色调。条痕白色或带有黄色。有玻璃至金刚样光泽，无晶面可见时则为油脂、丝绢样光泽。解理多组完全，交呈棱角。极脆。硬度为1.5。相对密度为3.7-3.9。能缓慢溶解于水。有剧毒。 2.毒砂晶体结构属单斜或三斜晶系。晶形多呈柱状，有时为短柱、板柱、双锥状或致密粒块、致密块状等集合体。新鲜面呈锡白色至钢灰色。条痕黑色。金属光泽，不透明，晶体解理中等或不完全，块状集合体见不到解理，断口不平坦。硬度5.5-6。相对密度5.9-6.3。性脆，致密块体用铁锤猛击时有火星，可发出蒜臭气。 3.雄黄晶体结构属单斜晶系。晶体细小，呈柱状、短柱状或针状，但较少见。通常多呈粒状，致密块状，有时呈土状、粉末状、皮壳状集合体。橘红色，表面或有暗黑及灰色的锖色。条痕浅橘红色。晶体呈金刚光泽，断口树脂光泽。硬度1.5-2，相对密度3.56，阳光久照会发生破坏而转变为淡橘红色粉末。锤击之有刺鼻蒜臭。 4.雌黄单斜晶系。晶体常呈柱状，往往带有弯曲的晶面，集合体则呈杆状、块状、鸡冠状。柠檬黄色，有时微带浅褐色。条痕与矿物本色相同，惟色彩更为鲜明。光泽视方向不同而变化，由金刚光泽至脂肪光泽，新鲜断面呈强烈的珍珠光泽。半透明。解理完全。硬度1.5-2。比重3.4-3.5。具柔性，薄片能弯曲，但无弹性。
生境分部	生态环境：1.毒砂在地表易风化成臭葱石等土状风化物，表面为褐黄、黄白、灰白、绿、红褐、黄褐、黑褐等色，被膜覆盖处，光泽暗淡，硬度低于小刀甚至低于指甲。呵气于臭葱石等土状风化物上，可闻到带砷的臭味。火烧之有升华物，伴发蒜臭气并熔成磁性小球。 2.雄黄主要为低温热液、火山热液矿床中的典型矿物，与雌黄紧密共生。还见于温泉沉积和硫质喷气孔的沉积物里。偶尔发现于煤层和褐铁矿层中，为有机质分解所产生的硫化氢与含砷溶液作用的产物。 3.雌黄产于低温热液矿床中，温泉及火山附近也有存在，形成条件完全与雄黄相似，并且与雄黄辉锦矿等密切共生。资源分布：1.砷华主产于江西、湖南、广东、贵州等地。 2.毒砂产出于硫化物矿脉中，或粒状分散于矿脉及围蚀变带中，此时多与白色绢云母、铜黄色“金星状”黄铁矿共存。除古产地陕西、湖北、河南、四川、甘肃、辽宁、山西等地仍有产出外，山东、江西、广东、广西、湖南、吉林、青海、西藏、内蒙古、新疆等地亦有产出。 3.雄黄主产于甘肃、湖北、湖南、四川、贵州、云南等地。 4.雌黄主产于甘肃、湖北、湖南、四川、贵州、云南等地。
性状	性状鉴别本品为块片或粉末状。白色，体重，无臭，无味，极毒，不可口尝。
化学成分	主要是三氧化二砷(As2O3)。
药理作用	三氧化二砷具有砷剂的基本药理和毒理。砷有原浆毒作用，且能麻痹毛细血管，抑制含疏基酶的活性，并使肝脏脂变、肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，毛细血管扩张。枯痔散中含有白砒，如给兔耳每日涂敷，可致干性坏死，以至脱落；实验表明，不含三氧化二砷的制品则无此作用。枯痔散中含砷量为8-16%左右，易自粘膜面吸收，应用不当，可致急性砷中毒。作为杀灭虫害的农药，误服中毒者亦有报道。
鉴别	(1)取本品少量，置闭口管中加热，生成白色升华物。（检查砷盐）(2)取本品少量，置木炭火烧之，发生白色气体，并有蒜臭气，于木炭上显一层白色被膜。（检查砷盐）(3)取本品少量，加水煮沸，使溶解，溶液呈弱酸性，通硫化氢则生成黄色沉淀。（检查砷盐）(4)差热分析曲线吸热335℃（小），825℃（微）；放热740℃（小），230℃开始到740℃前，失重—属砷华。
炮制	《本草衍义》：将生砒就置火上，以器覆之，令砒烟上飞，着覆器，遂凝结，累然下垂如乳尖，长者为胜，平短者次之。大块者已是下等，片如细屑者极下也，入药当用如乳尖长者。
性味	辛；酸；热；有毒
归经	脾；肺；胃；大肠经
功能主治	劫痰；蚀疮去腐；截疟；蚀腐；杀虫。主寒痰哮喘；疟疾；休息痢；痔疮；瘰疬；走马牙疳；癣疮；痈疽恶疮
用法用量	内服：入丸、散，1-5毫。外用：研末撒或调敷，或入膏药中贴之。
注意	本品毒性比砒石更剧，内服极宜谨慎。体虚及孕妇忌服。 1.《品汇精要》：畏绿豆、冷水、醋。 2.《本草蒙筌》：畏羊血。 3.《医学折衷》：大伤胸气，脾胃虚者，切宜戒之。
各家论述	1.《本草衍义》：砒霜，疟家或用，才过剂，则吐泻兼作，须浓研绿豆汁，仍兼冷水饮。 2.《医学折衷》：疟丹多用砒霜大毒之药，《本草》谓主诸疟风痰在胸膈，可作吐药，盖以其性之至燥，大能燥痰也。 3.《本草经疏》：砒霜，禀火之毒气、复经煅炼，《开宝本草》虽云味苦酸，而其气则大热，性有大毒也。酸苦涌泄，故能吐诸疟风痰在胸膈间。大热大毒之物，故不可久服，能伤人也。砒黄既已有毒，见火则毒愈甚，而世人多用砒霜以治疟，不知《内经》云夏伤于暑，秋必疡疟，法当清暑，益气，健脾，是为正治，岂宜用此大热大毒之药。如果元气壮实，有痰者服之，必大吐，虽暂获安，而所损真气实多矣。 4.《本经逢原》：砒霜疟家常用，入口吐利兼作，吐后大渴，则与绿豆汤饮之。砒性大毒，误食必死。然狂痴之病，又所必需，胜金丹用之无不应者。枯痔散与白矾同用，七日痔枯白落，取热毒之性以枯歹肉也。 5.《日华子本草》：治妇人血气冲心痛，落胎。 6.《开宝本草》：主诸疟，风痰在胸膈，可作吐药。 7.《本草蒙筌》：截疟除吼，膈上风痰可吐；溃坚磨积，腹内宿食能消。 8.《医学入门》：主恶疮瘰疬，腐肉，和诸药敷之，自然蚀落。又治蛇尿着人手足，肿痛肉烂，指节脱落。为末，以胶清调涂。 9.《纲目》：蚀痈疽败肉，枯痔，杀虫。 10.《玉揪药解》：治寒痰冷癖，久疟积痢，疗痔漏瘰疬，心疼齁喘，蚀痈疽腐肉，平走马牙疳。
摘录	《中华本草》《中药大辞典》

《雷公炮炙论》：砒霜

雷公云∶凡使，用小瓷瓶子盛后，入紫背天葵、石龙芮二味，三件便下火？，从巳至申，便用甘草水浸，从申至子，出，拭干，却入瓶盛，于火中？，别研三万下用之。

疟家或用，才过剂，则吐泻兼作，须浓研绿豆汁，仍兼冷水饮，得石脑油即伏。今信州凿坑井，下取之。其坑常封锁，坑中有浊绿水，先绞水尽，然后下凿取。生砒谓之砒黄，其色如牛肉，或有淡白路，谓石非石，谓土非土，磨研酒饮，治癖积气有功。才见火，便有毒，不可造次服也。取砒之法∶将生砒就置火上，以器覆之，令砒烟上飞着覆器，遂凝结，累然下垂如乳，尖长者为胜，平短者次之。《图经》言大块者。其大块者已是下等，片如细屑者极下也。入药当用如乳尖长者，直须详谨。

《本草蒙筌》：石部 >> 砒霜

（一名信石）味苦、酸。有大毒。近铜山处俱有，信州井者独佳（信州属江西，其处有此井，宫中封禁甚严，井中有浊渌水，先绞水尽，才凿取之。）块大色黄，明澈不杂。此生砒者，谓之砒黄。置火上以器覆之，令砒烟上着凝结，累累垂下。如乳尖长，才名砒霜，入药方妙。所畏酽醋冷水，绿豆羊血四般。误中毒腹中，用一味即解。医方醋煮，亦杀毒焉。
截疟除哮，膈上风痰可吐；溃坚摩积，腹内宿食能消。

《冯氏锦囊秘录》：石部 >> 砒霜

系砒黄飞炼而成，砒黄即已有毒，复兼火气，炼则毒愈甚，故味苦、酸，气大热，性大毒也。初烧霜时，人立上风十余丈外，其下风所近草木皆死。毒鼠鼠死，猫犬食之亦死。人至之一钱立毙。苦酒服及烧酒服，则肠胃腐烂，倾刻杀人，虽绿豆、冷水亦无解矣。奈何以必死之药，治不死之病，惟胶痰牢固为哮为疟，不得已借此酸苦涌泄吐之，及杀虫、枯痔外敷之用。
砒霜，所畏酽醋、冷水、绿豆、羊血。中毒腹中，得一味即解。截疟除哮，膈上风痰可吐。溃坚磨积，腹内宿食能消。

《医学入门》：治疮门 >> 砒霜

砒霜大毒味酸苦，恶疮腐肉用少许，治疟除效若神，膈内风痰可作吐。
砒，劈也，又毙也。毒能开劈形魂，令人毙也；霜，以形色言也。又名信石。主恶疮，瘰疠腐肉，和诸药敷之，自然蚀落。又治蛇尿着人手足即肿痛肉烂，指节脱落，取砒为末，以胶清调涂即瘥。主诸疟及喘。风痰在膈，可作吐药，但过服，轻则吐红，重伤脏腑杀人。兼消肉积坠胎。误中其毒者，冷水研绿豆汁或醋解之。
出信州。色黄赤，明彻不杂，如乳尖长者佳。醋煮杀毒，或瓦合固济，火半日，取出用甘草水浸半日，拭干，细研用。

《证类本草》：砒霜

（砒霜_图缺）
味苦、酸，有毒。主诸疟，风痰在胸膈。可作吐药，不可久服，能伤人。飞炼砒黄而成，造作别有法。（今附）
臣禹锡等谨按日华子云∶砒霜，暖。治妇人血气冲心痛，落胎。又砒黄，暖，亦有毒。
畏绿豆、冷水、醋。治疟疾，肾气带，辟蚤虱。入药以醋煮杀毒，乃用。
图经曰∶砒霜，旧不着所出郡县，今近铜山处亦有之，唯信州者佳。其块甚有大者，色如鹅黄，明澈不杂。此类本处自是难得之物，每一两大块真者。人竞珍之，市之不啻金价。古服食方中亦或用之，必得此类，乃可入药。其市肆所蓄，片如细屑，亦夹土石，入药服之，为害不浅。误中，解之∶用冷水研绿豆浆饮之，乃无也。
雷公云∶凡使，用小瓷瓶子盛，后入紫背天葵、石龙芮二味，三件便下火，从巳至申，便用甘草水浸，从申至子，出，拭干，却入瓶盛，于火中，别研三万下用之。圣惠方∶治卒中风，昏愦若醉，痰涎壅盛，四肢不收。方用砒霜如绿豆大，研，以新汲水调下少许，用熟水投，大吐即愈。若未吐，再服。又方∶治恶刺方∶用砒霜细研，和胶清涂之。博济方∶治小儿牙宣，常有鲜血不止，牙龈臭烂。砒黄一钱，麝香半钱，同研细，先用纸条子以生油涂之，后掺药末在上，少用末，剪作小片纸棋子大，看大小用，插在烂动处。孙尚药∶治疾。信砒二两，别研如粉，寒水石三两，别捣末。上用一生铁铫子，先铺石末一半，后堆砒末在上，又以石末盖头。然后取浓盏盖之，周回醋糊纸条子密封约十重，以炭火一斤以来，安铫子在上。
候纸条子黑取出，置冷地上候冷，取开盏子，净刮取砒石末一处，入乳钵内细研，以软粟米饭和丸如梧子，更别作小丸子一等，以备小儿服，以飞过辰砂为衣，候干入瓷合收。每人服时，于发日早，腊茶清下一丸，一日内不得食热物。合时先扫洒一净室中合之，不得令妇人、猫、犬、鸡、鼠等见，收得时亦如然。若妇人患则男着在口中，男子患亦然。灵苑方∶治瘰。
用信州砒黄，细研，滴浓墨汁丸如梧桐子大，于铫子内炒令干，后用竹筒子盛。要用于所患处灸破或针，将药半丸敲碎贴之，以自然蚀落为度。觉药尽时，更贴少许。青霞子《宝藏论》云∶砒霜，若草伏住火，色不变移，熔成汁，添得者，点铜成银。若只质枯折者，不堪用。丹房镜源云∶砒霜化铜干汞。别说云∶谨按今信州玉山有砒井，官中封禁甚严。生不夹石者，色赤甚如雄黄，以冷水磨，解热毒，治痰壅甚效。近火即杀人，《图经》所谓不啻金价者此也。若今市人通货者，即取山中夹砂石者，烧烟飞作白霜，乃碎屑而芒刺，其伤火多者，块大而微黄，则《图经》所谓如鹅子色明澈者此也。古方并不入药，唯见烧炼丹石家用。
近人多以治疟，然大意本以生者能解热毒。盖疟本伤暑故用。今俗医乃不究其理，即以所烧霜用，服之必吐下，因此幸有安者，遂为定法，尔后所损极多，不可不慎也。初取飞烧霜时，人在上风十余丈外立，下风所近草木皆死。又多见以和饭毒鼠，若猫、犬食死鼠者亦死，其毒过于射罔远矣。可不察之。又衡山所出一种，力差劣于信州者云。
衍义曰∶砒霜，疟家或用，才过剂，则吐泻兼作，须浓研绿豆汁，仍兼冷水饮，得石脑油即伏。今信州凿坑井，下取之。其坑常封锁，坑中有浊绿水，先绞水尽，然后下凿取。生砒谓之砒黄，其色如牛肉，或有淡白路，谓石非石，谓土非土，磨研酒饮，治癖积气有功。才见火，更有毒，不可造次服也。取砒之法∶将生砒就置火上，以器覆之，令砒烟上飞，着覆器，遂凝结，累然下垂如乳。尖长者为胜，平短者次之。《图经》言大块者，其大块者已是下等，片如细屑者极下也。入药当用如乳尖长者，直须详谨。